肾内科糖尿病肾病患者的临床特点及诊治效果探讨

王一锋 柯沙沙 管青聪

【摘  要】目的：本次关于肾内科糖尿病肾病患者的临床特点及诊治效果探讨实验目的是为了研究分析在内科当中糖尿病患者在治疗过程当中展现出来的不同特点进行不同方式的治疗。方法：本次选择了在我院治疗 的2017年5月到2018年5年100名患者作为本次的研究对象，对于患者治疗过程当中表现出来的临床特点和治疗情况进行回顾性探究分析，进行三个月以上的跟踪调查，探讨患者在临床治疗过程当中表现出来的特点。结果：通过具体的研究分析我们发现肾内科糖尿病患者临床特点是因为患者的肾功能出现了衰竭，在治疗过程当中只有使用代替治疗方法进行后续治疗，患者在治疗过程当中可能会出现高血压等并发症。结论：通过对于本次我院治疗的肾内科患者我们不难发现，很多患者在医生的帮助下马上通过肾内科进行治疗，但是如果患者接受治疗的时间较晚，很容易出现肾功能衰竭等現象，患者出现了肾衰竭的情况会伴随着较为严重的并发症，并且只是使用药物治疗，治疗效果较差。

【关键词】肾内科;糖尿病;临床特点;治疗效果

现目前随着我国经济的快速发展，糖尿病的发生率也出现了一定程度的上涨，糖尿病作为困扰人类的一种较为常见的疾病，虽然糖尿病本身没有严重的危害性，但是糖尿病患者会导致多种并发症的出现，一旦出现了较多的并发症那么糖尿病的治疗难度和治愈成功率就在不断降低。最近两年来我国科学技术快速发展，对于糖尿病的治愈率也提出了更高的要求，但是就现在我国对于糖尿病的治疗来说，并没有出现一个公认的治疗措施，从以人为本的角度出现，我们现在最主要的目的是如何做好相关肾脏功能的预防工作[1]，本文就主要研究了糖尿病身边患者在就诊过程当中出现的临床特点，进行了分析总结主要如下所示

1 资料和方法

1.1研究资料

本次关于肾内科糖尿病肾病患者的临床特点及诊治效果探讨选择了2017年5月到2018年5月当中在我院肾内科治疗的糖尿病肾病患者，患者人数为100名，通过具体的指标分析，本次选择的患者都满足糖尿病肾病的诊断标准，在本次的实验对象当中48名患者为男性患者，52人为女性患者，患者年龄从14岁到56岁不等，平均年龄为35岁，在本次实验当中有90名患者患有2型糖尿病，占比达到了90%，患者患病时间从2-8年不等。

1.2方法回顾性分析

通过对于在我院治疗的100名糖尿病患者的治疗资料进行分析总结，对于患者出现糖尿病的病程以及就诊原因进行全面的分析研究，患者是否出现并发症等等，还需要对于患者的临床症状进行观察，例如患者的血压是否出现了变化和相关的并发症。

1.3统计学分析

采用SPSS19.0软件进行数据分析，以均数±平均差（x±s）表示计量资料，采用t检验组间比较，计数资料采用百分率（%）表示，组间比较经χ2检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1就诊原因

通过对于本次在我院治疗的100名糖尿病患者的就诊原因进行实际的分析之后发现，大部分患者来到肾内科就诊的原因是通过门诊和内分泌科医生接受之后来到的肾内科进行治疗，在患者当中有部分出现肾功能衰竭和水肿的患者。

2.2主要治疗情况

在本次治疗的100多名患者当中，患者只进行胰岛素治疗的患者占比达到了82%，人数达到了82人，其他的患者一般都是使用口服药物的方式进行治疗，常见的药物有利尿剂，血管紧张素等等，值得一提的是使用钙通道阻滞剂的患者人数较多，并且多数患者会选择两种以上的药物进行联合治疗。

2.3并发症情况

在糖尿病引起的并发症来说，较多的患者出现的并发症主要体现的是高血压和贫血等并发症，具体来说在本次治疗过程当中出现高血压并发症的患者占比达到了90%，出现贫血的患者达到了60%，并且还有患者出现了合并感染的情况，占比也达到了30%。

2.4随访调查

通过对于糖尿病患者进行三个月以上的随访调查之后发现，在本次糖尿病肾病患者进行血透治疗的患者当中，我们发现患者的死亡率达到了30%，但是对比于进行持续性血透患者的死亡率仅有10%，通过数据的对比分析发现数据具有统计学意义，P值<0.05.

3 讨论

就目前我国糖尿病患者的发病率情况来看，我国糖尿病肾病患者的患病率在不断提高，而且年龄开始向着年轻化发展，糖尿病肾病在医学上作为不可控的风险，就目前全世界范围内对于糖尿病的治疗来说，还缺乏足够有效的控制措施[2]。

糖尿病肾病作为我国一种常见病，虽然糖尿病本身没有太严重的危害，但是患者在糖尿病期间会伴随着生理角度和心理角度的多重伤害，并且因为糖尿病自身的特点会加重患者存在的肾脏的负担，导致出现伤害，甚至病变等等，一边来说患者一旦出现糖尿病，将会导致患者的肾脏以及其他器官出现硬化，最终导致出现糖尿病肾病我们都知道对于很多疾病来说，患者治疗的时间越快，在黄金时间里面进行治疗，那么实际的治疗效果还是非常良好的，但是如果患者拖延了病症的治疗时间，那么治疗就变得非常困难，糖尿病的治疗也是如此，如果不及时进行治疗，一旦肾功能出现退化甚至衰竭，就很难进行治疗[3]。就算使用肾换取手术进行治疗，也需要考虑患者实际的身体状况，如果患者的身体状况较差，而且出现了较多的并发症，在这样的情况，我们很可能出现血管的堵塞。对于糖尿病患者来说，最终出现很难治愈的疾病都是因为患者在初期时间没有重视疾病，最终导致没有在黄金时间段进行治疗，导致患者在进行血液透析之后死亡率不断增加的主要原因。经过多年的发展和摸索，对于糖尿病肾病进行治疗的过程当中，我们应当贯彻落实综合治疗的原则进行治疗，并且我们需要控制相关综合症，并发症的出现，患者一旦出现肾功能方面的代谢紊乱，我们必须马上进行治疗，这是治疗糖尿病肾病的关键措施。

参考文献

[1] 于春杰，王莉探讨肾内科糖尿病肾病患者的临床就诊分析[J]中国保健营养，2016，26（24）： 66-66.

[2] 于洪伟肾内科糖尿病肾病患者临床就诊特点研究[J].中国保健营养旬刊，2013，23（5）：2266-2267.

[3] 陈宪典肾内科糖尿病肾病患者的临床就诊分析[J]医学信息，2016，29（4）：356-357.