二代头孢药物联合中药封包及盆底治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床研究

2020-07-14刘丹谭琴林晓岚

中国实用医药 2020年18期

刘丹　谭琴　林晓岚

【摘要】目的探究慢性盆腔炎采用二代头孢药物与中药封包和盆底治疗仪进行联合治疗的临床效果。方法 100例慢性盆腔炎患者，随机分为实验组和对照组，每组50例。对照组患者采用单纯的二代头孢药物进行治疗，实验组患者则采用二代头孢药物联合中药封包和盆底治疗仪进行治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组患者的治疗总有效率为94.00%高于对照组的78.00%不良反应发生率为10.00%低于对照组的28.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者采用二代头孢联合中药封包和盆底治疗仪进行治疗，临床效果显著，可有效改善患者临床症状，促进临床发展。

【关键词】二代头孢;中药封包;盆底治疗仪;慢性盆腔炎;临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.18.071

慢性盆腔炎在临床中较为常见，是一种妇科疾病，主要是发生在内生殖器及其周围结缔组织所出现的一种弄慢性炎症，严重时会导致患者出现盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎和休克、菌血症等问题，需要给予患者及时有效的治疗，一旦治疗不及时，则很容易对患者生命造成严重威胁。此病多为急性期治疗不彻底而导致，慢性盆腔炎容易反复发作，患者的临床表现主要为白带增多，腰部疼痛，下腹部坠痛和月经紊乱等[1]。患者患病时间较长，容易反复发作，临床给予单纯的抗炎治疗难以实现理想效果，本研究则以此入手，旨在探究采用二代头孢药物联合中药封包和盆底治疗仪治疗慢性盆腔炎的效果，报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2018年4月～2019年4月在本院接受治疗的慢性盆腔炎患者100例，将其随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组患者年龄23～54岁，平均年龄（45.34±7.45）岁。对照组患者年龄24～55岁，

平均年龄（44.94±6.98）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：确诊为盆腔炎患者，患者知情并同意参加此次研究工作。排除标准：患者具有出血倾向;存在体内金属患者;存在心脏起搏器患者;处于月经期和干硬化等问题患者。

1. 2 方法对照组患者采用单纯的二代头孢药物进行治疗，其中34例服用头孢丙烯，頭孢丙烯片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H19990293），按体重20 mg/（kg·d），连续服用7 d为1个疗程;16例服用头孢克洛，头孢克洛分散片（安徽安科恒益药业有限公司，国药准字H20000316）口服， 0.25 g/次， 3次/d，连续服用1周为1个疗程[2]。实验组患者则采用二代头孢药物联合中药封包和盆底治疗仪进行治疗，其中二代头孢用药例数、用药方法和用药剂量等均与对照组相同。中药封包的主要成分：白术、白芷、鸡血藤、透骨草、赤芍和三梭各20 g，败酱草、连翘、丹参各30 g。将上述药物装于中药过滤袋中，文火蒸热后热敷于下腹或腰骶相应穴位30 min， 1次/d，连用7 d为1个疗程，每个月敷用1个疗程。盆底治疗仪：应用神经肌肉电生理刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈治疗，对电刺激的频率进行控制，需要保证从低到高，将其设置在50～80 Hz，并将脉宽设置在200～320 ?s，，并需要将电流强度进行逐渐增加，使其从0～60 mA，而生物反馈治疗，则需要依据生物反馈压力波形给予刺激，对患者情况进行评定[3]。

1. 3 观察指标及判定标准比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。治疗效果判定主要包括治愈、有效和无效3项，治愈：患者各项临床症状消失，给予B超检查结果为正常;有效：患者的临床症状得以改善， B超检查结果显示炎症情况得以改善;无效：患者治疗后无任何变化，甚至出现病情加重的情况[4， 5]。总有效率=治愈率+有效率。不良反应主要包括头痛、恶心、腹泻。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较实验组患者的治疗总有效率为94.00%，对照组患者的治疗总有效率为78.00%;实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况比较实验组患者不良反应发生率为10.00%，对照组患者不良反应发生率为28.00%;实验组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

盆腔炎主要是指在女性生殖道上引起的一种感染性疾病，对育龄妇女的健康具有严重威胁，而且会增加家庭负担，在患者发病后，如果不能对其展开及时的治疗，则会导致盆腔炎疾病后遗症问题的发生，患者对应的临床症状主要表现为腰骶酸痛、月经不调、腹部疼痛和月经不调等情况，甚至会导致患者出现异位妊娠或是不孕不育的情况发生，难以治愈[6]。受到女性生殖器官位置的影响，其在腹腔的最低处，使得炎症吸收较慢，但是在急性期出现不规则用药或是治疗不及时等情况时，很容易导致细菌出现耐药性，在局部给予患者单纯用药，其抗生素等治疗效果较差。在长期使用抗生素的情况下，甚至还会导致患者出现各种不良反应[3]。在这种情况下，临床多采用中药封包方法进行干预，其能够促进药物进入到直肠后进行静脉丛吸收，从而将盆腔中的需要浓度进行增强，促进其盆腔局部组织血行，在病灶进行吸收作用，促进其吸收发挥作用的充分表现，将其慢性粘连进行解除，并将子宫和输卵管的病变情况进行改善，这时的药物也可以通过肠黏膜在盆腔组织中进行弥散，具有多种功效，实现治疗效果。而盆底治疗仪的应用则能够促进对患者盆腔位置的刺激作用，使其发生改变，促进患者自身生理反应的增强，而二代头孢的研发是为了进一步将β内酰胺酶的稳定性进行加强，进而提高对阴性杆菌的作用，在将其进行应用时，能够将抗革兰阴性杆菌的活性和对革兰阴性杆菌的β内酰胺酶稳定性提高，而且其与阳性球菌作用于第一代相似，对厌氧菌具有一定的作用，对铜绿假单胞菌无效。其在临床中，主要被应用在一般革兰阴性菌感染的首选药物，此药物主要是对格兰阳性球菌和流感嗜血杆菌具有较强的应用效果，能够本应用在泌尿生殖系统，上呼吸道和下呼吸道中，对应的应用效果显著[7]。

患者在治疗时，还需要配合相应护理方法。给予患者饮食护理，加强患者营养状况，叮嘱其进食高蛋白，易消化的失误，禁食辛辣刺激等食物;并给予患者活动指导，让患者多注意休息，避免过于劳累，并促进患者积极锻炼身体，增强体质[8]。同时，对患者的心理情况进行干预，保证患者以积极乐观的心态面对治疗工作[9-15]。并保证卫生，给予患者健康宣教，在患者出院后1个月，要禁止性生活，并注意个人卫生，保证外阴清洁工作，勤换内裤，并避免盆浴，避免感染问题的发生等，同时，要注意将治疗工作中的主要事项告知患者，从而保证治疗有效性[16-20]。

综上所述，慢性盆腔炎患者采用二代头孢联合中药封包和盆底治疗仪方法进行治疗，临床效果显著，可有效改善患者临床症状，促进临床发展。

参考文献

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