普外科临床中急性阑尾炎临床诊断的分析

汪伟

【摘要】目的：分析急性阑尾炎患者普外科临床诊断的效果。方法：选取2018年5月—2019年10月患有急性阑尾炎患者200例为研究对象，依据随机数字表法分为实验组与对照组各100例，实验组采取手术治疗方式，对照组采取保守治疗方式，观察两组患者临床效果及治疗效果满意率。结果：实验组临床效果及治疗满意率优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术治疗有效诊治急性阑尾炎患者，有效救助患者生命，提高患者治疗效果满意率。

【关键词】急性阑尾炎;普外科;临床诊断;临床效果

【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01

随着生活不断进步，人们的饮食水平不断上升，导致急性阑尾炎患者逐年递增，急性阑尾炎属于临床常见急腹症，治疗过程不复杂。临床主要表现右下腹跳痛感或短暂跳痛感，由于临床表现明显可准确判断患者病症。通过手术切除可有效治疗急性阑尾炎患者，但不能完全治愈，对于阑尾炎穿孔患者术后易出现感染的情况。因此患者应在早期发现腹痛严重时，及时到医院诊治。避免阑尾炎穿孔，出现感染和复发的情况，有效提高患者疾病救治率及患者治疗满意度。因此本研究通过对急性阑尾炎患者临床资料进行分析，研究早治疗对手术治疗的重要性。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月-2019年10月急性阑尾炎患者200例为研究对象，将200例急性阑尾炎患者分为实验组与对照组各100例，实验组男52例，女48例，年龄20～75岁，平均年龄（45.6±4.58）;对照组男55例，女45例，年龄25～80岁，平均年龄（48.3±5.78）;其中200例急性阑尾炎患者包括65例转移性右下腹痛患者，80例肠道不良症状，30例右下腹触及包快，其他症状25例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2分析方法

对照组采用保守治疗方式，首先为患者体内补充营养液体，调节患者水电解质处于平衡状态，根据患者情况使用抗生素或其他辅助药物进行治疗，如氧氟沙星和甲硝唑注射液等，时刻监测并记录患者生命体征及身体状态[1]。

实验组采用手术治疗方式，患者术前禁食4-8小時，根据患者腹痛情况，在保证手术顺利前提下，进行阑尾切除术，手术全程动作轻柔，防止患者出现不良反应甚至窒息。对于患者伴有焦虑、紧张等负面心理，应与患者进行良好沟通，为患者讲解手术治疗效果及手术过程，缓解患者负面心理，保持患者良好心态。手术过程首先对患者右下腹进行4cm小角度切口，清洗腹腔阑尾炎化脓液体，逐层分离腹壁后切除阑尾炎，最后通过检查阑尾是否根除，然后结扎阑尾动脉处，进行清理腹壁及缝合[2]。若患者年龄较大，与患者家属沟通后研究是否可通过腹腔镜手术进行治疗，采用标准三孔手术技术观察患者腹腔严重程度，必要时进行中转后治疗。

1.3观察指标

通过分析两组患者进行保守治疗与手术治疗两种治疗方式，观察两组患者临床效果及治疗效果满意率。

1.4统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用（x±s）表示，计算资料应用例数和百分比表示，计数应用样本t检验，组间比较应用c2 检验，P<0.05无差异，具有统计意义。

2 分析结果

实验组患者临床效果及护理满意度优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1、表2。

3 讨论

本研究通过以200例急性阑尾炎患者为研究对象，分析实验组急性阑尾炎患者临床效果及护理满意度优于对照组，发现急性阑尾炎患者通过早期手术治疗有效恢复正常身体机能。急性阑尾炎属于生活中常见急腹症状，若患者早期不重视阑尾炎疼痛症，延缓治疗时间，导致多数患者阑尾炎穿孔受到感染，引发术后不良反应现象，年龄大患者由于多次使用抗生素，导致炎症逐渐扩散，感染面积增大，加大手术难度，因此急性阑尾炎患者应早发现早救治。通常患者阑尾处在右下腹位置，少数在左侧，手术前应做好影像检查，确定患者解剖位置，减少手术过程中意外事故的出现。

急性阑尾炎发病期间主要症状表现强烈腹痛感，严重影响正常生活，少数患者伴有发热症状，此外患者因腹水增多导致腹部胀满，呈明显包块形状，若不及时医治，会加重急性阑尾炎患者阑尾炎穿孔，造成患者其他器官受到感染，危及患者生命。因此对于患者阑尾炎穿孔感染情况，应通过术后护理避免患者发生感染。首先对患者病房进行消毒，防止滋生细菌，引发二度感染伤口;其次每天记录并监测患者生命体征。医生与护士严格按照无菌操作全程佩戴无菌手套，防止加重患者阑尾炎感染，在阑尾炎穿孔患者手术治疗中，应全程保持无菌操作。

综上所述，急性阑尾炎患者应及时发现并治疗阑尾炎，防止阑尾炎穿孔，从而有效避免感染症状，提高手术治疗成功率，提升患者治疗满意度，早日恢复正常生活。

参考文献：

[1]肖鹏.普外科临床中急性阑尾炎临床诊治分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（75）：53+56.

[2]宗学营.普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（50）：9893.