消化内科常见的护理风险及护理管理策略

徐莹，高亚丽

（国药东风花果医院，湖北 十堰 442000）

0 引言

在消化内科的护理管理工作中，由于消化内科涉及疾病种类较多，涉及范围较广，并且操作护理管理的难度较大，疾病大部分具有传染性，容易复发等等因素，在护理工作中，降低护理风险事件发生的几率，健康与生命安全的重要方式于重要的阶段[1]。为了分析与总结消化内科常见的护理风险事件，并对护理管理方法进行分析，探究护理管理效果。本文主要对在本院消化内科接受治疗的80 例患者进行实验研究，具体流程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。针对2018 年2 月至2019 年8 月的时间段内在本院消化内科接受治疗的80 例患者进行实验研究，研究的方法为分组研究，依据护理管理方式的不同分为对照组与研究组，两组中患者的数量分别为40 例。研究组与对照组患者的基本资料分析时，P＞0.05。

1.2 方法。对照组与研究组，分别采用常规的护理管理模式与在对护理风险分析的基础上采用优化护理管理措施。优化护理管理措施，在对发生几率较高的护理风险事件的分析中，主要的因素有，患者的病症变化因素、用药错误因素以及护理技能因素。因此在对患者进行护理管理时，依据护理风险发生因素给予患者优化管理。首先，针对于病症变化因素，应该指导护理人员在进行护理管理工作时，实时的对患者的病症进行观察与记录，当出现异常情况时，及时的进行处理，并反馈给相关的医生，辅助医生进行进一步的救治与护理干预的工作。并且在病症巡视的过程中，对于部分病症较为严重的患者，加强巡视的力度以及加强巡视的频率，在此基础上，指导患者家属对患者的病症进行观察，提高患者病症的监管力度[2]。对于部分用药错误因素，应该周到护理人员与医护人员在对患者用药治疗之前对患者病症发展状况，患者的身体素质以及药剂的过敏反应的进行深入的分析与研究，在此基础上给予患者药剂治疗。并且根据患者病症的发展与改善程度等状况，科学的调整用药的剂量以及用药的频率等。在此期间重视用药时间的不同指导患者科学的用药，避免药效的降低[3]。针对部分护理人员的操作因素，应该指导护理人员定期的参加消化内科护理知识讲座以及护理技能的培训，进一步的提高护理人员的护理技能以及护理人员的服务意识，最终实现护理质量的提升以及护理安全性的提升，为患者在护理工作期间的安全提供有效的保障，进一步的促进患者病症的康复[4]。

1.3 评价标准。在护理管理后，依据患者的诊疗信息以及其他的相关资料统计，护理风险发生的几率，并统计患者对护理管理工作的满意程度。

2 结果

2.1 两组患者的护理风险事件发生情况统计。研究组风险发生率明显低于对照组，且数据间差异较大，有明显统计学意义，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理风险事件发生情况统计[n（%）]

2.2 两组患者的满意程度情况调查。研究组满意率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 两组患者的满意程度情况调查[n（%）]

3 讨论

消化内科属于医院中的重点科室之一，属于临床三级学科，主要对胃部，肠道，食管等部位疾病患者进行诊疗，在消化内科中，疾病的种类多复杂的，并且涉及的范围较广，因此，相对于其他科室来说，消化内科的病患流动量相对较大，疾病病情较为复杂，这种因素也导致在对消化内科患者临床治疗与护理中对医护人员的医疗技术与护理技术提出了更高的要求由于消化内科的特殊性，因此在护理工作中导致患者发生风险的对较多，其中主要的因素有护理人员的操作等相关的因素[5]。因此，在对消化内科的患者进行护理管理工作中，应该给予患者更加优质，便捷，高效的护理管理措施，降低其他的相关因素，对患者身体及治疗效果的消极影响与副作用，提高治疗与护理效果的同时，降低患者发生不良症状的几率，促进患者病症的恢复。

在对患有消化系统类疾病的患者进行护理管理时，患者病症复杂多样，护理难度较大，传统常规护理模式下，并不能有效的提高护理质量，因此必须要改进方法，进一步提高护理质量。本次对照实验中，对患者采取了具有较强针对性的优化护理模式，有效降低了护理过程中的风险发生率。同时，在实施优化护理措施时，首先要强化护理人员的风险防范意识。在护理过程中，由于组内每一例患者的病症情况均不相同，所以护理人员要加强风险防范意识，有针对性的对患者进行护理。此外，风险防范意识是建立在过硬的专业素养之上，若是没有良好的专业素养极有可能在实施护理操作时出现差错，因此应进一步强化护理人员的专业素养，系统性的培养护理人员理论知识及专业技能，定期举行主题会议，在会议中让年资较高、经验丰富的护理人员对年资较短的护理人员进行经验的传授，同时可以通过播放视频、观看照片或者举一些相关案例来让护理人员观看，长此以往，护理人员将会在内心中不断的提高自身风险防范意识，有利于在护理过程中确保患者的安全。如在对患者应用多巴胺来缓解消化道出血时，应注意体位的采用，且还要注意药物的使用方式及用量。其次，近年来，医患关系较差，在多种因素的影响下，护患纠纷比较常见，而造成护患纠纷的主要因素中，主要是因为护理人员服务意识较差。我院消化内科中，存在部分实习生，其护理经验、职业素养等均较低，在护理过程中，并未能够严格按照规范进行护理，以至于护理不到位，从而易引发护理风险。如在护理过程中，护理人员操作细致性不足，穿刺次数较多，引起了家属的不满，且护理人员年龄较小，极有可能引发口角，进而形成医患纠纷，不仅耽误了患者的治疗，也在一定程度上使医院形象受到了损害，由此可见，强化护理人员的服务意识极为重要。对此，要时常向护理人员进行服务意识的培训，鼓励护理人员多多了解患者自身及家庭情况，让其了解到每一例患者家庭所背负的压力，如在护理过程中，要主动与患者交流，要知道，患有消化系统类疾病的患者基本上均存在着比较严重的负面情绪，护理人员多多与患者交流，不仅能够拉近护患之间的关系，还能够在一定程度上缓和患者心理状态，促使其树立积极向上的心态，勇敢面对病魔。此外，还可以通过由年资较高的护理人员带领年资较短的护理人员进行见习，以便促使护理人员更快的积累经验。

在对风险事件进行分析的基础上，给予患者优化护理管理措施，可以对风险事件发生的几率起到控制与减少的作用，进一步的提高患者的满意程度，促进良好的医患关系与护患关系的建立，有利于医院的长足发展，可以在临床中推广利用。