循证护理应在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的应用

徐静 张静

【摘  要】目的：探究胆囊结石腹腔镜手术后疼痛是否可以用循证护理去减轻患者痛苦的临床应用。方法：市级医院调查选取近6个月进行医治且符合调查要求的胆囊结石患者，共选取80多例，从中优选一些无特殊情况且无特殊病情的患者共40例。随机筛选两组A组（对照组）B组（研究组）。A组的所有患者采取常规的临床护理，B组则在A组的护理基础上采取循证护理，对比一下AB组的护理评价以及术后的胃肠恢复。结果：A组跟B组的术前的护理评价无明显差距，而术后护理的评价明显B组要高于A组，B组患者的肠胃恢复明显快于A组。结论：循证护理可以有效缓解患者疼痛，恢复患者的肠胃功能，值得临床推广。

【关键词】循证护理;胃镜肠镜;胆囊结石;术后护理;患者疼痛;肠胃恢复

现代医学发展迅速，微创型手术因伤口小、易愈合、出血少、并发症少等特点受到临床医患的广大欢迎。但是不管是多么微小的手术术后都会也会留下一定的疼痛感觉，因此我们只有加强术后的护理，为患者减轻一定的痛苦。本文就循证护理应在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的应用进行了研究。

1 临床资料

1.1 基本资料

从市级医院调查选取近6个月进行医治且符合调查要求的胆囊结石患者，共选取80多例，从中优选一些无特殊情况且无特殊病情的患者共40例。随机筛选出A组（对照组）和B组（研究组）。A组患者男12例，女8例，年龄37-60岁;B组患者男9例，女11例年龄35-70岁，两组所有患者经常规检查排除特殊情况及其他疾病，临床基础资料无明显差异。

1.2 方法

A组20例患者采用常规临床护理，包含术后对患者的实时检测，有特殊患者的给予特殊照顾（在有医嘱的前提下）。

B组20例患者采用循证护理：①对术后所有患者的疼痛值做出报表（可以采用估算值）控制患者的疼痛值在一定承受的范围内。②调查患者疼痛的缘由，及时解决并做好记录（原因、位置及疼痛时间）③加强专业护理人员培训，提高医护人员自身素质。④及时处理患者疼痛，吸引患者注意力减轻疼痛，必要情况下可以使用止痛药物。⑤要做好患者的心理工作，积极的主动的去询问病情，询问身体情况，术后身体反应等，做好沟通抵消掉患者的焦虑，烦躁等不良情绪。

2 調查结果

2.1 AB两组的全部患者护理前后的对比

术前 术后 疼痛感 护理的评价

A组 无差异 数值高 数值高 一般，较差

B组 无差异 数值低 数值低 中等，较好

对比不难看出B组采用的循证护理效果明显高于A组

2.2 AB两组患者的肠胃功能恢复状况对比，A组在跟B组同时开始手术到结束手术的时候，患者的肛门正常排气时间相比之下B组的平均值要快于A组，由此不难看出所导致的正常恢复饮食的时间B组也肯定时快与A组的，肠鸣音出现的时间也是A组稍微时间长一点，B组先行出现，这就证明新的循证护理是有效的。

3 讨论总结

新的护理--循证护理是达到了我们大家预期的效果的，真的有效的减少了患者病人的痛苦以及患者术后的恢复的，这个护理的概念就是，护士将自己的所学所感护理的经验以及临床上的经验将其结合起来，对患者无微不至的照顾，从患者多角度的评价上不难看出，这个还是非常有效的减少了患者的疼痛，痛苦心里的，也是根据患者的病情，患者的价值啊等等方面做出的一系列的科学护理的方案。从实际情况出发，结合一系列的系统的评估，在开展全方面的工作，从而做出的一套非常符合现在患者的科学的护理方案。以提高患者的术前术中术后的质量为目的而实施，同时也为提高患者的生活质量做出优越的贡献。为了提升现在社会非常忧患紧张的医患关系做出贡献。

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