传统与新型教学模式融合的实践

闫涛涛，任丹凤，朱 丽，杨 楠，刘锦锋，杨 瑗，何英利

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

随着教学模式、教学方法的改革，教学资源、教学内容不断丰富，传统教学模式逐渐受到翻转课堂、慕课及雨课堂等新型教学手段的冲击[1-2]。目前高年资带教教师仍坚持传统教学模式，而青年带教教师相对偏爱新型教学模式。无论在传统教学模式还是新型教学模式下，学生始终是教学活动最主要的参与人群，提高学生的学习兴趣尤为重要。采用合适的教学模式不仅可以激发学生的学习热情，提高学习主动性，还有助于学生对知识的理解和掌握，提高教学质量。笔者认为，有效融合传统与新型教学模式是促进教学发展的重要措施。

我们针对2018年在西安交通大学就读的八年制、五年制本科生及同步带教教师，就其对传染病学课程中应用的不同教学模式的评价进行问卷调查，为探索传统与新型教学模式的融合提供数据支持，从而更好地促进传染病学教学工作的开展，并获得较好的教学成效。

1 对象与方法

1.1 学生问卷调查

设计传染病学教学学生问卷调查表，采用不记名调查方式。选择八年制本硕博连读生及五年制本科生进行问卷调查，了解本学期传染病学课程教学方法应用现状、学生满意程度及期望改进的方面等。

1.2 带教教师问卷调查

设计传染病学教学带教教师问卷调查表，采用实名制调查方式。选择西安交通大学第一附属医院负责2018年学生传染病学带教的全体带教教师进行问卷调查，了解其常用的教学方法、不同教学方法对学生学习兴趣的影响、新媒体教学手段的应用等情况。

2 结果

发放学生问卷调查表386份，收回386份，有效回收率100.0%，调查男生144人，女生242人。发放带教教师问卷调查表11份，收回11份，有效回收率100.0%。

2.1 教学方法应用情况

在本学期传染病学理论课及见习课上，学生接受的教学方法见表1。

表1 学生接受的教学方法[n（%）]

在见习课上，为达到课堂理论与临床实践相结合、培养学生临床思维能力的目的，我们安排了临床实战训练，本学期训练情况见图1。

图1 见习课上学生临床实战训练情况

在本学期传染病学教学中，带教教师对不同教学方法的应用情况见表2。

表2 带教教师对不同教学方法的应用情况[n（%）]

参与调查的学生中，超过90%的对传染病学的肾综合征出血热、流行性乙型脑炎以及病毒性肝炎内容较感兴趣。而该部分内容的授课教师在课堂上多采用传统板书与多媒体结合、建立手机互动微课堂、典型病例分析等教学方法。

2.2 带教教师与学生互动情况

对于课上师生互动，在采用传统板书与多媒体结合的教学方法、以雨课堂为主的教学方法时，学生评价见图2，带教教师评价见图3。

图2 学生对师生互动情况的评价

图3 带教教师对师生互动情况的评价

对于课后师生互动情况，学生和带教教师的评价见图4。

图4 学生和带教教师对课后互动情况的评价

2.3 不同教学方法对学生学习兴趣的影响

有关带教教师的教学方法对学生学习兴趣的影响，在参与调查的带教教师中，11人（100.0%）认为影响很大；学生中272人（70.5%）认为影响很大，107人（27.7%）认为影响一般，7人（1.8%）认为没有影响。

对于课堂上能提升学生学习兴趣的教学方法，参与调查的带教教师及学生的选择见表3。

表3 师生对课堂上能提升学生学习兴趣的教学方法的选择[n（%）]

2.4 期待的教学方法

有关新媒体教学（如雨课堂），在参与调查的学生中，30人希望取消新媒体授课模式，246人希望提高新媒体授课比例，110人希望降低新媒体授课比例；参与调查的带教教师中，8人希望提高新媒体授课比例，3人希望降低新媒体授课比例。

实施新媒体教学（如雨课堂）后，参与调查的学生中208人（53.9%）认为有助于其对新知识的理解和掌握，153人（39.6%）认为帮助一般，25人（6.5%）认为没有帮助。

对于新教学方法，366名学生（94.8%）表示愿意尝试，20名学生（5.2%）表示不愿意尝试；在带教教师中，所有人均表示愿意尝试。

参与调查的学生期望在以后的教学活动中采用的教学方法见表4。

2.5 学生对不同课堂组织形式和教学方式的喜欢程度

参与调查的学生对口头讲述、互动式、课堂讨论、案例分析、课堂作业这5种课堂组织形式的喜欢程度见图5。

图5 学生对5种课堂组织形式的喜欢程度

学生对传统板书、多媒体教学、传统板书与多媒体结合、网络微课及手机App教学这5种教学方法的喜欢程度（未接触过的教学方法可不予评价）见图6。

3 讨论及建议

图6 学生对5种教学方法的喜欢程度

3.1 新型教学模式有助于加强师生互动交流

微课堂在传染病学理论教学及临床见习中已逐步推广，学生满意度较高[3-4]。微课堂设计有多种模式，如方法型、习题型、病例型等，但不管哪一种模式，都服务于临床教学，以提高学生对疾病的诊断、治疗、防治能力为核心[5]。在本次调查中，采用以雨课堂为主的教学方法时，师生课堂互动较好。雨课堂教学加强了师生之间的课堂互动，有助于提高学生的学习主动性，极受学生欢迎。多数带教教师和学生表示应在传染病学教学中加强新媒体教学，且愿意尝试新的教学方法。因此，应用新型教学方法，更好地实现传统与新型教学模式的融合，将是未来教学改革的重要课题。

