α-干扰素栓联合LEEP刀治疗人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的临床效果观察

熊惠玲

（新疆维吾尔自治区第八人民医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

在临床上导致宫颈糜烂的因素有很多，常见的包括不洁的性生活、内分泌不调、月经持续过长等，除此之外人乳头瘤病毒感染也是引发宫颈糜烂的高危因素以及最主要原因，绝大多数的宫颈糜烂患者都存在人乳头瘤病毒感染的现象，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。本次研究通过我收治的178例人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者为对象分别采用LEEP刀治疗和α-干扰素栓联合LEEP刀治疗，将两组的临床疗效、病毒情况以及不良反应情况作比较分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年至2018年总计178例人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者为对象，随机以每组89例作为观察组和对照组。其中观察组的平均年龄（37.84±5.74）岁，平均病程（1.73±0.49）年。对照组的平均年龄（37.91±5.82）岁，平均病程（1.69±0.53）年。两组的临床资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：所有患者皆符合人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的相关诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的身体疾病。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除患有精神方面疾病的患者；排除近段时间服用过激素药物的患者。

1.3 方法

对照组实施LEEP刀治疗。在患者月经结束后，根据其实际情况于4～7 d进行治疗，治疗结束后关注患者的生理体征，并且嘱咐患者在30 d内禁止盆浴和性生活[3]。

观察组实施α-干扰素栓联合LEEP刀治疗。在LEEP刀的治疗后开始实施α-干扰素栓治疗，患者在睡前将外阴清洗干净后在阴道后穹窿放置1颗（10 U），1次/2 d，10次/月，治疗3个月。

1.4 观察指标

根据两组的临床疗效进行对比，评价标准分为显效：治疗后疾病症状基本消失，宫颈糜烂情况完全消失，精神状态良好；有效：治疗后疾病症状明显改善，宫颈糜烂面积减小＞50%，精神状态一般；无效：治疗后疾病症状依旧存在，宫颈糜烂面积无明显变化，精神状态差。

根据两组的病毒情况进行对比，包括HPV16、HPV18以及HPV31的水平。

根据两组的不良反应情况进行对比，包括阴道留液、外阴瘙痒、宫颈瘢痕以及宫颈黏连。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 18.0统计学软件用来计算，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组治疗后有显效57例，有效26例，无效6例；对照组治疗后有显效32例，有效34例，无效23例，两组的临床疗效中观察组（总有效率93.23%）明显优于对照组（总有效率74.16%），差距有意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效（n, %）

2.2 病毒情况

两组的病毒情况中观察组的HPV16、HPV18以及HPV31水平均明显优于对照组，差距有意义（P＜0.05），见表2。

表2 病毒情况（±s）

表2 病毒情况（±s）

注：*与观察组对比，P＜0.05。

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2.3 不良反应情况

观察组出现阴道留液患者3例，外阴瘙痒患者1例，宫颈瘢痕患者4例，宫颈黏连患者2例，对照组出现阴道留液患者8例，外阴瘙痒患者4例，宫颈瘢痕患者11例，宫颈黏连患者6例，两组的不良反应发生情况中观察组（总发生率11.24%）明显低于对照组（总发生率32.58%），差距有意义（P＜0.05），见表3。

表3 不良反应情况（n, %）

3 讨论

宫颈糜烂也被称作宫颈柱状上皮异位，是一种常见的女性妇科疾病，多发生于20～40岁的中青年女性人群，由于该年龄段激素水平较高，宫颈受激素水平的影响，进而容易发生宫颈柱状上皮外移，引发宫颈糜烂[4]。在临床上导致宫颈糜烂的因素有很多，常见的包括不洁的性生活、内分泌不调、月经持续过长等，除此之外人乳头瘤病毒感染也是引发宫颈糜烂的高危因素以及最主要原因，绝大多数的宫颈糜烂患者都存在人乳头瘤病毒感染的现象[5]。人乳头瘤病毒通常分为低危型和高危型，属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，往往以性接触、母婴传播以及医源性感染等作为感染途径，容易引发宫颈糜烂，对患者的生活质量造成了严重的影响[6]。目前临床上对于人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者有物理治疗以及药物治疗等。LEEP刀治疗是目前临床上对于该病的常见治疗方式，能够将病变的宫颈组织有效的切割并止血，应用十分广泛[7]。α-干扰素栓能够有效阻碍细胞组织的繁殖，同时具备良好的抗肿瘤、抗病毒等的功效，还可以提高对人乳头瘤病毒的杀伤性。经专家学者证实，通过α-干扰素栓联合LEEP刀治疗，对人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者的治疗有良好的效果[8]。随着人们物质生活的提升，生活和饮食等方面的不规律，再加上性生活的糜烂，不注意对身体的保护，导致人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的发病率逐年上升，并且有呈年轻化的趋势，严重危害了患者的生活和健康，因此研究对人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂有效的治疗方式对社会有积极意义。

通过本次研究结果得出，观察组治疗后有显效57例，有效26例，无效6例；对照组治疗后有显效32例，有效34例，无效23例，两组的临床疗效中观察组（总有效率93.23%）明显优于对照组（总有效率74.16%），差距有意义（P＜0.05）。两组的病毒情况中观察组的HPV16、HPV18以及HPV31水平均明显优于对照组，差距有意义（P＜0.05）。观察组出现阴道留液患者3例，外阴瘙痒患者1例，宫颈瘢痕患者4例，宫颈黏连患者2例，对照组出现阴道留液患者8例，外阴瘙痒患者4例，宫颈瘢痕患者11例，宫颈黏连患者6例，两组的不良反应发生情况中观察组（总发生率11.24%）明显低于对照组（总发生率32.58%），差距有意义（P＜0.05）。结果说明，对人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者采用α-干扰素栓联合LEEP刀治疗，增加了临床疗效，改善了病毒情况，减少了不良反应。

综上所述，α-干扰素栓联合LEEP刀治疗对人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂患者的效果突出，能够增加患者的临床疗效，改善病毒情况，减少不良反应，具有临床推广的价值。