磁共振诊断急性颅脑损伤患者护理体会

吴 娟

（中国人民解放军联勤保障部队第九O四医院，江苏 无锡 214000）

急性颅脑损伤是临床常见的急症，目前主要采用磁共振进行诊断检查，具有更好的软组织对比，在颅脑损伤的临城诊断中得到广泛应用[1]。由于磁共振需要较长的检查时间，并且对于运动敏感程度较高，因此要求患者处于绝对静止状态，也是保证磁共振检查效果的关键[2]。但大部分患者在病情刺激下易出现躁动，影响检查效果，因此有必要通过护理干预协助患者保持静止。本文将对在磁共振诊断急性颅脑损伤患者中针对性护理的效果展开讨论，详情参考下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年9月～2019年7月在我院接受磁共振诊断的132例急性颅脑损伤患者作为本次研究对象，其中46例为交通事故，41例为重物砸伤，45例为高处坠落。根据数字随机表法分为两个组别各66例，对照组男34例，女32例，年龄28～72岁，平均（49.87±2.64）岁；实验组男35例，女32例，年龄25～73岁，平均（50.06±2.47）岁。对比基本信息两组患者差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，包括口头讲解磁共振检查注意事项，协助完成检查。

给予实验组针对性干预，具体为①检查前向患者和家属详细了解患者情况，做好相应急救准备工作。告知检查中的注意事项，介绍检查室环境，解释设备噪声，消除顾虑、紧张心理，提前做好心理准备。②准确评估患者病情，结合年龄、精神状态等因素，根据情况给予镇静措施，保证检查顺利完成。③主动与患者交流，讲解磁共振检查的有效性，减轻焦虑情绪。检查过程中播放音乐，帮助患者稳定情绪。④检查过程中密切注意患者身体状态，若发生呛咳等症状时，立即清理气道分泌物，避免出现窒息。

1.3 观察指标

①使用焦虑自评量表（SAS）评级患者焦虑情况，分值越高焦虑越严重，统计检查成功情况。②采用自制满意度问卷表调查护理满意度，分为不满意、满意、非常满意三个等级，总满意率=（非常满意＋满意）÷总病例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

2.1 焦虑和检查成功情况对比

结果显示，实验组焦虑评分低于对照组，检查成功率高于对照组，差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05），详情参考表1。

2.2 护理满意度对比

对照组非常满意30（45.45），满意23（34.85），不满意13（19.70），总满意率53（80.30）；实验组非常满意43（65.15），满意20（30.30），不满意3（4.55），总满意率63（95.45），实验组护理总满意率为95.45%高于对照组80.30%，两组对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者SAS评分和检查成功率对比[±s，n（%）]

表1 两组患者SAS评分和检查成功率对比[±s，n（%）]

组别 SAS评分（分） 检查成功率（%）对照组（n=66） 42.69±4.24 51（77.27）实验组（n=66） 34.57±3.53 64（96.97）t/x2 11.957 17.293 P 0.000 0.000

3 讨 论

近年来随着影像学技术的发展，磁共振技术得到广泛应用，尤其在神经系统的诊断中具有较大的优势[3]。但磁共振对于多种因素敏感度较高，需要患者检查足够配合。因此在急性颅脑损伤患者中应用针对性护理干预对保证检查准确率具有重要意义。

急性颅脑损伤患者根据病情严重程度、年龄、是否清醒等因素，对于静止的要求不同。通常情况下年龄较大、意识清醒者能够无镇静下检查，提前做好解释工作。而年龄较小、意识模糊者，需要在镇静状态下进行检查。年龄低于5岁的患者镇静药物通常为水合氯醛，具有见效快、经济等优点，接受度更高。成年患者采用安定效果更好，部分患者躁动情况严重，可采取多种镇静药物联用，保证磁共振检查顺利进行。本次研究中给予实验组患者针对性护理干预，对于住院患者提前通知科室做好检查准备，缩短患者检查等待时间。给予意识清醒着适当的心理干预，解释检查过程中静止的重要性，指导患者如何正确配合检查，从而缓解焦虑情绪。从研究结果看出实验组护理后焦虑评分低于对照组，检查成功率高于对照组，说明针对性干预能够加快检查效率，提高检查效果。同时在护理总满意率上，实验组明显更高，结果也证实了在磁共振诊断急性颅脑损伤患者中针对性护理的效果更好，对比常规护理优势明显，

综上所述，针对性护理应用于磁共振诊断急性颅脑损伤中，患者焦虑情绪得到有效缓解，检查成功率明显提高，患者普遍认可满意，值得推广。