3.2 新型教学模式有助于学生理解和掌握知识

新媒体是新技术支撑下出现的媒体形态，如数字杂志、数字报纸、数字广播、手机短信、移动电视、网络、桌面视窗、数字电视、数字电影、触摸媒体等，具有内容丰富、互动性强、信息传递及时有效、覆盖率高、性价比高、推广方便等优点，目前在医学教学中应用广泛[6]。新媒体以极强的灵活性和多样性，有效突破了学习的时空限制，有利于求知欲强、目标明确的学生充分利用碎片化时间随时随地进行个性化学习，有效拓展知识面，完善知识结构，也为自主、主动、终身学习提供了有效的途径[7]。新媒体教学可以把符号、语言文字、声音、图形、动画和视频图像等多种媒体信息集于一体，可将抽象的文字具体化、生动化，有利于学生理解和记忆学习内容，提高学习效率，也能够从更大程度上激发学生的学习兴趣，同时新媒体平台具有交流功能，能够加强师生间的沟通。

本次调查中，多数带教教师和学生认为教学方法对学生专业兴趣影响极大，有效的教学方法不仅可以吸引学生的注意力，还有助于加强其对知识的理解和掌握。师生均认为建立手机互动微课堂（如雨课堂）、案例分析以及角色扮演是有效提高学生学习兴趣的教学方法，值得在以后的传染病学教学中推广应用。案例教学法能够激发学生的学习兴趣，使学生在分析和解决问题的同时，自然而然地将理论知识与实践相结合，由被动学习变为主动探索，充分落实了“以学生为中心，以带教教师为主导”的教学思想，提升了教学质量[8]。角色互换教学法既发挥了带教教师的主导作用，又调动了学生的学习主动性，强化了综合能力培养和训练，并将基础知识和基本技能相结合，促进了学习和实践能力的共同提高，教学效果明显[8]。学生对新媒体教学方法接受度很高，并建议在以后的教学中应用网络微课堂、手机App教学、翻转课堂教学等方法。

3.3 传统与新型教学模式融合是教改趋势

传统板书与多媒体结合以及建立手机互动微课堂（雨课堂）是本次调查活动中带教教师采用较多的教学方式，其中传统板书与多媒体结合的教学方法最受学生喜欢。见习课采用了多种新型教学模式，包括临床模拟教学、角色互换教学、临床实践操作、典型及真实病例分析教学，均受学生喜欢。学生也建议在今后的见习课教学中多应用此类教学模式。板书设计是指带教教师在教学过程中的书写、勾画、布局设想与计划。传统板书的特点是现场生成、展示过程、保留提醒、易于更正，这种时间上的持久性、强烈的示范性以及带教教师的个性化特征是多媒体课件无法比拟的。多媒体板书是指带教教师使用多媒体技术，使教学内容的表达手段呈现多样性（图片、文字、视频等），其形象而直观的特征是传统板书不具备的[9]。传统板书与多媒体各有各的优点，应在传染病学教学中将两者有机结合起来，充分发挥其优点，提高学生学习效率[10]。

3.4 加强传统与新型教学模式融合的建议

根据本学期传染病学教学方法应用现状调查结果，对今后的教学活动提出以下建议：（1）继续推广传统板书与多媒体结合的教学方法，该方法不仅有利于培养学生的思维，还有助于激发学习兴趣和学习动机，促进新知识的获取，充分发挥学生的认知主体作用。（2）继续加强案例教学法、角色互换教学法、临床模拟教学法在教学中的应用，结合临床工作实际及真实病例强化学习，减少理论内容的重复，提高学生的学习积极性，促进对知识的掌握。（3）传染病学微课堂教学有其自身特点，要分析形势，了解学生、医疗及教学现况，针对性地开发微课堂，既让学生掌握常见传染病的诊断与治疗方法，又树立正确的传染病学观念；既重视感染性疾病，又避免对感染性疾病产生偏见。（4）提高带教教师新媒体教学水平，在传染病学理论教学及临床教学中逐步应用新媒体技术，充分调动学生的学习积极性，发挥新媒体教学的优越性。同时，要尽量避免新媒体教学所带来的问题，如因网络信息门槛较低，监管困难，可能会有大量消极、负面或不健康的内容，对学生身心健康产生潜在威胁等。

总之，应根据具体教学时间、学生情况等合理选择教学方法，将传统与新型教学模式有效融合，满足学生要求，提高传染病学教学质量。