儿科呼吸系统疾病患者使用雾化吸入疗法的治疗效果

郝晓瑞

（晋中市第一人民医院儿科，山西 晋中）

0 引言

儿科呼吸系统疾病是临床较为多发的疾病，这一方面是由于儿童生理解剖功能、免疫功能发育不完善，造成儿童更易受到致病菌的侵袭；另一方面与大气环境污染及对呼吸系统疾病的重视不足，也有着密切联系[1]。布地奈德混悬液雾化吸入治疗，是临床对儿科呼吸系统疾病患者较普遍使用的治疗方式[2]，本文通过对临床相关指标进行统计和对比分析，探讨氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗在儿科呼吸系统疾病临床治疗中的实际疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照本次研究的需要和纳入标准，研究样本选择了150例儿科呼吸系统疾病患者；患者在本院诊治的时间为2018 年4 月至2019 年12 月；患者均分为对照组（常规治疗）和观察组（布地奈德混悬液雾化吸入治疗）。本研究所选患者排除有药物禁忌者、有先天心脏病及严重脏器功能疾病者，患者及家属均对本研究知情并签署同意书。所选患者中，男性患者91 例，女性患者59 例；患者平均年龄（5.50±1.50）岁。相关资料比对分组后组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者采取常规治疗措施，包括维持呼吸畅通、抗感染治疗[3]。

1.2.2 观察组

患者在对照组常规治疗措施的同时，采用氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗，药物剂量5μg/kg；氧流量6-8L/min；治疗时间10min/次，2 次/d[4]。

1.3 指标及获取方法

1.3.1 临床症状消失时间及住院时间

本研究所进行统计对比的患者临床症状包括喘息、咳嗽、发热等，对参与本研究的患者治疗后上述症状消失的时间及住院时间进行详细的观察和统计，并比较分析两组患者各项指标的均值。指标数据的各组各项指标用平均值±标准差表示（±s）。

1.3.2 血氧饱和度（SaO2）及最大呼气流量（peak expiratory flow，PEF)[5]

血氧饱和度是血液中血氧的浓度，是HbO2浓度与HbO2+Hb 浓度之比，以参与本研究的患者经实际检测结果获得，正常值为98%；最大呼气流量是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速, 本研究该指标数据，以实际检测结果获得。对所有参与本研究的患者SaO2及PEF 指标进行各组患者指标均值的计算，并进行组间数据的对比分析，数据以平均值±标准差表示（±s）。

1.3.3 疗效评定标准

参照国内相关文献[4]将疗效分为三级：显效：患者喘息、咳嗽、发热等临床症状消失，精神状态良好；有效：患者喘息、咳嗽、发热等临床症状稍有缓解，精神状态也逐渐良好；无效：患者病情没有得到好转，有甚者临床病症加剧。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究所获得的指标数据及对比分析，均通过录入SPSS 20.0 软件进行相关处理。组间数据比较差异有统计学意义则使用P＜0.05 表示。

2 结果

2.1 两组临床症状消失时间及住院时间比较

观察组患者喘息、咳嗽、发热等临床症状所耗用时间均少于对照组；观察组患者住院时间明显短于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组临床症状消失时间及住院时间比较

表1 两组临床症状消失时间及住院时间比较

组别 例数 症状消失时间 住院时间喘息 咳嗽 发热对照组 75 4.25±0.50 7.30±1.24 3.05±0.35 8.55±1.40观察组 75 2.5±0.95 5.50±1.10 1.50±0.45 6.50±1.45 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治疗前后两组患者血氧饱和度及最大呼气流量比较

两组患者治疗前的血氧饱和度及最大呼气流量无统计学差异，P＞0.05；经相关治疗后，两组患者的指标均有明显改善，观察组患者的血氧饱和度、最大呼吸流量升高幅度明显好于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后两组患者血氧饱和度及最大呼气流量对比

表2 治疗前后两组患者血氧饱和度及最大呼气流量对比

组别 例数 SaO2(%) PEF（L/s）治疗前 治疗后 P 治疗前 治疗后 P对照组 75 87.25±3.50 91.50±2.20 ＜0.05 12.35±2.85 18.50±3.05 ＜0.05观察组 75 87.45±3.05 98.20±1.80 ＜0.05 12.20±3.05 25.35±2.75 ＜0.05 P-＞0.05 ＜0.05 - ＞0.05 ＜0.05 -

2.3 观察组和对照组按预定方案接受治疗后的症状体征变化

所有患者均按预定方案接受治疗后，观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)，见表3。

表3 治疗前后的症状体征变化[n（%）]

3 讨论

呼吸系统疾病是因患者气管、支气管、肺及胸腔等呼吸系统发生病变，从而造成患者出现咳嗽、胸痛、呼吸受限等症状，是一种临床较多发的常见疾病，该病发病率高、传染性强，且严重的呼吸系统疾病可导致患者出现呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死，给患者的健康和生命安全造成极大的威胁[6]。儿科呼吸系统疾病的发病与儿童呼吸系统的解剖生理特点有着密切的关联，其呼吸系统发育还未健全，呼吸功能弱于成人，加上儿童免疫系统发育不完善、呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差，因而儿童的免疫力较低，更容易受到感染和致病因素的影响而发生呼吸系统疾病[7]。临床对小儿呼吸系统疾病的治疗，雾化吸入方法因药物反应小、安全性高、见效快，被广泛应用，而布地奈德混悬液是雾化吸入治疗的首选药物。该药抗炎效果明显，可有效增强患者的抗病毒能力[8]；且布地奈德混悬液分解迅速，可通过雾化吸入直达病灶，对儿童呼吸系统的治疗效果显著。

综上所述，对儿科呼吸系统疾病患者，采用氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗，可加速患者临床症状的消失、缩短治疗时间，有效改善和恢复患者的肺功能，临床效果肯定。