分工定位抢救配合在急诊急救护理中的应用效果观察

【摘要】目的：分析分工定位抢救配合在急诊急救护理中的应用效果。方法：选择2017年6月～2018年7月我院接诊的100例急诊患者作为对象，随机进行分组，每组50例患者，甲组实施的是常规抢救模式，乙组实施的是分工定位抢救配合方式，护理结束后对效果进行对比。结果：两组案例的护士满意率对比，乙组48人满意、满意率96%，甲组38人满意，满意率76%，乙组的满意度高于甲组。两组案例的抢救成功率对比，乙组的抢救成功率是96%，甲组的成功率是80%。结论：在急诊急救中实施分工定位抢救配合，整体优势明显，可以最大程度提升急危重症患者抢救成功率和护士满意度，优化抢救流程，值得实施和推广。

【关键词】分工定位;抢救;急诊急救;急危危重症

[中图分类号]R472.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-0-02

随着我国经济社会发展，人民对美好生活的向往和需求越来越强烈，患者对临床护理服务和期待也越来越高，为满足患者需求，提高护理工作质量和效率，护理服务也在不断创新和提升，尤其是在性命攸关的急诊急救专业，护理能力的提升更为迫切，急诊医学是现代临床事业发展的基础所在，在急危重症患者抢救过程中，医护配合、规定位置、合理分工、责任明确是抢救成功的关键[1]。为分析分工定位抢救配合在急诊急救中的护理应用效果，我们选择100例需急诊抢救的患者作为对象，随机进行分组，每组50人，甲组实施的是常规抢救模式，乙组实施的是分工定位抢救配合方式，抢救结束后对效果进行对比。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择100例急诊患者作为对象，随机进行分组，每组50人，甲组实施的是常规抢救模式，乙组实施的是分工定位抢救配合方式，抢救结束后对效果进行对比。两组患者的案例数一致（n=50），对基本资料分析后可知，甲组中男女比例是1：1，本组年龄区间在20～78岁，平均年龄区间（45.5±0.5）岁。乙组中男女比例是3：2，最大患者年龄70岁，最小患者年龄21岁，平均年龄区间（40.6±0.5）岁。男女比例和年龄差等不具备明显的差异（P>0.05），所有患者均符合研究指标，可对所有资料研究和分析。

1.2方法 （1）在本次研究中甲组进行的是常规性的护理，根据患者实际情况实施常规性的救护处理。（2）乙组进行的是分工定位抢救配合，如下：在实际操作中要求三个人为一个小组，1号护理人员负责进行头部护理，开放气道，进行吸氧和吸痰处理等，清除呼吸道的分泌物，采用简单可行的呼吸囊辅助进行人工通气。最为重要的是采用对应的急救措施，明确实际定位。2号护理人员在患者的腰侧，实施循环系统化的管理，包括建立静脉通道、连接心电监护仪器、导尿、给药、除颤、执行口头医嘱等，在整个阶段需要准确用药，记录生命体征及抢救过程，必要时1号2号以医生交替进行心肺复苏。3号护士在患者的脚位置处，负责实施止血和包扎处理，补充抢救物品药品，对家属进行安慰和指导，及时提供必要的抢救信息。在整个过程中三人定位的方式符合要求。

1.3指标分析 在本次研究中护士的满意率以及整体抢救成功率分析。

1.4统计学处理 使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本χ2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。

2 结果

2.1两组案例的满意率分析 乙组的满意率96%，甲组的满意率76%，对比得知，乙组的满意率高于甲组，对比如表1。

2.2两组案例的抢救成功率分析 乙组的抢救成功几率是96%，甲组的成功几率是80%，对比后得知，乙组的优势明显，如表2。

3 讨论

急诊护理伴随急诊医学的发展，医学分支越来越细、越来越专业，急诊救治手段也在不断革新，急危重症患者的救治过程中，急诊护理不可或缺，抢救时护士位置越固定、分工越明确、流程越优化、抢救越高效、抢救成功率就越高。除抢救外，在急诊科的基础治疗中，需要团队合作的操作，分工定位也发挥了高效的优势，可以优化急诊工作流程，提升急诊服务能力，提高患者生存质量[2-3]。

分工定位抢救配合是急诊抢救成功的关键所在，由于急诊患者非重即急，病情变化很快，抢救护理过程中团队高效配合是重点，在实施中要求对护士对各项护理措施熟练掌握、运用自如、各司其职，在整体性抢救中构建支持条件，切实做好基础性的抢救和处理工作[4-5]。在本次研究中以部分案例作为基础，针对实际情况明确分工定位，在分工的过程中，团队领导者要对每个护士的自身能力有一定的掌握，根据护士能力分工，是保证分工后高效实施抢救必要的条件。此外急救仪器的合理摆放、位置的固定，空间的有效应用也是抢救高效和护士的满意率的要素之一。在患者抢救过程中，家属都有焦虑恐惧的心理，负责联络的护士在交代病情时做好家属的安抚工作，了解患者患病信息和传递患者抢救进程，和家属良好的沟通，是保证医疗护理安全和提高患者及家属满意度必不可少的重要环节[6]。

综上所述，分工定位抢救配合在急诊急救中合理应用，高效、安全，为挽救生命争取时间有极重要的作用。

参考文献

[1] 刘亚杰. 定位抢救在急危重症患者中的应用[J]. 中国伤残医学， 2015， 23（19）： 47-48.

[2] 赵小香， 杨红霞， 陈秀青， 等. 护士定位分工在煤矿工伤抢救中的应用[J]. 全科护理， 2012， 10（19）： 1787-1788.

[3] 邓榕贞， 叶绍乒. 定位协作模拟抢救在急诊专科培训中的应用[J]. 护理学杂志： 外科版， 2013， 28（11）： 78-79.

[4] 刘金金， 李文秀， 史萍萍， 等. ABC/AB定位抢救模式在急诊护理团队培训中的应用[J]. 护理学杂志： 综合版， 2013， 28（11）： 14-16.

[5] 钟丽霞. 分工定位抢救配合在急诊急救中的应用[J]. 吉林医学， 2015， 36（3）： 525-526.

[6] 蔡愛敏. 分组定位救护模式在严重多发伤急救中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2012， 18（33）： 4039-4041.

作者简介：聂郡（1975-），女，汉族，贵州六枝人，本科学历，副主任护师，主要从事急诊急救工作，擅长危急重症患者护理、突发卫生事件处理。