不同年龄性别脱发患者体内维生素水平调查分析

杨 娜，毛春云，朱怀军，葛卫红

（南京大学医学院附属鼓楼医院药学部，江苏 南京 210008）

维生素是人体生长发育过程中一类重要的微量有机物。体内维生素水平的监测，对评估机体的营养状况、研究疾病病理状态具有重要意义[1]。目前，国内开展维生素测定常规检测品种少[2]，无法全面评估各类维生素与临床疾病之间的关联，对特定人群的参考区间仍缺乏研究和有效的数据支持。本研究总结就诊我院脱发患者血清包括维生素A、B1、B2、B6、叶酸、B12、C、D、E在内的9种维生素在不同年龄性别中的水平，旨在为临床研究提供新的数据支持。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2019年1月至9月就诊于南京鼓楼医院的脱发患者，接受维生素A、D、E检测535例，其中同时检测维生素B1、B2、B6、叶酸、B12、C检测患者67例。

1.2 仪器与方法

LK3000VI维生素检测仪(天津兰标电子科技发展有限公司)。

1.3 统计方法

采用SPSS25.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差()表示，组间比较采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

结果显示，女性患者维生素A的平均水平略低于男性患者，但异常值比率显著高于同年龄段男性，见表1。血清维生素D水平在男性和女性中均随年龄显著下降(P＜0.05)，且异常值比率在大于25岁年龄组均超70%以上。维生素E平均水平无显著性别差异，异常值比例随年龄增大有所上升。女性血清维生素B1、叶酸平均水平高于同等年龄段男性，维生素B6和维生素C平均水平略低于男性。男性血清维生素B2和B12平均水平随年龄增长略有降低，而女性则相反。维生素B6异常值比例随年龄增加而上升。在小于25岁年龄组，有超过50%的患者体内维生素C水平低于参考值。

表1 血清各类维生素水平分析()

表1 血清各类维生素水平分析()

注:*表示与同性别≤25岁年龄组相比P＜0.05。

男性品种 参考范围65.3±15.0 9.5 B2(μg/L) ＞200 260.3±93.3 25.0 252.7±74.4 30.0 252.6±70.6 28.6 261.7±55.2 19.0 B6(μmol/L) 14.6-72.9 25.3±12.0 16.7 23.3±11.3 25.0 24.3±9.9 14.3 22.1±10.3 28.6叶酸(nmol/L) 6.8-36.3 18.2±8.2 0.0 14.1±7.4 15.0 19.2±6.9 0.0 17.4±6.7 0.0 B12(pg/mL) 200-900 391.1±173.6 0.0 357.9±103.4 5.0 387.1±131.6 7.1 400.7±131.4 0.0 C(μmol/L) 34-114 36.0±5.4 50.0 43.4±13.9 20.0 35.8±3.6 57.1 36.4±5.2 38.1 0.6±0.3 45.9 D(nmol/L) 25-200 32.7±12.6 31.7 25.7±7.8* 71.3 32.1±13.0 32.1 25.2±11.2* 77.7 E(μg/mL) 10-15 10.3±0.4 21.2 10.3±0.4 23.3 10.4±0.5 12.3 10.4±0.6 20.9 B1(nmol/L) 50-150女性≤25岁 ＞25岁 ≤25岁 ＞25岁样本数 测定值 异常率(%)样本数 测定值 异常率(%) 样本数 测定值 异常率(%) 样本数 测定值 异常率(%)A(μmol/L) 0.5-2.2 104 0.7±0.3 27.90.8±0.3 25.20.6±0.2 39.5 20281148 63.9±12.7 0.059.7±13.1 20.069.9±15.8 14.3 12201421

3 讨 论

本次调查结果较为全面的分析了脱发患者血清各类维生素的水平，各类维生素的异常值均低于正常参考范围，提示维生素的缺乏是脱发重要的临床特征。结果显示，女性患者维生素A的异常率高于同年龄段男性，提示女性脱发患者比男性更加容易缺乏维生素A。随着年龄增长，维生素D水平逐渐降低[3]。在本研究中，有超过70%的大于25岁的脱发患者血清维生素D水平低于正常范围，提示维生素D随年龄缺乏可能是脱发的重要危险因素。相比于维生素A、D和E，国内外针对B族维生素、叶酸和维生素C与脱发的关联性研究较少，临床关注度较低，因此送检比例较低。本研究发现，脱发患者维生素B6和C的异常值比例呈现一定的年龄差异。维生素B6随年龄增大而逐渐升高，维生素C则相反。研究表明维生素B6缺乏可导致色氨酸代谢紊乱[4]，产生脂溢性皮炎等皮肤损害[5]。部分动物实验提示，维生素C可加速毛发的生长速度[6]。因此，维生素B6和C的体内水平与脱发存在一定的相关性，也需要引起足够重视。据此，脱发患者血清各类维生素的水平存在不同程度的年龄和性别差异，需引起足够重视。