输注不同量红细胞悬液对患者出凝血功能的影响

杨丽洁

（北京市中西医结合医院，北京 100000）

0 引言

红细胞悬液主要应用于反复发热的非溶血性输血反应患者，长期反复使用输血治疗的疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血液透析以及骨髓移植、器官移植等[1-2]。但经长期观察研究后发现：如红细胞悬液输注过多，会导致患者的出凝血功能下降[3-4]。为了进一步探究红细胞悬液与患者出凝血功能之间的关系，本次研究选取在我院接受红细胞悬液输注的患者720 例，以分组对比的方法，探究了输注不同量红细胞悬液对患者出凝血功能的影响，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月至2019 年6 月在我院进行接受红细胞悬液输注的患者720 例，根据输注量进行分组，输注红细胞悬液在16 U 以下，则归为观察组，如输注红细胞悬液超过16 U，则归为对照组，其中对照组中有患者384 例，平均年龄（54.58±7.64）岁；观察组中有患者336 例，平均年龄（54.72±7.61）岁，两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

表1 两组患者输注不同量红细胞悬液对患者APTT 和FIB 的影响（）

表1 两组患者输注不同量红细胞悬液对患者APTT 和FIB 的影响（）

表2 两组患者输注不同量红细胞悬液对患者PT 和PLT 的影响（）

表2 两组患者输注不同量红细胞悬液对患者PT 和PLT 的影响（）

1.2 方法

患者在输注红细胞悬液前后运用希森美康CS2000i 原装试剂仪器来测定患者的活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）以及血小板计数（PLT）。

1.3 观察指标

观察对比两组输注前后的出凝血功能变化。

1.4 统计学方法

以统计学软件SPSS 18.0 对此次研究数据进行分析处理，计量资料采用（）进行表示，组间比较采用t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

通过观察发现：观察组输注前后的凝血功能无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组输注前后出凝血功能存在较大变化（P＜0.05），差异具有统计学意义，并且观察组的出凝血功能优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情见表1～2。

3 讨论

红细胞悬液主要是用三联袋采集全血，经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，是成分输血中较为常用的制剂[5-6]。红细胞悬液适用于出血、各类贫血、体外循环、围手术期红细胞比容低下者[7-8]。但在长期临床观察中发现：大量输注红细胞悬液后，会导致患者的血小板和凝血因子不断减小，从而对患者的凝血功能造成一定的影响[9-10]。

为了进一步探究红细胞悬液与出凝血功能的关系，本次研究通过分组对比的方法，探究了输注不同量红细胞悬液对患者出凝血功能的影响，研究结果显示：输注红细胞悬液量在16 U 以下时，输注前后出凝血功能无明显变化（P＞0.05），差异无统计学意义，如输注红细胞悬液量在16 U 以上时，输注前后出凝血功能变化较为明显（P＜0.05），差异具有统计学意义。

在红细胞悬液的临床应用中，应当合理控制输注血量，如确实需要大量使用，应当密切观察患者各项数值的变化，如发现存在异常，应当及时为患者补充所需营养，以便最大程度地改善患者的不良状况，从而有效提高患者的生活质量，达到治疗的目的。