分析C.反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科中的治疗效果

田万通 宋彦

【摘 要】 目的：分析C.反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科中的重要性。方法：抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院儿科收治的50例感染性疾病患儿展开研究，依据检验方式的不同将50例患儿平均分成两组，分别是对照组和观察组，每组25例，对照组的检验方式为C.反应蛋白检验，观察组的检验方式为C.反应蛋白联合血常规检验，分析两种检验方式的结果。结果：经两种方式检验，对照组患儿检出阳性19例，阳性率为76.00%，阴性6例，阴性率为24.00%;观察组患儿检出阳性24例，阳性率为96.00%，阴性1例，阴性率为4.00%，观察组的阳性检出率高于对照组（P<0.05）。结论：C.反应蛋白联合血常规检验能够及早对病毒感染和细菌感染做出正确判断，检验的准确性较高，可为临床治疗提供进一步的的依据。

【关键词】

C.反应蛋白检验;血常规检验;儿科

C.反应蛋白检验和血常规检验均是临床检验的重要项目之一，随着免疫学和分子生物学的发展，检验工作更加简单，且敏感度以及检验准确性大有提高。因而，如何更加正确地实施检验，保证准确的检验结果，为临床治疗提供一定参考依据，是目前临床检验正在解决一项问题。C反应蛋白属于急性反应蛋白，是人体肺感染性炎症和身体感染性炎症的一项重要指标。一般情況下，正常人体中的C反应蛋白指标水平较低，但是若机体发生急性创伤炎症或者感染，C反应蛋白含量就会升高，因而，C反应蛋白被临床常用于细菌性感染疾病的诊断。血常规可以生化检验外周血液的成分，通常也是儿科检验的一种常用方式，通过血常规检验，可以分析患儿体内的白细胞计数的变化，有利于初步诊断疾病。近年来，抗生素滥用情况较为普遍，相关学者认为，对患儿加强实施感染性监测是非常有必要的，可帮助临床正确治疗患儿疾病。抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院儿科收治的50例感染性疾病患儿展开研究，经整理分析研究过程后作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院儿科收治的50例感染性疾病患儿展开研究，依据检验方式的不同将50例患儿平均分成两组，分别是对照组和观察组，每组25例。对照组中，男女患儿各有11例、14例;年龄10个月～9岁，平均年龄（5.25±1.04）岁，其中，7例肺炎患儿、6例支气管炎患儿、2例心肌损害患儿、7例上呼吸道感染患儿、3例肠炎患儿。观察组中，男女患儿各有11例、14例;年龄11个月～8岁，平均年龄（5.12±1.01）岁，其中，8例肺炎患儿、5例支气管炎患儿、1例心肌损害患儿、7例上呼吸道感染患儿、4例肠炎患儿。两组患儿年龄、疾病类型等基线资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

抽取两组5岁以上患儿的2mL清晨空腹静脉血置于抗凝试管中，通过离心后取上清液进行检测，5岁以下患儿取20～25μL末梢血。对照组的检验方式为C.反应蛋白检验，观察组的检验方式为C.反应蛋白联合血常规检验。

C反应蛋白检验：C反应蛋白检验采取CRP分析仪（Quik Read）进行测定，C.反应蛋白的得正常数值为0～10mg/L。具体方法是，将20μL血液加入到含有C.反应蛋白的0.8mL稀释液试管中，实施C.反应蛋白检测，检验试剂均在有效期内，检验过程严格按照规定操作进行，检验可靠性以及准确性存在保证[1]。

血常规检验：血常规检验采取五分类血细胞分析仪（美国雅培CD3200型）进行检验，主要检验白细胞计数，白细胞计数的正常数值为11000～12000/μL，在EDTA.K2锥形管中注入40μL血液，检测白细胞计数，检验试剂均在有效期内，检验过程严格按照规定操作进行，检验可靠性以及准确性存在保证。

1.3 观察指标

分析两种检验方式的阳性以及阴性，阳性判断的标准是：白细胞计数>10×109/L，C.反应蛋白水平≥10mg/L。

1.4 统计学方法

本研究以SPSS 20.0处理所得数据，计数资料采用[n（%）]表示，以χ2检验组间差异。P<0.05可判定为差异具有统计学意义。

2 结果

经比较发现，观察组的阳性检出率高于对照组的阳性检出率（P<0.05）。具体见表1。

3 讨论

在人体中，C.反应蛋白主要是干细胞、肿瘤坏死因子以及白细胞介素合成，合成量在正常情况下为0～10mg/L，若机体发生急性并发症或感染，C.反应蛋白的合成量会有所提高。若受到外伤、感染等影响，在5～9h内，C反应蛋白可迅速上升，并在24h达峰值，可高出正常值的百倍不止，当感染被控制，在1～2h内，C.反应蛋白可逐渐降低，并在1个星期内恢复正常水平[2]。

C反应蛋白可与肺炎球菌的夹膜多糖类物质反应，若机体组织受到破坏，C.反应蛋白可迅速提升，白细胞介素和肿瘤坏死因子均可在诱导下影响机体的正常细胞，直至破坏消除，炎症得到控制[3]。相关研究发现，在白血病、干眼、恶性肿瘤、肺炎、肺结核、痢疾以及急性感染等病症中均可发现C.反应蛋白阳性，但是病毒感染后会出现阴性，因而临床常采用C.反应蛋白来鉴别病毒感染和细菌感染。急性病症的衡量指标之一就是C.反应蛋白，并不会受患者男女、年龄等因素影响，因此，机体的反应状态低，采用C.反应蛋白同样可以获得阳性征象，若患者感染情况加重，C.反应蛋白可进一步提高，对于疾病具有较高的衡量价值[4]。

血常规检验指的是通过分析观察血细胞的数量变化与形态分布，对疾病做出判断，依据血常规检验，分析相关指标，可为继续治疗、用药情况等作出指导参考。血常规是临床检验频率较高的一种项目，关于血常规的查看，首先查看白细胞计数，继而查看单核细胞、嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的物种成分比例，通过分析各比例可以了解病情[5]。

经两种方式检验，对照组患儿检出阳性19例，阳性率为76.00%，阴性6例，阴性率为24.00%;观察组患儿检出阳性24例，阳性率为96.00%，阴性1例，阴性率为4.00%，观察组的阳性检出率高于对照组（P<0.05）。C.反应蛋白联合血常规检验可有效鉴别患儿疾病，做到早发现、早治疗，避免了抗生素的滥用。

综上所述，C.反应蛋白联合血常规检验在儿科中的诊断价值较高，具有一定的检验优势。

参考文献

[1] 陈洁.C反应蛋白联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用效果分析[J].系统医学，2019，04（01）：97.99.

[2] 马彧旻.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（45）：125.

[3] 李容芳，廖伟团，周睿.儿科中应用C反应蛋白联合血常规白细胞检验的效果研究[J].实用医技杂志，2017，24（06）：648.649.

[4] 尹保杰.C反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用效果分析[J].中国实用医药，2016，11（10）：48.49.

[5] 陈连.探讨C.反应蛋白与血常规联合检验在儿科中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（97）：125，138.