ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响分析

李文丽 李文婷

【摘 要】目的：研究分析ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选择本院ICU收治的120例急性呼吸窘迫综合征患者作为观察对象，所有患者均接受机械通气治疗，按照双盲法将所有患者分为研究组（60例）与对照组（60例），对照组应用常规ICU护理干预，研究组在对照组护理方式基础上应用ICU风险管理。对比分析两组患者护理舒适度评分以及不良事件发生情况。结果：研究组患者各项舒适度评分与对照组比较均存在统计学差异（P<0.05）;研究组患者呼吸机相关性肺炎、护理投诉以及护理风险事件的发生率与对照组比较均存在统计学差异（P<0.05）。结论：在ICU急性呼吸窘迫综合征患者的护理过程中应用护理风险管理，能够显著减少呼吸机相关性肺炎、护理投诉以及护理风险事件的发生率，同时护理舒适度更高，对于患者的预后具有重要促进作用。

【关键词】ICU护理风险管理;急性呼吸窘迫综合征;呼吸机相关性肺炎;机械通气

呼吸机相关性肺炎是指无肺部感染的患者接受机械通气治疗48小时后，停止机械通气治療并拔出人工气道后48小时以内，出现感染性肺炎情况[1]。有临床研究显示，ICU呼吸机相关性肺炎发生率较高，同时也具有较高的病死率。因此为减少呼吸机相关性肺炎的发生，需要加大ICU病房的护理管理工作力度[2]。本文将分析ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2018年1月-2019年12月期间ICU收治的120例急性呼吸窘迫综合征患者作为观察对象，所有患者均接受机械通气治疗，按照双盲法将所有患者分为研究组与对照组各60例。其中对照组患者平均年龄为（52.34±5.64）岁，男性与女性患者分别为30例。对照组患者平均年龄为（52.16±5.61）岁，男性与女性患者分别为28例与32例。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

对照组患者应用常规ICU患者护理。

研究组患者在对照组护理干预基础上应用ICU风险护理管理，具体为：⑴加大护理风险管理培训工作力度，提升护理人员的专业技能，规范相关护理操作。⑵定期组织护理人员专业技能培训工作，为患者提供更为规范的护理环境与专业操作技能服务，同时也要注意理论知识的学习，指导护理人员在与患者沟通过程中采用恰当的护理技巧。⑶增加护患之间的沟通，向患者及其家属普及呼吸机相关性肺炎知识、机械通气可能存在的风险等，提升患者的配合程度。⑷定期组织医院感染知识培训工作，密切观察并记录患者的病情变化以及各项指标，严格执行无菌操作原则。⑸加强护理人员法律法规的培训工作力度，组织护理人员进行学习，使护理人员更好的掌握护理专业知识。⑹为减少呼吸机相关性肺炎的发生，应规范护理人员的各项操作，可参考《ICU十大安全目标》中的临床护理方法[3]。

1.3观察指标

对比分析两组患者护理舒适度评分以及不良事件发生情况，护理舒适度评分参考简化舒适度调查表[4]。

1.4统计学方法

采用软件SPSS23.0分析数据。

2 结果

2.1对比两组患者舒适度评分情况

研究组患者各项舒适度评分与对照组比较均存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者不良事件发生情况

研究组患者呼吸机相关性肺炎、护理投诉以及护理风险事件的发生率与对照组比较均存在统计学差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

机械通气时临床抢救呼吸衰竭患者的常用方式之一，但是呼吸机通气容易导致患者发生呼吸机相关性肺炎。因此在急性呼吸窘迫综合征患者接受机械通气治疗过程中，为减少呼吸机相关性肺炎的发生，需要给予患者针对性护理干预。有临床调查研究结果显示，接受机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者发生呼吸机相关性肺炎与护理操作具有一定的关联性，因此有效的护理干预措施能够显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率[5]。ICU护理风险管理能够显著提升护理人员的操作技能以及综合素质，规范其操作过程，提高护理人员的护理管理水平，减少不良护理事件的发生。本次研究结果显示，研究组患者舒适度评分与不良事件发生情况均与对照组存在显著差异，表明护理风险管理具有更为显著的护理效果，对于患者的康复进程具有重要促进作用。

综上所述，在ICU急性呼吸窘迫综合征患者的护理过程中应用护理风险管理，能够显著减少呼吸机相关性肺炎、护理投诉以及护理风险事件的发生率，同时护理舒适度更高，推荐使用。

参考文献

[1] 郑建英.ICU护理风险管理对于急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响分析[J].健康必读，2019，（28）：22.

[2] 宋芳.ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（37）：128.

[3] 胡彦昌，杜梅霜.ICU护理风险管理应用于急性呼吸窘迫综合征患者的护理[J].国际护理学杂志，2019，38（2）：158-160.

[4] 罗蓝，杨相宜，王秀芬.护理风险干预对ICU呼吸窘迫患者呼吸机相关肺炎并发症的影响[J].中医临床研究，2017，9（33）：23-25.

[5] 林奕红.护理风险管理应用于重症监护病房对ARDS患者VAP的影响分析[J].中医临床研究，2019，11（2）：24-25，28.