围手术期心理护理对甲状腺癌患者负面情绪的影响分析

罗 佳，曾令娟*

（陆军军医大学第一附属医院，重庆 400038）

甲状腺癌是临床中较为常见的恶性肿瘤之一，此病对人体的伤害性极大，甲状腺癌的病因是人体内缺少碘、受外界放射线刺激等，通过手术可以切除患者的甲状腺病变细胞，但是手术治疗中患者容易产生各种不良症状，进而影响患者的情绪，致使病人产生较多焦虑、抑郁情绪，负面情绪对患者手术治疗以及术后康复产生极大的不利因素[1]，因此对行甲状腺癌手术治疗的患者采取心理护理干预能有效稳定患者的情绪，获得较好的手术效果。下文将详细探讨心理护理干预对甲状腺癌患者负面情绪产生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年12月在我院接受甲状腺癌治疗的患者82例进行研究观察，采取电脑随机分配原则分为观察组和对照组各41例，观察组中男26例，女15例，年龄35～65岁，平均（50.28±6.75）岁，病程1～5年，平均（2.68±0.58）年；对照组中男24例，女17例，年龄37～61岁，平均（49.67±6.24）岁，病程1～6年，平均（3.18±0.64）年。所有患者均择期接受手术切除，研究资料对比差异不影响价值结果，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理方式，而观察组行心理护理干预，主要从手术全程对患者进行干预，如（1）术前心理疏导：得癌患者对自身疾病缺乏全面认识，另外对手术治疗了解的不够细致，大部分患者在术前均存在恐惧、焦虑感，医护人员应该详细为患者介绍主治医生、治疗方法、以往手术效果，并引导未接受手术的患者与手术治疗后的患者相互沟通，消除病人的紧张、畏惧感，提高病人接受治疗的信心。（2）术中心理辅导：由负责护士全程陪伴患者左右，术中让患者保持舒适的体位，可在室内播放轻缓音乐消除病人的疼痛感，为了消除病人在术中的担忧，应该告知患者手术进度，时刻关注病人的生命体征变化，主动与患者沟通，缓解紧张情绪。 ③术后心理辅导：术后待麻醉药效过后，患者存在不同程度的疼痛感，联系家属多给予患者关心问候，主动询问患者身体存在的不适，术后密切观察患者的呼吸、血压及心率变化，鼓励患者保持积极乐观的心态可促进疾病的恢复，对于病人提出的疑问耐心解答，帮助患者及早恢复健康[2]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者护理前后的负面情绪变化。

1.4 统计学方法

负面情绪评分为计量资料，以t检验，并发症状况为计数资料，以x2检验。用统计软件SPSS 20.0计算，以P＜0.05指标存在明显差异。

2 结 果

两组患者的负面情绪在护理前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分与对照组相比差异具有明显区别，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 负面情绪评分（±s）

表1 负面情绪评分（±s）

组别 时间 SAS评分 SDS评分观察组（n=41） 护理前 23.11±6.22 21.75±5.63护理后 7.46±2.63 8.33±1.69对照组（n=41） 护理前 22.85±6.98 21.21±6.46护理后 14.59±3.58 15.28±4.21 t（后） - 10.2774 9.7249 P（后） - 0.0000 0.0000

3 讨 论

甲状腺癌是一种恶性疾病，手术治疗能够控制疾病恶化，改善患者的临床症状，但是接受手术切除的患者大多存在各种悲观情绪，而且术后容易产生并发症，为了进一步提高临床效果，我院将采用心理护理干预，心理疏导从患者手术前、术中及术中[3]，针对患者出现的情绪采取对症措施解决，术前消除病人对手术的紧张、焦虑情绪，加强患者对手术、疾病的认知水平，术中鼓励患者积极配合医生，及时告知患者手术情况能够让患者安心、舒适的接受治疗，术后疼痛感会引发患者急躁、烦闷情绪，可给予相应的止痛方法，联系家属给予心理问候[4]，从此次心理护理研究得出，两组患者的负面情绪在护理前的数据比较不存在统计意义，心理干预后，观察组患者的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分相比对照组更低。说明甲状腺癌围术期实施心理干预对改善患者的负面情绪具有积极作用，在一定程度上还能减少并发症的出现。

综合上述，治疗甲状腺癌采取心理干预对患者手术前后出现的情绪具有有效的缓解作用，可帮助患者疾病快速康复，值得临床推广。