观察稳心颗粒美托治尔治疗冠心病合并心律失常疗效及安全性

袁群利 王斯岚

【摘 要】目的：观察冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托治尔联合治疗的疗效及安全性。方法：本次试验研究对象是我院收治的80例冠心病合并心律失常患者，研究时段为2019年1月至2020年1月，按照患者就诊顺序将其分为两组，各40例，观察组与对照组分别采取稳心颗粒联合美托治尔治疗与常规治疗，对比组间治疗效果。结果：未治疗时，组间左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数对比，无明显差异（P>0.05）;经治疗，观察组比对照组左室舒张末期内径、左室收缩末期內径更低，左室射血分数跟高，数据差异显著（P<0.05）。结论：冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托治尔联合治疗，能够稳定患者心功能指标，改善血液流变学，降低不良反应发生率，值得临床实践。

【关键词】心律失常;冠心病;美托治尔;稳心颗粒

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0089-01

【Abstract】 Objective To observe the efficacy and safety of coronary heart disease combined with arrhythmia using Wenxin granules combined with metoprol. Methods The subjects of this trial were0 patients with coronary heart disease and arrhythmias treated in our hospital. The study period was from January019 to January020. They were divided into two groups according to the order of patient visits，0 cases each， and observation group. Compared with the control group， Wenxin granules combined with metopril and conventional treatment were used to compare the treatment effects between the groups. Results There was no significant difference in the left ventricular end-diastolic diameter， left ventricular end-systolic diameter， and left ventricular ejection fraction between groups without treatment （P>.05）. After treatment， the observation group had a higher left ventricular end-diastolic diameter， The ventricular end-systolic diameter was lower， the left ventricular ejection fraction was higher， and the data were significantly different （P <0.05）. Conclusion The combined treatment of coronary heart disease and arrhythmia with Wenxin granules and metoprolol can stabilize patients cardiac function indexes， improve hemorheology， reduce the incidence of adverse reactions， and is worthy of clinical practice.

【Keywords】 arrhythmia; coronary heart disease; metopril; Wenxin granules

近几年，随着不断深入研究冠心病，开始显著提升其发病率，该疾病的主要特征为心悸不安、气短乏力、心悸、头晕、胸闷，若不及时采取有效干预，很可能引发器质性心脏病，室性心律失常为常见并发症，严重情况下，还会引发室性早搏、室性心动过速、缺血缺氧及电解质紊乱，会直接危害到患者的生命安全，因此，需加强药物治疗[1]。美托洛尔为临床早期治疗药物，可改善患者心功能，降低心脏病猝死率，但无法获取全面治疗效果，需通过联合用药，保证临床效果。本次研究主要对冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托治尔联合治疗的疗效及安全性进行分析，以下为研究报告：

1 资料与方法

1.1资料

本次试验研究对象是我院收治的80例冠心病合并心律失常患者，研究时段为2019年1月至2020年1月，按照患者就诊顺序将其分为两组，各40例。观察组中男性、女性各22、18例，年龄区间43-75岁，均值为（54.23±2.12）岁，病程区间6个月-16年，均值为（8.23±1.12）年;对照组中男性、女性各23、17例，年龄区间42-74岁，均值年龄为（53.28±2.30）岁，病程区间6个月-17年，均值为（8.35±1.27）年，对比研究资料，无明显差异性，应对其他指标进行比较（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规治疗，所用药物为单硝酸异山梨酯片（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司;生产批号：国药准字H10940039），给予口服治疗，1次60mg，1天1次;阿司匹林（生产厂家：江西制药有限责任公司;生产批号：国药准字H36020722），给予口服治疗，1次100mg，1天1次，治疗周期为1个月。

观察组：美托洛尔（生产厂家：阿斯利康制药有限公司;生产批号：国药准字H32025390）联合稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药股份有限公司;生产批号：国药准字Z10950026）治疗，稳心颗粒给予口服治疗，1次25mg，1天3次。美托洛尔给予口服治疗，1次60mg，1天3次，治疗周期为1个月。

1.3观察指标

观察并记录后80例患者心功能变化情况，相关指标包括左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数[2]。

1.4统计方法

在统计学软件中录入两组实验结果，对试验数据进行处理，x2为计数资料检验值，用百分比表示，t为计量资料检验值，用（±s）表示，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1对比治疗前后80例患者心功能变化情况

未治疗时，组间左室舒张末期内径、左室收缩末期内徑、左室射血分数对比，无明显差异（P>0.05）;经治疗，观察组比对照组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径更低，左室射血分数跟高，数据差异显著（P<0.05），见表1：

3 讨论

冠心病是一种心血管疾病，会因增高自律性，神经缺血、交感神经兴奋而导致病情加重，若不及时干预，会出现心律失常情况，很多患者还会表现出减弱心脏调节能力、心脏调节能力等情况，随着深入研究，可了解到患者会因加重病情，出现心肌缺血缺氧情况，无法稳定患者心肌细胞生物电活动，引发心肌细胞组织代谢絮乱，从而无法保证患者生命安全，需通过药物治疗，稳定患者生命体征。美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可对心脏收缩力加以抑制，延长房室传导时间，适用于治疗心律失常、心肌梗死等疾病[3]。稳心颗粒是治疗冠心病合并心律失常的中药颗粒，其主要中药成分包括党参、黄精、琥珀、甘松、三七、五味子，其中党参的功效为益气养阴，黄精的功效为健脾化源，甘松、三七的功效为文理气化瘀，开郁醒脾，联合应用以上中药成分，可将其作用充分发挥出来，保证临床效果[4]。对冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托治尔联合治疗，可有效改善患者微循环，提升患者心肌耐缺氧能力，对患者心脏缺血、缺氧状态进行有效调节。本研究结果显示，经治疗，观察组心功能变化情况明显优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。

综上所述，冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托治尔联合治疗，能够稳定患者心功能指标，改善血液流变学，降低不良反应发生率，值得临床实践。

参考文献

[1] 卢洁，刘琛怡，李济廷，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的Meta分析[J].湖南中医药大学学报，2018，19（6）：123-124.

[2] 邢星，李春梅，潘杰锋.联用稳心颗粒与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的效果观察[J].当代医药论丛，2019，7（16）：125-126.

[3] 王兆博，赵玉娟，周凡超，等.稳心颗粒对比西药抗心律失常药物治疗心房纤颤临床疗效的Meta分析[J].中国中药杂志，2019，5（11）：2379-2389.

[4] 杨庆果，彭新沛，魏丹，等.倍他乐克联合稳心颗粒治疗心律失常对患者疗效与不良反应的影响[J].北方药学，2019，21（4）：178-180.