药物罐疗法对慢阻肺呼吸功能障碍患者护理中的效果分析

梁国玲 陈 影 柳 旭

河南中医药大学第一附属医院(河南 郑州450000)

药物罐是以中药浸煮后的竹罐吸拔于病体上的祛病方法，其优势是充分发挥因病用药，选穴及使用不同的吸拔方法[1]。与其他拔罐疗法相比较，该方法可根据不同患者，不同证型以及疾病的不同阶段而配伍不同的中药与竹罐共煮，再选用适当穴位上应用不同的吸拔方法来治疗疾病，充分发挥了中医的整体观念、辩证施治的特色。该文章就随机选取2017年7月～2018年7月在我院接受治疗的120例慢阻肺呼吸功能障碍患者作为研究对象，以探究药物罐疗法对慢阻肺呼吸功能障碍患者护理中的效果分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2017年7月～2018年7月在我院接受治疗的120例慢阻肺呼吸功能障碍患者作为研究对象，所有纳入对象均符合 C0PD诊断标准，按照随机数字表法将其分为两组，对照组和研究组，每组为60例。对照组中男性为42例，女性为18例，患者年龄为22～67岁，平均年龄为(38.54±5.75)岁，研究组中男性为41例，女性为19例，患者年龄为23～66岁，平均年龄为(37.57±5.69)岁。排除标准：哺乳期妇女及孕妇；合并严重心力衰竭或肝、肾功能不全者；合并呼吸衰竭及哮喘需机械通气者；合并活动性肺结核者；合并恶性肿瘤者；合并糖尿病、冠心病、高血压者；对本研究中所使用中草药过敏者。

1.2方法 首先对两组患者均进行常规的药物治疗。

1.2.1 研究组的方法 研究组在常规药物基础上采用药物罐疗法。药物罐的中药组成为：赤芍30g、川穹30g、丹参30g、木瓜30g、炒桃仁30g、地龙30g、红花30g、皂角刺30g，上述中药与竹罐共煮，煮沸30分钟后备用，温度：40～42℃间[2]。

操作流程：(1)患者取俯卧位，充分暴露背部。(2)闪罐：在背部两侧沿膀胱经闪罐3个来回。(3)走罐：背部涂适量姜汁，沿背部两侧沿膀胱经、督脉循经走罐3个来回。(4)留罐：将用中药煮好的竹罐留于背部10分钟。取穴：大椎、双肺俞、双膈腧、双脾俞、双肾俞为主穴)。(5)起罐。用毛巾擦干背部协助患者穿衣，取舒适体位盖被，整理用物。

1.2.2 对照组的方法 对照组在常规药物基础上实施传统拔罐疗法。与药物罐操作流程一致，拔罐疗法仅单纯采用玻璃罐。严密观察留罐期间火罐吸附情况、火罐内出血量、患者的主观感受及生命体征状况，若出现火罐吸附疼痛或过紧，需及时调整吸附力。留罐时间：10min，不可超时。治疗完毕，火罐清洗后并消毒，控干备用。

1.3观察指标 观察并记录两组患者呼吸功能(PaCO2、PaO2以及SaO2)以及两组患者治疗过程中常见风险种类发生概率(喉上神经损伤、呼吸困难以及声音嘶哑)。

2 结果

2.1两组患者呼吸功能指标对比 干预前两组患者呼吸功能水平无统计学差异，干预后研究组患者的PaCO2低于对照组，同时PaO2、SaO2高于对照组，干预后慢阻肺呼吸功能障碍患者呼吸功能表现较对照组患者，改善优势差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者呼吸功能指标对比

注：P1为治疗前两组指标的统计值，P2为治疗后两组指标的统计值

2.2两组患者治疗过程中常见风险种类发生概率对比 研究组患者出现喉上神经损伤、呼吸困难以及声音嘶哑等常见风险发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者治疗过程中常见风险种类发生概率对比(例，%)

3 讨论

慢阻肺呼吸功能障碍的发病，是因患者的气道或者肺部受到气体、有害颗粒以及烟尘等不良因素的影响进而导致患者的肺部发生炎症反应，而引发患者气道狭窄，造成肺部残余的气体无法排出体外，进而导致患者体内血氧浓度的下降，危害患者的运动能力以及呼吸功能，对其生活质量造成严重影响[3-4]。在临床上，治疗该种疾病的机理为改善患者肺部功能，减少不良反应的发生，提高患者的生活质量，改善患者的预后[5-7]。

传统拔罐疗法治疗即利用负压效应、温热、机械刺激作用原理，改善局部血液循环，促进新陈代谢，进而达到散寒止痛，缓解痉挛之功效[8]。

药物罐疗法可有效防止药液对患者胃肠道、消化道以及口腔粘膜的刺激，又可减轻肝肾负担，安全性高[9-10]。经中医学辨证论治慢阻肺呼吸功能障碍属哮证、喘证、咳嗽及肺胀等范畴，其发生原因为肾、脾、肺脏器受到外邪入侵，造成脏器功能失调、气血紊乱等[11-12]。本研究中使用的中药方具有疏通经络、活血化瘀、调理脏腑、止咳平喘及化痰等功效，有利于呼吸功能的恢复。研究结果表明，患者通过药物罐的干预患者呼吸功能指标改善比传统拔罐疗法效果明显，分析其原因，可能是因该法可促使药物通过罐内已经扩张的皮肤毛孔快速进入病灶。本研究结果充分说明药物罐疗法对慢阻肺呼吸功能障碍患者的呼吸功能有明显改善作用，在风险发生率方面显著优于传统拔罐疗法。

综上所述，在临床上，对慢阻肺呼吸功能障碍患者采用药物罐疗法，患者的呼吸功能以及生活质量有效提升，安全性较高，值得进一步推广。