盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应

张玉凤

（云南省迪庆藏族自治州人民医院，云南 迪庆 674400）

对老年人来说，慢阻肺是其比较多发的一种呼吸道疾病，以肺部啰音、咳嗽、气促与咳痰等为主症，能够对身体健康造成严重损害，若治疗不及时，将会引起诸多的并发症，比如：肺部感染等[1]。因肺部感染的发生，能够使痰液变得黏稠，进而加重了患者气流受限的程度，若情况较为严重，亦可导致呼吸道阻塞，危及生命健康。为此，笔者将着重分析盐酸氨溴索在老年慢阻肺合并肺部感染中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年6月～2019年6月本院接诊的老年慢阻肺合并肺部感染病患58例，根据数字抽签原理划分成试验、对照组（n=29）。当中，试验组男性17例，女性12例；年龄为60～81岁，平均（69.36±4.28）岁；病程为1～10年，平均（6.28±1.79）年。对照组男性16例，女性13例；年龄为60～82岁，平均（69.74±4.03）岁；病程为1～11年，平均（6.37±1.83）年。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组病程与年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规治疗：抗感染，吸氧，支气管扩张，平喘，及祛痰等。试验组加用盐酸氨溴索，详细如下：盐酸氨溴索，用药量为15 mg，经静脉注射给药，2～3次/d，也可利用葡萄糖注射液进行稀释，对患者施以静脉点滴治疗，本药品由“云南龙海天然植物药业有限公司”提供，国药准字：H20094223。

1.3 评价指标

记录2组药物不良反应的发生情况，便于后期的分析与对比。

1.4 疗效判定[2]

按照下述标准对疗效作出评价：（1）显效，肺部啰音彻底消失，临床症状完全缓解。（2）有效，肺部啰音明显减少，临床症状有所缓解。（3）无效，肺部啰音未减少，临床症状未缓解。对总有效的计算以1-（无效/例数）*100.0%为准。

1.5 统计学分析

数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且x2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 药物不良反应分析

试验组不良反应发生率为3.45%，比对照组20.69%低，P＜0.05。如表1。

表1 两组药物不良反应的对比分析表[n（%）]

2.2 疗效分析

试验组总有效率为96.55%，比对照组的75.86%高，P＜0.05。如表2。

3 讨 论

临床上，慢阻肺具有高发病率，且以气流不完全受限为主要病理特征，多发于老年群体，为呼吸系统疾病中比较常见的一种，患者在发病后可表现出咳痰、肺部啰音、喘息与咳嗽等症状[3]。对于老年慢阻肺病患而言，其全身脏器功能明显减退，使得机体免疫力和呼吸道黏膜防御能力明显减弱，气管壁和肺组织弹性明显降低，使得其更容易出现肺部感染的情况。若患者在发病后不能得到及时、正确的治疗，将会加重病情，引起严重后果。

表2 两组疗效的对比分析表[n（%）]

盐酸氨溴索为祛痰常用药，能够刺激呼吸道，调节痰液，促进呼吸道症状改善[4]。该药物能够加快粘膜分泌物排除的速度，有助于改善痰液与纤毛之间的粘着力，对炎性细胞趋化作用进行抑制，以提高抗感染功效。另外，该药物还能促进肺泡表面活性物质的合成以及分泌，能够有效缓解支气管反应症状，提高肺顺应性。此研究中，试验组的药物不良反应发生率比对照组低，P＜0.05；试验组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05。盐酸氨溴索对提升老年慢阻肺合并肺部感染的整体疗效具有显著作用，且该药物的副作用还比较轻。

综上，于老年慢阻肺合并肺部感染中用盐酸氨溴索，药物副作用轻，疗效确切，建议推广。