中医针灸护理管理中实施环节控制对控制医院感染的作用

梁 妍

（钦州市中医医院，广西 钦州 535000）

中医针灸科作为医院不可缺少的重要科室和特色科室，其主要负责治疗各种临床常见病、老年病。本科室的主要治疗手段有针灸、按摩、推拿、刮痧等，进行针灸操作过程中会给患者造成一定的创伤，如果未进行严格性消毒或操作不当，会增加感染和护患矛盾发生几率[1]。医院感染主要指的是治疗期间患者在医院获得的感染，其会直接影响到医院的综合医疗质量。强化中医针灸科护理管理，合理制定和实施防范措施，有利于控制医院感染，保障患者生命安全。本文收集在我院进行中医针灸治疗的200例患者作为观察对象，现需要作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年1月～11月在我院进行中医针灸治疗的200例患者作为观察对象，将抽签法作为依据分成两组，各100例。对照组男57例，女43例，患者年龄46～69岁，平均（52.7±4.2）岁；研究组男58例，女42例，年龄47～70岁，平均（53.8±4.1）岁。比较临床基线资料的差异，无显著性的统计学意义，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理管理内容：将疾病知识、针灸治疗过程中常见不适及应对方法讲解给患者及其家属，对患者有无不良状况加以密切观察，叮嘱其做好心理准备工作，强化疏导和干预，以提高其配合意识。研究组环节控制，首先组建专门的医院感染管理小组，组长由科室主任担任，组员包括感染科医师1名、主管护师2名，由小组对医院感染管理质量标准进行制定，科室开展感染防控时给予指导，并对消毒隔离、洗手等制度、无菌操作技术等进行积极执行、严格落实，全体护师要定期接受培训及考核。具体的管理内容：①增强全体医护人员的感染控制意识，重点进行培训，以其学历为依据在培训时分批次进行，强化考核，要求考核不合格者反复接受培训直到取得合格的成绩。邀请感染护理教授或专家定期到科室进行授课，将医院感染控制知识手册等发放给科室护理人员，让其做到心中有数；②增强中医针灸科医护人员的风险防范意识、责任意识，对医院相关管理制度加以完善和优化，进行各项操作前对医护人员提出的要求是整齐穿戴衣帽，严格执行手卫生、消毒杀菌、无菌操作等各项要求。对穴位所在部位严格消毒杀菌。普及免洗手消毒剂，将快速手消毒剂放在操作台、诊疗车上。诊疗室要定时通风换气、臭氧紫外线照射，2 h/次，1次/d；进行室内换气通风的标准是30 min/次，2次/d；以含氯消毒液对地面、桌面等进行擦拭，诊疗传单要定时更换；区分废弃物、生活垃圾等，由专人负责处理一次性针灸针，用过的针灸针要集中放置管理，严格按照一清洗以灭菌的原则进行，以含氯消毒液进行30min的浸泡，再予以清洗、沥干。禁止反复使用三菱针、小针刀等，增强医护人员控制感染的意识和能力，管理小组需要每周进行1次检查，及时提出存在的问题和改进方案。考核结果与绩效挂钩，真正体现出公平、公正、公开。

1.3 观察指标

记录手卫生依从性、感染知晓率、综合目标质量管理合格率，统计治疗过程中患者的医院感染发生率。

1.4 统计学方法

分析数据时用到了统计学软件SPSS 22.0，计数资料用（%）来表示，对比用x2检验进行，P＜0.05证明有显著性差异。

2 结 果

对照组与研究组进行比较，研究组医院感染率低于对照组，感染知晓率、手卫生依从性、综合目标质量管理合格率高于对照组，差异上的统计学意义明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比管理效果及医院感染发生率[n（%）]

3 讨 论

医院感染在临床中其实十分常见，其不仅会让患者身心备受折磨，还会对病情康复产生影响，增加家庭经济负担。故此，积极预防和控制医院感染具有着至关重要的作用[2]。中医针灸这种特色疗法历史悠久，备受青睐和肯定，但临床实践证实[3]，由于中医针灸医护人员清洁、消毒意识不强，执行能力不强，进行日常诊疗工作时只给予了治疗上的高度重视，未注意管理上的重要性，所以医院感染的发生率较高。环节控制通过合理管理中医针灸科的日常护理工作，强化预防医院感染的能力和水平，不仅可以提高广大患者的满意度，还能提高科室整体护理服务质量，减少医患纠纷[4-5]。

本实验中，研究组感染知晓率、手卫生依从性、综合目标质量管理合格率、医院感染发生率同对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明实施环节控制对提高中医针灸护理管理质量，减少医院感染，保证治疗安全性具有重要意义。