糖尿病肾病应用瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪方案的疗效分析

郑友明

【摘 要】目的：观察糖尿病肾病应用瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪方案的疗效。方法：从我院随机挑选2018年10月-2019年9月收治的80例糖尿病肾病患者，并分为对照组（n=40）和实验组（n=40），给予对照组瑞舒伐他汀治疗，给予实验组瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪治疗。对两组患者血糖、肾功能指标、并发症发生率进行观察。结果：治疗后，实验组患者FBG为（6.55±0.27）mmol/L，2hPG为（8.10±1.69）mmol/L，SCr为（92.10±11.48）μmol/L，BUN为（6.50±0.81）mmol/L，血糖、肾功能指标均明显好于对照组（p<0.05）;实验组患者的并发症发生率为2.50%，要明显低于对照组（p<0.05）。结论：对糖尿病肾病患者，利用瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪方案进行治疗，可以有效改善患者的肾功能和血糖水平，减少并发症发生概率，具有较高的临床应用价值。

【关键词】糖尿病肾病;瑞舒伐他汀;阿魏酸哌嗪

【中图分类号】R79【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

在临床中，糖尿病患者如果长时间控制不好，会并发一系列发病症状，其中最为常见的一种为糖尿病肾病。糖尿病肾病，是导致患者肾功能衰竭的重要因素，因为没有有效控制血糖，增加了微小血管的基底膜厚度，以至于微循环出现障碍[1]。在临床中，治疗糖尿病肾病的原则是降糖。瑞舒伐他汀属于选择性的HMG-CoA还原酶抑制剂，可以有效控制总胆固醇水平和三酰甘油。而阿魏酸哌嗪属于辅助性治疗血管疾病的药物，把其和瑞舒伐他汀联合使用，治疗糖尿病肾病，可以有效提升治疗效果。下文针对糖尿病肾病应用瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪方案的疗效进行观察，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院随机挑选2018年10月-2019年9月收治的80例糖尿病腎病患者，并分为对照组（n=40）和实验组（n=40），给予对照组瑞舒伐他汀治疗，给予实验组瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪治疗。在对照组中，有20例男性患者，20例女性患者，年龄段在65-79岁之间;在实验组中，有21例男性患者，19例女性患者，年龄段在66-78岁之间。两组患者基本资料无显著差异（p>0.05），可比。

1.2 方法

两组患者均给予常规治疗，其中包括降糖、降压、饮食控制等。

针对对照组，给予瑞舒伐他汀治疗。利用瑞舒伐他汀钙片，10mg/次，1次/日。

针对实验组，在对照组基础上给予阿魏酸哌嗪治疗。在0.9%250ml氯化钠注射液中加入0.3g阿魏酸哌嗪，静脉滴注，1次/日。

两组患者均给予连续治疗1个月。

1.3 观察指标

对两组患者血糖、肾功能指标、并发症发生率进行观察。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖、肾功能指标情况比较

治疗后，实验组患者FBG为（6.55±0.27）mmol/L，2hPG为（8.10±1.69）mmol/L，SCr为（92.10±11.48）μmol/L，BUN为（6.50±0.81）mmol/L，血糖、肾功能指标均明显好于对照组（p<0.05），详见表1。

2.2 并发症发生情况比较

治疗后，实验组患者的并发症发生率为2.50%，要明显低于对照组（p<0.05），详见表2。

3 讨论

在临床中，治疗糖尿病肾病的主要手段就是药物治疗，及时有效的治疗，可以有效防止病情加重。但是，根据临床实践显示，传统的降压、降糖、降脂治疗手段的效果并不理想。目前，在临床中瑞舒伐他汀属于常用的调脂药物，可以起到免疫调节和抗炎作用，还可以对尿蛋白排泄量进行控制。该药和其他降脂药物相比，效果相对较高，病情用药剂量也相对较少，可以减少对患者肾脏、肝脏的伤害。瑞舒伐他汀可以使肾小管间质的受损程度得到改善，进而使内皮细胞组织功能得到改善[2]。并且，还可以对低密度脂蛋白物质合成进行抑制，进而有效控制患者的胆固醇和血脂。而阿魏酸哌嗪，其属于非肽类的内皮素受体拮抗剂，具有较强的抗炎作用，可以对转化生长因子β表达进行抑制，避免自爆组织纤维化，还可以有效改善肾小球功能，降低尿蛋白，有效保护患者的肾脏。把两种药物进行联合使用，可以有效提升治疗效果，在改善患者血糖和肾功能的基础上，还可以提升抗炎作用，有效减少并发症的出现。

综上所述，对糖尿病肾病患者，利用瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪治疗，可以对患者的血糖和肾功能进行有效改善，还可以减少并发症出现概率，具有良好的治疗效果，值得临床进一步推广和应用。

参考文献

王鸽，张会敏，王东凌，崔素敏，张虹.瑞舒伐他汀联合阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病临床研究[J].中国药业，2019，28（19）：63-65.

康超，王金鑫.阿托伐他汀联合阿魏酸哌嗪对糖尿病肾病肾间质纤维化的作用[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（18）：10-11.