白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床治疗效果分析

叶润芝

【摘  要】目的：分析研究在新生儿黄疸治疗期间选用白蛋白联合蓝光照射治疗措施后所得临床效果。方法：选择本院就诊的新生儿黄疸患儿作为研究对象，所选研究对象共计70例，将患儿按照治疗措施差异性分为对照组和观察组，对照组实施单纯蓝光照射治疗措施，观察组患儿则联合应用白蛋白、蓝光照射治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果：对比分析两组患儿治疗前后血清总胆红素以及间接胆红素等指标的变化情况，观察组明显优于对照组，P<0.05。结论：在新生儿黄疸治疗期间应用白蛋白联合蓝光照射具有突出效果，对改善患儿临床症状具有积极意义，其临床价值得到了认可和肯定。

【关键词】白蛋白;蓝光照射;新生儿黄疸;临床治疗

新生儿黄疸是一种新生儿出生后常见的疾病类型，根据其临床表现分为病理性和生理性黄疸，一般情况下生理性黄疸能够随着患儿生长逐渐消失。但是病理性黄疸需要采取一定的治疗措施，由于病理性黄疸会在胆红素代谢障碍、胆红素生成过多、遗传代谢疾病等因素的影响下导致患儿机体血清胆红素浓度直接上升，释放大量胆红素，于粘膜以及皮肤组织处出现黄染现象，如果任由病情发展会对患儿神经系统造成一定损伤。目前新生儿黄疸具有较多的治疗措施，蓝光照射是应用广泛的一种，对降低患儿并发症发生率具有积极意义。为此本文展开对照研究，分析评估治疗效果，具体内容报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取70例于2018年12月-2020年1月在本院诊治的新生儿黄疸患儿作为研究对象，将其依照治疗措施差异性分为对照组、观察组，两组例数一致。对照组中男性患儿21例，女性患儿14例，出生年龄范围于3-27天，年龄均值为（14.63±1.62）天，评价体质量为（2749±173）g。观察组中男性患儿22例，女性患儿13例，出生年龄范围于4-28天，年龄均值为（14.71±1.49）天，评价体质量为（2751±168）g。对比评估患儿基本情况无明显差异P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

两组患儿在入院以后均给予体内水电解质维持平衡、营养支持、防寒保暖等干预措施。对照组患儿采用蓝光照射进行治疗：应用新生儿蓝光治疗仪器，调整相关参数，灯光长度设置为20-25cm左右，波长不得超过475nm，将床面与灯管之间的距离控制在40cm以内，在蓝光照射时注意保护患儿关键部位，按照具体操作规范进行治疗，照射时间保持在6小时以内，在间隔7小时后进行再次照射治疗，患儿需要连续照射2周[1]。

观察组患儿以对照组为基础，联合应用白蛋白（瑞士杰特贝林生物制品有限公司;注册证号S20170005）进行治疗，在蓝光照射完成后将1.0g/Kg的白蛋白与20ml浓度为5%的葡萄糖溶液混合后进行静脉滴注，治疗时间为2周[2]。

1.3统计学方法

此次研究涉及数据借用SPSS23.0进行分析统计，计量资料检验值用t，表示为平方差，计数资料行卡方检验，表示为n、%，检验结果以P值表示，P<0.05即研究结果具有统计学意义。

2 结果（见表1）

3 讨论

根据新生儿黄疸的表现形式可以将其分为两种证型，其中病理性黄疸大多于患儿出生后24小时内发生，患儿病情重，容易反复发作，需要及时采取治疗措施，引发病理性黄疸的原因在于新生儿肝炎、胆道畸形以及新生儿感染、溶血症等，导致患儿机体胆红素代谢功能缺陷，造成胆红素水平直线升高[3]。

此次研究结果表示，观察组患儿采取治疗措施后血清胆红素指标改善情况优于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05，分析原因如下：蓝光照射的治疗原理为应用特定波长进行患儿照射，将脂溶性Z型胆红素转变为水溶性E型胆红素，经过尿液和胆汁能够将其快速排出体外，但是由于E型胆红素稳定性比较差，容易再次转变为Z型胆红素。而且长时间照射治疗会增加患儿不良反应发生率，出现皮疹、腹泻以及发热等临床症状[4]。联合应用白蛋白能够结合E型胆红素形成联结物，增加了E型胆红素的稳定性，有利于避免再次发生逆转现象。蓝光照射、白蛋白联合治疗是一种高效且不良反应比较少的治疗措施，能够减少患儿并发症，对提高治疗效果意义显著[5]。

综上所述，在新生儿黄疸治疗期间联合应用蓝光照射、白蛋白治疗具有显著效果，对降低胆红素水平具有积极意义，在治疗期间患儿不良反应发生率较低，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 李泉泉，李华，刘本玉.分析蓝光照射、白蛋白治疗新生儿黄疸效果[J].中国继续医学教育， 2020，12（04）：112-114.

[2] 陈国策.间断与持续蓝光照射应用于新生儿黄疸治疗中临床效果分析[J].中外医疗， 2020，39（01）：75-77.

[3] 贺韶华.白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床治疗效果观察[J].首都食品与医药， 2020，27（01）：84-85.

[4] 王妮.蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的效果探讨[J].中外女性健康研究，2019，11（24）：66-67.

[5] 周俊华.白蛋白联合蓝光照射治療新生儿黄疸的可行性研究[J].首都食品与医药，2019，26 （23）：72-73.