PBL联合情景模拟教学对手术室护理带教满意度和教学质量的影响

王全平

（东莞康华医院有限公司中心手术室，广东 东莞 523000）

寻求一种有效的教学模式，提高手术室护理实习生带教效果至关重要。本研究主要是对情景模拟教学与基于问题教学法(Problem-Based Learning，PBL)结合应用于医院手术室护理带教中的效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月至2019年4月在笔者所在医院实习的手术室护理实习生48名为研究对象。采用随机数字表法将48名实习生分为研究组与对照组，各24名。研究组中男8名，女16名，年龄20-24岁，平均年龄（21.98±1.65）岁，其中本科4名，大专19名，中专1名；对照组中男6名，女18名，年龄21-24岁，平均年龄（22.13±2.31）岁，其中本科3名，大专18名，中专3名。两组护士实习生的年龄、性别、学历对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予传统教学法：实习生进入科室后，由护士长带领熟悉手术室环境及科室人员，并将实习生分配给责任带教老师，由教师负责日常护理实践技巧及相关知识的带教指导。研究组实习生则给予情景模拟教学结合基于问题教学法：（1）环境介绍：由责任人带领实习生对科室环境及手术室环境进行了解熟悉，详细介绍具体环境，并进行提问，引导实习生回答。（2）互动教学：带教在日常带教过程中积极引导实习生自己提出疑问，先让实习生互相讨论，鼓励其自主寻找答案；同时每日实习完后向实习生提出问题，激发其学习探索积极性；（3）术前访视：在术前访视过程中指导实习生应用对患者疑问用简单明了的语言解答，并正确引导患者术前存在的负性情绪。（4）模拟教学：对手术实施过程中存在的护理重点进行模拟，以提高实习生的积极性，并根据不同级别设计出不同的护理实施方案，以引导实习生掌握手术室护理的方法及关键技巧。（5）术后随访：模拟患者具体病情，带教老师指导实习生进行术后随访的模拟训练。

1.3 观察指标

对比两组实习生的实际操作成绩、理论成绩、考核优秀率及教学满意率，考核成绩≥90 分表示考核成绩优秀，75 分≤考核成绩＜90分为教学满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料经t检验处理，以（±s）的形式表示，计数资料经x2检验处理，以%的形式表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 操作成绩、理论成绩对比

与对照组对比，研究组实习生的实际操作成绩、理论成绩明显升高（P＜0.05），见表1。

2.2 考核优秀率及教学满意率对比

与对照组对比，研究组患者考核成绩优秀率、教学满意率明显升高（P＜0.05），见表2。

表1 两组实习生实际操作成绩、理论成绩对比（±s，分）

表1 两组实习生实际操作成绩、理论成绩对比（±s，分）

组别 n 实际操作成绩 理论成绩研究组 24 95.19±3.03 94.28±5.15对照组 24 89.14±2.29 88.69±1.52 x2 7.804 5.100 P 0.000 0.000

表2 两组实习生考核优秀率及教学满意率对比 [n（%）]

3 讨 论

情景模拟教学与基于问题教学法是近年来新型的带教模式，是在传统教学方法上进行整改和改善得来的[1].该教学模式能够提高实习生在护理实践活动中的积极性，能够在真实的手术室环境中使自身护理实践能力提高，对模拟的手术室情境中出现的问题进行有效的反思[2]。同时在带教过程中老师可引导实习生带着问题在实际操作中寻找答案，不仅能够使记忆和印象加深，同时学生的临床思维能力也得到较好的锻炼，此外该教学模式还能促进实习生与教师的沟通与交流，营造良好的学习氛围，使学习效果提高[3]。

本研究结果显示，与对照组对比，研究组实习生的实际操作成绩、理论成绩明显升高（P＜0.05），且研究组考核成绩优秀率、教学满意率明显较对照组升高，说明情景模拟教学与基于问题教学法结合应用于医院手术室护理带教可有效提高实习生实际操作能力及理论知识掌握程度，提高学习成绩。分析其原因主要是因为情景模拟教学与基于问题教学法在整个教学过程中引导实习生提出问题，在情景模拟中实习生带着问题进行探究和思考，使实习生对护理内容加深了印象，在实际护理过程中提高了工作效率[4]。同时实习生通过真实的手术室场景能够更直接的知晓手术室护理技能，使教学效率提高。此外这样的带教氛围能够促进师生之间的交流，营造一种融洽、和谐的学术氛围，提高实习生的教学满意度。