硕士研究生医学科研方法课程建设与实践

赵自刚，张 静，杜会博，张立民，赵振奥，张玉平

（河北北方学院基础医学院，河北 张家口 075000）

医药类硕士研究生的培养目标是培养具有一定的人文和社会科学知识，熟悉医学历史和现状，了解并掌握本学科最新进展，在某一领域或方向有一定的研究基础，具有较强从事相关领域科学研究、教学和医疗工作能力的高层次人才。尽管专业学位研究生与学术学位研究生的培养过程和具体目标有所不同[1]，但科学研究训练是不同类型研究生培养的一个重要环节。因此，对硕士研究生进行科研方法教育和科研活动指导，对于实现硕士研究生培养目标非常重要[2]。我院在2007年开始招收医药类硕士研究生的同时，就确立了科研方法课程体系，包括医学科研方法、卫生统计学、医学文献检索、循证医学以及SPSS等多门课程。这些课程内容涵盖了研究生进行科学研究所涉及的科研选题、文献检索、实验设计、实验实施、统计学处理与分析等环节。自2012年起，笔者所在教研室开始承担我院医药类硕士研究生（包括学术型与专业型）医学科研方法课程的教学工作。在教学实践中，教研室以学生知识、能力、素质协调统一为引领，坚持问题导向，从教学内容、教学方法、教学评价等方面进行改革，不断推动课程建设，提高学生素质，实现了医学科研方法课程的教学目标。

1 明确课程定位，确定教学内容

我院研究生教育起步相对较晚，生源多来自全国各地的普通本科医药院校以及省属重点大学的独立学院。尽管教育部临床医学专业认证委员会在《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》中，明确指出要在本科生学习期间对其进行科研方法与科研精神教育，各普通高等医药院校也建立了相应的医学本科生科研方法教育课程体系，但从研究生入学复试以及入学后问卷调查结果来看，其在本科教育阶段接受科研方法教育情况并不乐观，这可能与学生、教师、课程、管理等多种因素有关。因此，加强地方院校医药类硕士研究生科研方法教育，对于培养符合国家需要的高素质医学专门人才具有积极意义。

在上述学情分析的基础上，结合我院科研方法课程体系中不同课程的教学目标，我们明确了医学科研方法的课程定位，即以课程教学推进学生科学研究基础知识、基本能力、良好素质的协调发展。在此基础上，明确了医学科研方法课程的教学目标：掌握必要的科研方法知识（知识目标）；具备正确将科研方法知识应用于科学研究过程的能力，具备独立进行科学研究的能力并完成硕士学位论文（能力目标）；具有良好的科研思维与初步创新能力，逐步理解科学精神的内涵，具有高尚的道德情操，树立正确的科研实践观和科研业绩观（素质目标）。

根据医学科研方法课程定位与教学目标，我们确定了若干教学单元以及每个单元的教学内容（见表1）。需要指出的是，在教学实践中，我们结合研究生的不同专业或专业类别，在教学内容上有所侧重。如对临床医学类专业硕士研究生重点介绍临床医学试验研究与设计，对中医类专业硕士研究生重点介绍和中医中药相关的科研选题以及临床医学试验研究与设计，对学术型硕士研究生有侧重地介绍动物实验研究以及转化医学、精准医学理念。

表1 硕士研究生医学科研方法课程教学单元

2 结合发展趋势，拓展教学内容

面对信息技术与科学研究的深度融合，文献管理工具已完全融入科研人员的科研实践全过程，但我院医学科研方法课程体系中所有课程教学大纲中均没有安排文献管理工具的学习，国内许多院校也未在研究生科研方法教育课程体系中安排相关教学内容。尽管有一些研究生通过自学掌握了文献管理工具的使用，但大多数学生对此知晓甚少，以至于研究生学位论文的参考文献、内容格式不一致甚至出现了很多错误[3]。为此，我们对2018级临床医学、中医学专业学位硕士研究生进行了“EndNote文献管理工具与应用”教学[4]。在此基础上，为2018级、2019级医药类学术型硕士研究生开展了相关扩展性教学，均收到良好的效果。问卷调查显示，这一扩展性教学激发了学生的科研兴趣，提高了文献管理能力，受到了学生的欢迎。待2018级硕士研究生毕业后，我们将对其学位论文中参考文献格式的规范性与前期毕业的研究生进行对比分析，用详细的数据明确教学效果。

3 结合教学内容，变革教学方法

传统医学科研方法课堂教学同其他课程教学一样，采用“教师讲、学生听”的教学模式。尽管学生知道学好医学科研方法课程对今后的科学研究很重要，但由于内容枯燥抽象，加之在本科教育阶段很少接触科学研究，对科学研究知之甚少，学生学习兴趣难以激发，课堂气氛沉闷。这表明传统教学方法与教学内容不适应，要求我们进行教学方法的变革。

首先，我们引入大量实例充实课堂教学内容。将诺贝尔奖获奖人物和事迹与相关科研事件结合起来，从而使科研思维教学中的基本表现形式等抽象概念变得生动起来。同时以临床试验论文实例介绍临床试验设计的基本方法，加深学生对抽象的设计方案的理解。其次，我们在课堂教学中加强师生互动。由学生介绍自己对不同临床研究的认识，在此基础上师生互动学习临床医学常见的研究类型。在“EndNote文献管理工具与应用”教学中，采用教师介绍理论知识与学生现场操作相结合的方式。最后，我们引入信息化教学手段，应用问卷星、学习通等平台，加强学生对科研活动的认知。课堂教学方法的变革提高了学生的课堂参与度，激发了学习兴趣，更好地实现了教学目标。

4 结合教学目标，完善评价体系

作为研究生的一门选修课程，学生普遍对医学科研方法课程重视程度不高，大多数学生认为通过课堂学习知识不如科研实践重要。为了更好地实现课程教学目标，提高学生参与度与学习兴趣，我们对以往的教学评价体系不断进行完善。一方面，在课堂教学中加强形成性评价。在课堂教学结束前，通过问卷星等平台对本次课的重点、难点内容以及学生不容易理解的知识点进行回顾，随后对学生的回答进行现场评价，对错误率较高的知识点重新讲解，以保证学生真正学懂弄通。另一方面，在课程考核中实现考查重点的转移。压缩试卷中知识类题目的比例，增加实验设计、临床医学研究、论文写作技巧等以考查能力为主的题目，由以前的重知识考核转为重能力考核。这些方式加强了评价体系中的形成性评价，以能力考核为重，对于实现课程教学目标发挥了推动作用。

通过上述教学实践，我们建立了适合我院医药类硕士研究生培养的医学科研方法课程体系，现已被批准为河北省研究生示范课程。问卷调查显示，通过医学科研方法课程的学习，硕士研究生对医学科研有了较深刻的理解，树立了正确的科研实践观、科研业绩观，培养了综合能力与科研思维，提高了科研道德修养，为完成硕士学位论文提供了参考，也为在将来的工作中顺利进行科学研究打下初步基础。只有这样，医学科研方法课程教学才能充分发挥对学生的指导作用，提高医学人才培养质量。