急诊护理路径对急性脑卒中患者急救时间及预后的影响

汪旭

【摘  要】目的：分析将急救护理路径应用于急性脑卒中患者的抢救过程中，对急救时间和患者预后情况的影响。方法： 选取时间段为2018年2月～2020年2月期间，在我院接受抢救的急性脑卒中患者，共计36例，将其按照不同的救治方法分为对照组和观察组，每组患者各18例。将采用常规救治方法的纳为对照组，采用急诊护理路径救治的纳为观察组，对比分析两组患者的急救时间和疾病预后效果。结果：观察组患者使用不同抢救措施的各项指标明显优于对照组，两组数据之间差异明显，（P<0.05），存在统计学意义。结论：对于急性脑卒中患者的抢救，使用急诊护理路径能够缩短抢救所需的时间，减少抢救经费，同时能够对患者与预后情况进行有效的改善。

【关键词】急诊护理路径;急性脑卒中;急救时间;预后影响

脑卒中，指的是因脑血管的破裂或阻塞等原因，引起的脑部血液循环障碍，进而造成患者的脑部神经受损。近年来，我国脑卒中患者的数量呈现出逐渐增加的趋势，主要是由于我国老龄化现象严重，进而造成的发病率提高。由于脑卒中的病发突然，病情进展迅速，危险程度较高，且存在一定的致残率，对患者造成严重的影响，所以在疾病发生后6小时后，需要进行快速、有效的抢救措施，以降低治疗效率，避免并发症的形成。因此，制定明确的急诊护理路径，建立严格规范的急救护理流程，能够实现急诊护理质量的提高，保障脑卒中患者的生命安全。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取时间段为2018年2月～2020年2月月期间，在我院接受抢救的急性脑卒中患者，共计36例，将其按照不同的救治方法分为对照组和观察组，每组患者各18例。对照组18例患者中，男性患者11例，女性患者7例，年龄47～73岁，平均年龄为（58.13±4.36）岁;观察组18例患者中，男性患者10例，女性患者8例，年龄46～80岁，平均年龄为（63.72±5.03）岁;按照疾病类型分类，脑实质出血患者12例、脑梗死患者10例、蛛网膜下腔出血患者9例、其他脑部疾病5例。对比分析两组患者的年龄、性别、所患疾病等一般信息，数据之间差异明显。不具有统计学意义，对实验结果无影响。

1.2方法

对照组患者采用常规的急救措施，观察组患者则是实施急救护理路径的方式，具体内容如下：

1.2.1明确急救护理路径

首先，需要根据急诊护理路径的相关特性，结合本院的实际急救现状，制定出符合脑卒中急救的急诊护理路径，并学习其他医院或地区优秀的急诊护理路径经验，对本院的急诊护理路径进行不断的完善和优化。其次，需要针对性的提高本院急诊医护人员的专业素质和技术能力，组织学习急诊护理路径相关的理论知识和技术能力，并通过实践训练提高医护人员的操作能力，进而为急诊护理路径的有效开展提供堅实的保障[1]。

1.2.2具体实施方式

首先，在接诊后需要对患者的情况进行基础的判断，即包括了心率、血压、脉搏、意识等生命体征，并配合医生进行心电图、CT、血液等各项指标的检查，同时，需要联系心内科的专家来进行诊疗，以确实治疗措施。其次，当患者的病情发生时间在6小时内，且符合溶栓的指标时，需要协助医生进行溶栓前的检查，以及溶栓前的准备工作。若是患者符合手术的指征，则需要做好相关的手术准备，在最短时间内进行有效的治疗。

1.3统计学处理

将本次实验的观察数据使用Excel表格进行收集和整理，对于数据的处理则使用统计学软件SPSS20.0，数据结果使用t值进行再次检验，当（P<0.05）时，表示数据之间差异明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的抢救时间和抢救经费对比

2.2 两组患者预后情况对比

3 讨论

急诊护理路径是一种新型的护理模式，具有全面、系统、综合的特点，能够按照规范全面的流程进行医疗护理方案，避免了患者因诊疗过程中浪费时间而导致的病情延误，提高了急诊治疗的效率，保障了患者的生命安全[2]。由于脑卒中疾病具有发病快、病情变化快的特点，且病死率和致残率较高，所以在进行急诊救治时可以实施急诊护理路径，实现每个抢救环节的无缝衔接，确保治疗的效率，进而能够缩短救治时间，提高急救效率[3]。

经过本次实验可知，针对于脑卒中患者实施急诊护理路径的方式，能够在确保治疗效率的前提下，缩短抢救时间，减少抢救经费，同时还能欧改善患者的预后情况，保障患者的身体健康，可以在临床进行推广使用。

参考文献

[1] 张建梅，靳静妮.急性脑卒中患者中急诊护理路径的临床应用研究[J].医学食疗与健康，2019（13）：157+159.

[2] 付婷婷，王惠，陈丽萍，沈丽琴，廖星华.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间的影响[J].名医，2019（09）：187.

[3] 逄淑秀，刘东伟，王坤，庄玉群，王仁花.急性脑卒中病人中急诊护理路径的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（58）：115+117.