整体护理为基础下的个体化护理在胃癌化疗患者中的效果观察及SAS评分影响分析

【摘要】目的：评价整体护理为基础下的个体化护理在胃癌化疗患者中的效果及SAS评分影响。方法：选择在我院接受化疗的胃癌患者为观察对象，抽选出60例按照随机数表法分成两组，对照组（常规护理）和观察组（整体护理为基礎下的个体化护理）各30例，对比两组患者的SAS评分、PSQI评分。结果：护理干预前两组患者的评分对比差异无统计学意义，护理后观察组的SAS、PSQI评分明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在胃癌化疗患者中实施以整体护理为基础的个体化护理干预对改善患者的不良情绪，提高睡眠质量具有积极作用，值得临床推广。

【关键词】整体护理;个体化护理;胃癌;化疗;SAS评分

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

胃癌是消化道恶性肿瘤中较为常见的一种，具有较高的发病率和死亡率，目前化疗是癌症患者常用的治疗手段，通过化学药物治疗控制癌细胞扩散、转移和增殖，进而延长患者的生命周期，但是化疗药物产生的不良反应多，对患者的治疗情绪影响大，为了提高化疗效果，降低临床死亡率，不得不在治疗期间应用护理措施。鉴于此，我院将以收治的胃癌化疗患者展开研究，旨在分析整体护理基础下的个体化护理的干预价值及影响。

1资料与方法

1.1病例资料

研究取2018年2月～2020年3月，以我院收治的胃癌化疗患者为调查主体，从中抽选出60例按照随机数表法为分组原则划分为两组，对照组30例，男19例，女11例，年龄范围46～77岁，平均（62.69±5.27）岁;观察组30例，男18例，女12例，年龄范围48～79岁，平均（63.22±5.44）岁。以上收集的病例资料对比无显著性差异，有研究可比性，P>0.05。

纳入标准：经病理组织学检查确诊;预计生存期>6个月;患者对本研究知情已签署同意书;具备良好的沟通和理解能力。排除标准：精神病史;严重感染疾病、文盲;心肝肾功能疾病;常规检查异常;其他恶性肿瘤以及化疗药物过敏体质。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行整体护理基础下的个体化护理干预，具体内容包括（1）个体化宣教。了解患者的文化背景、对胃癌知识和化疗知识的掌握程度等，依据个人情况展开一对一宣教，耐心的向患者讲解医院的医疗水平、环境布局、医护人员的专业水平以及胃癌、化疗知识，及时恢复患者的疑问，消除其内心顾虑，向患者正确示范自我护理方法，提高患者的自我管理能力[1]。（2）心理沟通。主动与患者沟通了解其内心想法，建立信任关系，多给予患者关心和照顾，了解其负面情绪的原因，及时联系家属提供温暖关怀，给予患者更多希望，鼓励其保持乐观、积极的心态接受化疗，努力克服心理困难。（3）化疗护理。置管位置应多注意观察，若出现药物外渗可采取冷敷或湿敷方式保护皮肤，使用肝素生理盐水冲洗管道，减轻血管壁的刺激，化疗用药后出现不良反应及时加强心理安抚，对症合理用药，同时对患者加强营养干预[2]。

1.3观察指标

用焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠指数表（PSQI）评定患者的焦虑和睡眠状况，分值与评估结果成反比。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计，定性资料的检验用x2，定量资料行t检验，P<0.05统计有意义。

2结果

护理前的差异对比P>0.05，护理后观察组的SAS、PSQI评分显著比对照组低，统计有意义，P<0.05，见表1。

3讨论

胃癌是以消化不良、营养不佳为主要表现的恶性肿瘤，胃部发生恶性癌变不仅影响食物的消化、吸收，出现营养不良现象，还会对其身体健康造成极大伤害，给家属带来巨大的经济负担。

临床胃癌患者行手术切除后通常需采取化疗治疗，但是化疗对身体细胞有损伤，患者的耐受性差，容易产生不良情绪，故实施整体护理基础下的个体化护理干预对消除其不良情绪，提升睡眠质量具有显著意义。如结果，观察组的SAS、PSQI评分显著低于对照组，数据差异说明了整体护理能为患者提供系统、全面服务，而个体性化护理注重患者的个体差异，能结合实际情况为患者提供针对性服务照顾，联合服务能满足患者的需求，促使其积极配合治疗[3]。

综合上述，应用整体护理下的个体化护理不仅能消除胃癌化疗患者的焦虑情绪，还能帮助患者拥有良好睡眠，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]林萍，马凯伶.以整体护理为基础的个体化护理在胃癌化疗患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2017，14（23）：88-90.

[2]韩庆茹.个体化护理对晚期胃癌及贲门癌化疗患者的作用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，018（001）：60-61，64.

[3]宁霞，周莉，刁洪.行为护理联合个体化营养对胃癌化疗患者营养状态和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（12）：1490-1492，共3页.

作者简介：

彭秀英（1993-12-11），民族：汉族，性别：女，籍贯：重庆市永川区，工作单位，四川友谊医院，学历：大专，职称：护师，研究方向：肿瘤内科护理 。

作者单位：四川友谊医院，四川成都  610000