早期营养护理改善胃癌术后患者各类营养评估指标效果分析

陈文霞

【摘  要】目的：分析胃癌患者术后接受早期营养护理后患者各类营养指标数据。方法：本次研究以本院2017.4月-2019.12月接收的64例胃癌患者，依据患者术后接受的护理措施不同，分为接受常规护理的对照组与接受早期营养护理的干预组，对比两组患者在术后营养指标方面的数据差异。结果：组间患者不良反应发生率分析结果表明：干预组患者不良反应发生率较少，仅有3.13%的比例，相较于对照组患者21.88%，组间数据差异显著且数据分析具有意义（P<0.05）;组间患者营养指标数据分析，干预组患者在BMI、ALB、AMC、TLC等指标方面的数据处理结果相较于对照组患者，数据差异较大且数据分析结果存在意义（P<0.05）。讨论：胃癌患者术后接受早期营养护理干预，患者营养指标数据改善显著，且不良反应发生率降低，应用价值显著。

【关键词】早期营养护理;胃癌术后患者;营养评估指标;效果

胃癌是我国消化系统恶性肿瘤发病率最高的疾病之一，与肺癌、肝癌共处于我国恶性肿瘤发病率前三。胃癌对于患者的生理机能有着极大的影响，由于消化系统出现恶性肿瘤，致使患者在营养吸收方面受到极大的限制，从而影响到患者的生理机能[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究以本院2017.4月-2019.12月接收的64例胃癌患者，依据患者术后接受的护理措施不同，分为接受常规护理的32例对照组患者，根据病历资料显示，男性患者19例，女性患者13例平均年龄处于58.51±3.35岁;接受早期营养护理的32例干预组，根据病历资料显示，男性患者20例，女性患者12例平均年龄处于60.54±4.15岁;组间患者基本资料分析无意义。

纳入标准：所有入组患者均以自身意愿为前提参与调研，无患有心脏、脑部等其他器官器质性病变，无患有精神疾病者。

排除标准：护理依从性差、多次出现不遵医嘱行为、存在精神状态疾病者。

1.2方法

对照组接受常规护理，主要实施有日常药物的服用、作息时间的调整、行为动作的干预以及心情状态的疏导。

干预组患者接受早期营养护理干预，主要在患者术后开始实施早期营养护理干预。

（1）术后6-24小时：为患者建立肠内营养，通过动力泵将营养物质直接输送至换患者肠道，增加营养物质的吸收效率。

（2）术后1-3天，增加肠内营养物质的剂量，以保证患者基本的生理需求为标准。

（3）术后4-7天，恢复良好的患者拔除鼻肠管，改为进食软糯的流质食物，促进患者消化系统的恢复。

（4）术后7-15天，在进行流质食物供给的期间，随着患者生理状态与营养吸收的恢复，可改为半流质食物，帮助患者恢复咀嚼、吞咽等生理功能[2-3]。

1.3评判标准

不良反应：收集患者在术后护理期间出现的恶心呕吐、小腹胀痛、腹泻感染等不良反应，用作组间对比。

营养指标：主要从BMI（体质指数）、ALB（血清白蛋白）、AMC（上臂肌围）、TLC（淋巴细胞总数）方面评估患者营养状态。

1.4统计学意义

软件：SPSS 23.0，数据格式：计量资料（），T值检验;计数资料（n，%），X2值检验，组间数据分析存在意义前提为P<0.05。

2 结果

2.1组间患者不良反应发生率数据分析

组间患者不良反应发生率分析结果表明：干预组患者不良反应发生率较少，仅有3.13%的比例，相较于对照组患者21.88%，组间数据差异显著且数据分析具有意义（P<0.05），详见表1。

2.2组间患者营养指标数据分析

组间患者营养指标数据分析，干预组患者在BMI、ALB、AMC、TLC等指标方面的数据处理结果相较于对照组患者，数据差异较大且数据分析结果存在意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

胃癌患者受限于消化系统恶性肿瘤影响，在食物摄取、吞咽等方面有着较大的难度，由于营养物质的摄入有限，再加上肿瘤的营养消耗，使得患者营养状况处于营养不良的状态，故在胃癌患者手术治疗以后，早期营养干预能够有效的帮助患者恢复机体营养状态，改善患者生理机能，促进胆囊收缩与胆汁的排放，从而使得机体脏器血流量增加，营养物质的供给与吸收效果进一步提升[4]。

本次研究结果分析得知：组间患者不良反应发生率分析结果表明：干预组患者不良反应发生率较少，仅有3.13%的比例，相较于对照组患者21.88%，组间数据差异显著且数据分析具有意义（P<0.05）;組间患者营养指标数据分析，干预组患者在BMI、ALB、AMC、TLC等指标方面的数据处理结果相较于对照组患者，数据差异较大且数据分析结果存在意义（P<0.05），证实早期营养护理在胃癌术后的应用价值。

综上，胃癌患者在手术治疗以后接受早期营养干预，患者营养指标显著改善，且患者不良反应发生率降低，临床应用价值显著。

参考文献

[1] 陶慧，杜道丽.早期营养护理改善胃癌术后患者各类营养评估指标效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（69）：105-106.

[2] 周卫琼.早期营养护理改善胃癌术后患者各类营养评估指标的效果评[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（25）：115.

[3] 崔苗苗，李培华.早期营养护理干预对改善胃癌术后患者营养评估指标的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（02）：231+233.

[4] 王春艳.早期营养护理干预对改善胃癌术后患者营养评估指标的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（10）：161-162.