临床护理路径护理对乳腺癌患者癌性疲乏与生活质量的影响

牛香平 郭燕 陈惠荣 唐永霞 熊静 陈思梦

【摘  要】目的：探讨临床护理路径护理对乳腺癌患者癌性疲乏与生活质量的影响。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的乳腺癌患者90例，随机分组，对照组用常规护理，观察组用临床护理路径护理。对比两组癌性疲乏状况及生活质量评分。结果：经护理，观察组癌性疲乏状况比对照组轻（P<0.05）。护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组生活质量评分比对照组高（P<0.05）。结论：对乳腺癌患者实施临床护理路径，能够改善患者癌性疲乏状态，提高其生活质量，可临床推广。

【关键词】乳腺癌;临床护理路径;癌性疲乏;生活质量

乳腺癌是乳腺导管上皮及末端导管上皮发生的恶性肿瘤，在女性患者中比较常见，其主要临床症状是乳房肿块、乳头和乳晕改变[1]。乳腺癌患者的生存率相对比较高，尤其是乳腺癌早期的患者，若经过正规化疗，五年的生存率高达99%，因此接受正确的治疗并给予有效护理干预，对患者的生存率及之后生活状态都有良好的改善作用。在本次研究中，对乳腺癌患者采用临床护理路径予以干预，并分析此护理方式对患者癌性疲乏状态及生活质量的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2018年9月-2019年9月在本院治疗的乳腺癌患者90例，随机分组，对照组年龄48～59岁，平均（52.3±2.1）岁;观察组年龄49～56岁，平均（52.5±2.3）岁;两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组采取常规方式护理。观察组用临床护理路径干预，制定临床护理路径表，以住院时间为横轴，以护理内容为纵轴，表格中明确标注护理操作需要达到的效果及预期目标完成时间等，并按照方案进行护理操作，具体如下：①环境护理。为患者提供良好的休养环境，保证病房环境干净整洁，定期对病房卫生进行维护，以患者感受舒适为宜。②心理干预。耐心和患者沟通，了解患者的心理变化情况和需求，对患者心理进行安抚，调节其不良情绪，鼓励患者以积极的心态面对自身疾病，并尽力配合医护人员。③健康教育。充分了解患者病史，将患者自身疾病状况及需要进行的治疗及护理方案与患者沟通，使患者提高认知度，并认真配合医生治疗。为患者分享类似治疗案例的成功经验，使患者卸下心理负担，依从性提高。④疼痛护理。关注患者疼痛感受，若患者疼痛发作，可用转移注意力的方式帮助患者予以缓解，比如聊天、播放视频、听音乐等，若患者疼痛较严重，必要时可根据医生指导用药止痛。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者癌性疲乏状况。（2）对比两组护理前后生活质量评分，用生活质量评分量表SF-36对患者的生活质量评分，评分越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者癌性疲乏情况对比

经护理，观察组癌性疲乏状况比对照组轻（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比

护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）;经护理，观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

乳腺癌患者手术治疗后，患者容易产生癌性疲乏，并且正常的生活质量也会随之下降，为改善疾病对患者帶来的不良影响，需要对其实施相应的护理干预。

本研究中，对所选患者实施临床护理路径，即以患者住院时间为横轴，以各项护理内容为纵轴，制定好护理路径表，明确护理方法及预期目标，按照相应的方案进行护理干预，护理内容包括环境护理、心理护理、健康宣教及疼痛护理，通过各项护理措施的事实，能够改善患者心理状态，提升认知度，使其在良好的就医环境中密切配合医护人员，使护理效率更高。经护理，观察组癌性疲乏程度比对照组轻（P<0.05）;观察组生活质量比对照组高（P<0.05）。

综合上文，临床护理路径干预能改善乳腺癌患者的癌性疲乏状况，提高生活质量，可推广。

参考文献

[1] 唐英姿. 延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J]. 健康之路， 2018，26（6）：191-191.