预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用效果分析

岳彩丽

（上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海 201999）

在临床上，冠心病心绞痛属一种常见病，不论是生理上还是心理上，患者均需承受较大痛苦，特别是心理上的恐惧、不安等还可能影响到治疗效果。对此，本院对冠心病心绞痛患者采取了预见性护理干预，取得了较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年2月-2018年2月收治的220例冠心病心绞痛患者作为观察对象，纳入标准[1]：均被临床确诊且自愿参与本次研究；排除标准：其它原因引起的心绞痛患者；合并免疫性疾病或伴严重心肝肾功能疾病者；合并精神疾病者或认知功能低下者。随机将患者分成甲乙两组各110例，甲组，男60例，女50例，年龄均在38-78岁间，平均年龄为（50.3±3.2）岁；病程均在0.5-5年间，平均病程（3.2±1.1）年；乙组，男58例，女52例，年龄均在39-74岁间，平均年龄为（50.3±2.2）岁；病程均在0.5-6年间，平均病程（3.2±1.0）年。两组患者在一般资料上比较，无显著差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组患者被给予冠状动脉扩张、吸氧和营养心肌等常规治疗，同时监测血压、心律与心率、呼吸等基础护理；乙组在此基础上被给予预见性护理干预，具体有：①预见性健康教育：患病期间，患者因情绪、饮食与环境、体位变化等因素影响都可能诱发心绞痛，对此，护士需准确告知患者这些诱发因素，帮助患者指定科学自我管理方案，相对减少心绞痛发作次数；②用药饮食护理。因患者需要长期服药，对此部分患者可能出现不遵医嘱用药的情况，护士需准确告知患者按时用药的重要性，根据患者情况，帮助患者掌握准确的用药方法与机制，告诉患者各药物使用时间、剂量等，确保患者能按时按量服药，减少意外发生；而在饮食方面，告知患者禁辛辣、刺激、生冷食物，禁烟禁酒；特别是对超重或肥胖患者，需引导其多食用一些低胆固醇、低脂肪食物，减少动物性脂肪与内脏的食用[2]；另外还要告诫患者控制钠盐摄入，每日摄入控制在80-100mmol间，以此来降低收缩压。

1.3 观察指标

随访6个月，观察记录两组患者血糖、血压与胆固醇各指标水平变化情况，同时记录患者对护理的满意度情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料以(%)表示，采用x2检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后血压、血糖、胆固醇水平比较分析

通过对比发现，护理前，两组在血压、血糖与胆固醇水平比较无显著差异（P＞0.05）,而护理后，两组水平均有所降低，且两组护理后各水平比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）,如表1。

表1 两组护理前后血压、血糖、胆固醇水平比较分析( ±s)

2.2 两组患者对护理的满意度情况比较分析

两组患者对护理的满意度分别为72.73%（80/110）、98.18%（108/110），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

一般而言，预见性护理干预同常规护理相比，有着较多优势，如提前告知患者病症相关情况，能提高患者应对能力；能及时提醒患者检查、按时定量用药；能够同家属一起对患者进行监督，规范患者生活习惯与饮食习惯，从而相对缩短了患者治愈时间，提高治愈率[3]。正如本次研究所示，乙组患者均被给予了预见性护理干预，结果显示其在血糖、血压与胆固醇各指标改善上均显著优于仅被给予常规护理的甲组（P＜0.05），而且该组护理满意度高达98.18%，也显著高于甲组的72.73%。

综上所述，针对临床冠心病心绞痛患者，根据其具体情况，给予其预见性护理干预，对改善患者情况，提高其护理满意度，效果显著，值得临床大力推广应用。