慢阻肺急性发作与C反应蛋白、降钙素原的关系

刘永瑞 李秀英

【关键词】降钙素原;C反应蛋白;慢阻肺;急性发作

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0015-01

【Abstract】 Objective To analyze the correlation between acute attack of COPD and procalcitonin， C-reactive protein. Methods 88 patients with acute episode of COPD were divided into two groups according to whether they had bacterial infection， 43 in non infection group and 45 in infection group. Results the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05）， and the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05） in the stable period （P < 0.05）. Conclusion after bacterial infection， the level of procalcitonin and C-reactive protein in patients with COPD can be increased， and the accuracy of disease diagnosis can be improved by combined detection.

【keywords】 procalcitonin; C-reactive protein; COPD; acute attack

慢阻肺是一種慢性疾病，具有较高的发病率，主要发病群体为老年人。有研究结果显示，下呼吸道感染是引发慢阻肺急性发作的主要发病原因。因此，应早期评估慢阻肺急性发作时是否有细菌感染情况出现，为临床治疗提供有力依据。此次我院主要围绕慢阻肺急性发作与降钙素原、C反应蛋白的相关性展开研究，详情报道如下：

1 资料与方法

1.1资料

本次研究对象是我院收治的88例慢阻肺急性发作患者，依据患者是否发生细菌感染划分为两组，本研究经伦理委员会批准。非感染组43例，其中男性23例，女性患者20例，年龄区间42-74岁，均值（58.21±2.13）岁;感染组45例，其中男性24例，女性患者19例，年龄区间45-76岁，均值（60.29±2.37）岁，对比两组患者的基线资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予所有患者常规对症治疗，包括解痉平喘、化痰止咳及抗感染等。于稳定期、急性发作期采集两组患者5ml外周静脉血，离心获取血清后，用免疫比浊法对患者血清C反应蛋白进行测定，降钙素原采用化学发光法测定。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者急性发作期、稳定期血清降钙素原、C 反应蛋白水平[1]。

1.4 统计学分析

用SPSS21.0软件处理所有数据，计数资料用[n（%）]描述，行x?检验;计量资料用（-x±s）描述，行t检验;检验值P<0.05时差异呈统计学意义。

2 结果

对比急性发作期、稳定期88例患者血清降钙素原、C 反应蛋白水平

急性发作期，感染组患者血清降钙素原、C 反应蛋白水平均高于非感染组，组间呈统计学意义（P<0.05）;稳定期，感染组血清降钙素原、C 反应蛋白水平均高于非感染组，组间呈统计学意义（P<0.05）。见表1

表1 对比急性发作期、稳定期88例患者血清降钙素原、C反应蛋白水平（-x±s）

3 讨论

慢阻肺是一种慢性疾病，其特征为进行性发展、气流受限，呼吸衰竭是引发该疾病的主要原因，严重情况下，会导致患者发生死亡，需在重症监护室对患者病情发展密切观察。患者在入院初期，一般是依据经验进行治疗，无法保证治疗效果。因此，需相关指标将早期细菌感染风险反映出来，便于临床指导用药。在患者出现炎症后的短时间内会快速升高降钙素原，存在着较高的敏感度及特异度，C反应蛋白在细菌感染时，会升高其水平，且浓度较高，因此，联合联测能明确检测慢阻肺急性发作患者早期阶段细菌感染情况[2]。本研究中，急性发作期、稳定期，感染组患者血清降钙素原、C 反应蛋白水平均高于非感染组，组间呈统计学意义（P<0.05）。

综上所述，慢阻肺急性发作患者受到细菌感染后，会升高降钙素原、C反应蛋白，可通过联合检测，提升疾病诊断准确率。

参考文献

刘冬梅， 石岫岩. 浅析瑞舒伐他汀钙对慢阻肺急性发作患者体内炎症因子的影响[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（22）：167-168.

李新胜， 汪定军， 袁章安， 等. 红细胞分布宽度在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者中的研究[J]. 医学理论与实践， 2019， 11（8）：1117-1119.