妊娠糖尿病给予门冬胰岛素对血糖的影响

胡晓蓉

【摘 要】目的：分析妊娠糖尿病给予门冬胰岛素对血糖的影响。方法：纳入2019年4月-2019年10月期间于我院接受诊疗的78例妊娠糖尿病患者展开研究，以随机动态数字表为参考将患者归纳为两个组别，即对照组与研究组，每组各包含39例患者;对照组疗法为生物合成人胰岛素，研究组疗法为门冬胰岛素，比对两组治疗前后的血糖水平。结果：治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖水平趨同，组间差别不符合统计学意义成立要求（P<0.05）;治疗后，两组血糖值均有所下降，但研究组明显低于对照组，相应数据组间差别符合统计学意义成立要求（P<0.05）。结论：妊娠糖尿病患者临床给予门冬胰岛素治疗，可以显著降低患者血糖，效果更为确切。

【关键词】妊娠糖尿病;门冬胰岛素;血糖指标

【中图分类号】R714.256【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0157-01

妊娠糖尿病属于特殊性糖尿病，即患者妊娠前、妊娠期糖代谢有异常表现，糖耐量大幅度下降，可能引发多种妊娠期并发症，例如羊水过多、高血压等，会给母婴安全造成较大的影响[1]。近年来受到社会经济水平持续增长的影响，妊娠糖尿病发生率日趋升高，探讨有效的治疗方案是母婴安全的基本保障，具有重大的临床意义及现实影响。本次纳入2019年4月-2019年10月期间于我院接受诊疗的78例妊娠糖尿病患者，以门冬胰岛素对照生物合成人胰岛素，取得了较为可靠的临床效果，遂就具体研究过程报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入2019年4月-2019年10月期间于我院接受诊疗的78例妊娠糖尿病患者展开研究，纳入标准：①符合妊娠糖尿病临床诊断标准;②知情并授权本次研究;排除标准：①近期存在降糖药物治疗史;②高渗性昏迷;③研究药物禁忌;④糖尿病合并妊娠;⑤精神障碍等;医学伦理委员会审核通过，以随机动态数字表为参考将患者归纳为两个组别，即对照组与研究组，每组各包含39例患者;对照组年龄为23-35（29.61±0.45）岁，孕周为23-30（26.35±0.96）周;研究组年龄为26-36（29.59±0.41）岁，孕周为22-29（26.09±0.92）周;观察两组基线资料对应数据，组间差别不可见统计学意义（P>0.05），研究符合开展标准。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规护理，包括饮食指导、运动指导等。

对照组疗法为生物合成人胰岛素，于患者三餐前30min，取3ml生物合成胰岛素（诺和诺德制药有限公司生产的，国药准字为S20153001）给予患者皮下注射。

研究组疗法为门冬胰岛素，于患者三餐后取3ml门冬胰岛素（诺和诺德制药有限公司生产的，国药准字为S20133006）给予患者皮下注射。

两组均于妊娠结束后停药。

1.3观察指标

比对两组治疗前后的血糖水平，即空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4统计学方法

研究观察指标由SPSS21.0软件采集统计，记录形式以计量资料（`x±s）标准为参考，t值验证后若结果为P<0.05，则表示对应数据组间差别符合统计学意义成立标准。

2 结果

治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖水平趋同，组间差别不符合统计学意义成立要求（P<0.05）;治疗后，两组血糖值均有所下降，但研究组明显低于对照组，相应数据组间差别符合统计学意义成立要求（P<0.05）。如表1：

3 讨论

妊娠糖尿病的引发原因主要为妊娠期患者胰岛素分泌障碍，无法满足机体正常需求，进而导致血糖水平大幅度上升，目前临床尚未对其发病机制形成统一的认知，但很多研究人员认为关联性因素为患者机体有胰岛素抵抗，或是胰腺功能失常[2]。胰岛素与细胞上胰岛素受体发生结合之后，会促使机体摄取血液中的糖类成分，同时对机体的糖原分解产生有效的抑制作用[3]。因此临床治疗妊娠糖尿病多采取胰岛素疗法，常规的包括生物合成人胰岛素、门冬胰岛素等。为了进一步明确妊娠糖尿病临床最佳治疗方案，改善患者血糖指标，为母婴安全提供保障，本次纳入2019年4月-2019年10月期间于我院接受诊疗的78例妊娠糖尿病患者，以门冬胰岛素对照生物合成人胰岛素展开研究分析，结果发现，治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖水平趋同，组间差别不符合统计学意义成立要求（P<0.05）;治疗后，两组血糖值均有所下降，但研究组明显低于对照组，相应数据组间差别符合统计学意义成立要求（P<0.05）。可见妊娠糖尿病患者临床给予门冬胰岛素治疗，可以显著降低患者血糖。分析原因，生物合成人胰岛素最为一种短效胰岛素，对患者行注射给药后，可以促使患者血糖指标在短时间内降低，但无法长期稳定患者血糖，也可能诱发低血糖[4]。门冬胰岛素是具有较高可溶性的药物，注射给药之后在患者机体内的存在留时间相对较长，其中所含有的精蛋白可补足生物合成人胰岛素的缺陷，给予患者使用后，不仅可以降低患者血糖指标，而且诱发低血糖的风险性较低，有利于为母婴安全提供更好的保障[5]。

结束语

综上，妊娠糖尿病患者临床给予门冬胰岛素治疗，可以显著降低患者血糖，效果更为确切。

参考文献

[1] 董枫.门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病的疗效观察[J].实用糖尿病杂志，2020，16（01）：23-24.

[2] 王冰，高坤.二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].中国药业，2020，29（04）：84-87.

[3] 许劲梅.盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响[J].北方药学，2020，17（01）：64-65.

[4] 陈世玲.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察[J].糖尿病新世界，2019，22（22）：47-48+51.

[5] 杨宽红.门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病孕产妇的疗效与安全性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（30）：95+97.