早期护理干预应用于脑梗塞偏瘫失语患者的效果观察

王双燕

（中山市黄圃人民医院，广东 中山 528429）

脑梗塞是一种常见脑血管疾病，其症状虽不会严重威胁患者生命安全，但由于患者神经受损不可避免的会带来一些隐患，并且失语症状也严重影响正常生活[1]，所以有必要对脑梗塞偏瘫失语引起重视。本次实验研究以我院救治的脑梗塞偏瘫失语患者为研究对象，通过分组对照讨论早期护理干预的临床疗效，现在对其临床资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验研究中，选取2018年6月～2019年6月收治70例脑梗塞偏瘫失语患者为研究对象，按照随机数字表法将其分成两组，对照组（n=35）女17例，男18例，年龄55～78岁，平均（64.25±5.56）岁，发病时间3～60d，平均（40.2±7.8）d；观察组（n=35）女16例，男19例，年龄54～80岁，平均（65.34±5.48）岁，发病5～58d，平均（40.6±7.5）。两组患者性别、年龄与发病时间等数据资料差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组35例行常规护理干预，营造舒适的病房环境，并进行日常性生活护理。观察组35例行早期护理干预，具体方法：①健康教育：可运用多媒体、座谈会、宣传单等方式为患者及其家属讲解疾病相关知识，了解该病治疗方法与流程，以提升配合治疗的依从性；②失语护理：如患者病情允许，可指导其进行早期语言功能锻炼，指导其做吞咽、咀嚼、伸缩舌头等运动，并教授简单发音。在发音指导时，可通过口型示范，教会其正确发音，并逐渐过渡为短句、长句以及问答练习；③心理护理：护理人员应多与患者沟通、交流，及时了解其心理状态改变，由于失语症状的发生，患者精神会受到巨大影响，负面心理的产生将对治疗及预后产生副作用，甚至刺激其产生激烈行为，因此与患者沟通时要注意方式方法，多播放一些舒缓身心的音乐稳定其情绪，也可以讲解一些成功案例，帮助其树立治疗信心，保持积极乐观的心理状态，从而更好的配合治疗与护理。

1.3 观察指标

随访6个月，统计两组日常生活能力与临床疗效。采用Barthel指数对治疗后患者的日常生活能力进行评估，分值越高代表日常生活能力越强。疗效判定标准[2]：病残程度0，无功能缺损现象，即痊愈；病残程度1～3级，功能恢复至建康时70%～90%，即显效；病残程度大于3级，功能恢复至以前的50%～70%，即有效；以上标准均未达到，为无效。

1.4 统计学方法

用SPSS 21.0软件整理数据，计量资料、计数资料分别用t、x2检验，用（±s）、（%）描述，以P＜0.05为结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组日常生活能力的比较

观察组日常生活能力评分（47.57±11.13）分，明显高于对照组（33.76±16.65）分，组间差异显著（t=4.020，P=0.000）。

2.2 两组治疗总有效率的比较

观察组总有效率97.1%，明显高于对照组68.6%，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 组间临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

脑梗塞是心脑血管疾病中的常见病与多发病，多伴有偏瘫、失语等症状，严重影响其正常生活[3]。随着近年来护理模式的改变，早期护理干预模式的应用越来越广泛，不仅改善了患者对治疗过程的陌生与恐惧感，同时还通过早期锻炼方式，改善了患者的预后效果[4-5]。本次研究针对观察组患者实施早期护理干预，结果显示其临床疗效明显高于对照组，同时其日常生活能力也明显优于对照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），可见早期护理干预应用于脑梗塞偏瘫失语患者效果显著。

综上所述，相比于常规护理干预，早期护理干预对脑梗塞偏瘫失语患者的治疗效果更为明显，同时患者的日常生活能力也更强。早期护理干预不失为脑梗塞偏瘫失语患者的理想护理模式，建议推广。