西妥昔单抗联合化疗靶向治疗食管癌的疗效分析

张 海 涛

(焦作市第二人民医院药学部 焦作 454000)

在我国，食管癌的发病率以及死亡率较高，对于晚期食管癌患者已经错失了最佳根治机会，临床治疗主要以延长患者生命为主要目的[1～2]。本次研究选80例取食管癌患者，对西妥昔单抗联合化疗靶向治疗食管癌的疗效进行分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年6月我院所收治的食管癌患者80例为本次研究对象，根据患者体内是否有靶抗原表皮生长因子受体表达，将其分为无靶点组与有靶点组，每组40例，再将两组患者分别分为研究组与对比组各20例，其中男43例，女37例，年龄45～72岁，平均(56.43±6.53) 岁。纳入时皆为食管癌晚期，预计生存期在6个月以上。

1.2 方法

对比组患者使用TP化疗方案：使用紫杉醇注射液(生产企业：海正辉瑞制药有限公司；国药准字H20059378)进行治疗，稀释后静脉输注给药，每天用药135mg/m2，静脉输注持续3h以上，然后给予顺铂75mg/m2。

研究组使用西妥昔单抗联合化疗治疗，化疗方案同对比组，添加默克集团爱必妥(西妥昔单抗注射液)(生产企业：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co.KG；批准文号：S20050095)，在医师指导下使用，初始计量为400mg/m2体表面积，滴注时间为120min，其后每周250mg/m2体表面积，滴注时间为60min[3]。

1.3 观察指标

对患者进行1年的随访，观察并记录患者的1年生存率、疾病复发率、转移率。

1.4 统计学方法

使用SPSS软件25.0版本分析与统计本次研究数据，靶点组中患者临床疗效、无靶点组中患者临床疗效以率[n(%)]表示，用χ2进行检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较靶点组中患者临床疗效

在靶点组中，对比组的1年生存率低于研究组；疾病复发率、转移率皆高于研究组(P<0.05)，见表1。

组别例数1年生存率疾病复发率转移率对比组209(45.00%)12(60.00%)12(60.00%)研究组2017(85.00%)5(25.00%)5(25.00%)χ2-7.035.015.01P-0.010.030.03

2.2 比较无靶点组中患者临床疗效

无靶点组中，对比组的1年生存率低于研究组；疾病复发率、转移率皆高于研究组，但两组差异较小(P>0.05)，见表2。

组别例数1年生存率疾病复发率转移率对比组207(35.00%)11(55.00%)13(65.00%)研究组2010(50.00%)7(35.00%)12(60.00%)χ2-0.921.620.11P-0.340.200.74

3 结论

使用药物进行治疗是治疗食管癌的方法之一，因缺乏靶点的选择性，传统的治疗方式不够个体化，并且会产生严重的副作用，随着肿瘤的不断发展，药物毒素堆积，对患者的身体带来了负担[4]。

本次研究显示，在靶点组中，对比组的1年生存率低于研究组；疾病复发率、转移率皆高于研究组(P<0.05)；无靶点组中，对比组的1年生存率低于研究组；疾病复发率、转移率皆高于研究组，但两组差异较小(P>0.05)。其结果表明，使用西妥昔单抗联合化疗靶向治疗的方法来治疗食管癌患者的效果更为显著，其原因为，西妥昔单抗能够将机体肿瘤坏死因子与表皮生长因子相结合进行有效的抑制，并且抑制激酶磷酸化，从而起到抑制肿瘤细胞生长以及诱导其凋亡的作用，并且西妥昔单抗还有使抗体依赖性免疫介导作用发挥的功能，起到抵抗肿瘤的效果。

综上所述，使用西妥昔单抗联合化疗靶向治疗的方法来治疗食管癌患者，有着较为明显的作用，能够有效提高患者的1年生存率，控制疾病的复发与转移，具有较高的使用价值，值得临床应用与推广。