全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果探讨

白嗣丞

【摘  要】目的：讨论社区老年慢性疾病运用全科医生模式治疗的临床效果。方法：选择我社区106例老年慢性疾病患者进行研究，以患者姓氏的首字母为准划分小组，即实施常规治疗的对照组与实施全科医生模式的研究组（n=53）。比较两组的治疗效果。结果：经过3个月的治疗，两组患者的症状有所改善，但在全科医生模式的作用下，研究组的血压、血糖及血脂水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全科医生模式在社区老年慢性疾病临床治疗中的有效应用，能够获得良好治疗效果，使患者的身体健康与生命安全得到保障。

【关键词】全科医生模式;社区;老年慢性疾病;临床效果

慢性病即慢性非传染性疾病，所指的不是某种疾病，而是一类或几类疾病的总称，如高血压、糖尿病、心血管疾病等[1]。慢性病不仅会影响患者的正常生活，降低他们的生活质量，所具有的病因复杂、易反复、并发症多等特点还会威胁患者的身心健康与生命安全。因患者大多为老年人，他们对疾病的理解薄弱，自我管理意识较低，所以在治疗中容易出现各种各样的问题，轻则影响治疗的顺利进行，重则会危及患者的生命[2]。针对此，社区应根据老年患者的具体情况予以针对性的治疗手段，以此提高患者的认知能力与生活质量，使其早日回归正常生活。

1 资料与方法

1.1基础资料

将我社区于2018年3月至2019年4月接收的106例老年慢性病患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各53例。106例患者中，男58例，女48例。比较两组患者基础资料中的各项数据，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规治疗，包括定期测量血糖、血压、血脂等指標，用药指导，健康教育等方面的内容。

研究组患者实施全科医生模式：

（1）制定个性化的治疗方案。在治疗前，全科医生首先要对患者的基本资料进行了解，如疾病类型、病史、患病程度、治疗手段与现期服用的药物等，然后以此为依据制定个性化的治疗方案。

（2）健康教育。因患者的年龄较大，自我防护意识与认知较为薄弱，经常出现错服、忘服药物，饮食油腻等情况，所以全科医生要对患者的文化程度与理解能力进行了解，然后运用针对性的手段进行健康教育。教育内容有：慢性疾病相关知识、药物指导和生活方式干预[3]。在慢性病相关知识的讲解中，全科医生要根据患者所患疾病进行针对性讲解，如患病原因、治疗手段、疾病危害、注意事项等，并耐心回答患者提出的问题;在药物指导中，全科医生要详细说明药品名称、剂量、服用方法、服用期间和次数，以及服药禁忌等;在生活方式干预中，全科医生要运用“动之以情，晓之以理”的方式叮嘱患者要养成良好的生活习惯，除了戒烟戒酒外，还要坚持锻炼，均衡饮食，同时要注意自己的个人卫生，防止皮肤感染情况的发生。

（3）心理干预。在疾病的影响下，患者会产生较大的心理压力，进而引发焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。这时，全科医生要在随访的过程中对患者进行心理疏导，告诉他们只要积极配合治疗，遵从医嘱，就能够使疾病得到控制。

1.3统计学方法

本次治疗中生成的数据通过SPSS21.0统计学软件进行处理，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1血糖和血压水平

详细数据如下附表所示。

2.2血脂水平

对照组患者的胆固醇为（2.10±0.88）mmol/L，三酰甘油为（5.01±1.59）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.23±0.51）mmol/L，低密度脂蛋白为（2.83±1.26）mmol/L;研究组患者的胆固醇为（1.85±0.51）mmol/L，三酰甘油为（4.64±1.12）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.84±0.79）mmol/L，低密度脂蛋白为（2.08±0.69）mmol/L。比较后差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

现如今，随着人们生活方式的改变，慢性病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中以老年患者居多[4]。由于老年患者的年龄较大，所以他们的理解能力、认知能力和依从性较低，并且缺少自我管理与保护意识，在这种情况下，十分容易发生危险情况，严重时还会危及患者的生命安全。全科医生又称家庭医师或家庭医生，能够向患者提供健康管理服务，具有持续性、综合性与个性化的特点[5]。将其应用在社区老年慢性疾病的日常治疗中，可根据患者的实际情况使用针对性的治疗手段，同时为患者提供全方位的护理服务，使他们的生活质量、身心健康与生命安全得到保障。

研究结果显示：两组患者血糖、血压及血脂水平较治疗和护理前均有所改善，但在全科医生模式的作用下，研究组的改善情况较优，并且患者有着良好的心态和较高的依从性与配合度，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，全科医生模式治疗社区老年慢性疾病能够获得良好的效果，具有较高的应用价值，应在社区门诊中进行大力推广和普及。

参考文献

[1] 李杰荣.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果[J].数理医药学杂志，2019，（04）：616-617.

[2] 宋宪永.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性分析[J].心理月刊，2019，（16）：123-124.

[3] 罗东勇，李汉兴，陈能栋，等.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病效果分析[J].内科，2016，011（002）：276-277，291.