小儿输液护理中运用护理干预的效果分析

黄留霞

（西海岸新区隐珠街道东楼路社区卫生服务中心，山东 青岛 266400）

儿童通常有病情急、症状重、恢复慢等特点，往往需要使用静脉输液进行治疗。小儿患者痛阈较低，身体不适与恐惧感影响，输液时往往应激反应较强，不利于护理与治疗工作的展开[1]。鉴于此，本文就输液护理在小儿输液治疗中的作用，进行如下探讨：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年12月～2018年3月期间静脉输液的86例患儿作为观察对象，随机分配至A组、B组（每组43例）。A组患儿的年龄在2～6岁之间，平均（4.12±0.25）岁；男患儿21例，女患儿22例；该组患儿输液时予以常规护理。B组患儿的年龄在2～6岁之间，平均（4.06±0.33）岁；男患儿22例，女患儿21例；该组患儿输液时予以优质的小儿输液护理。对比两组患儿的一般资料发现无显著差异（P＞0.05），因此不具有统计学意义。

1.2 护理方法

A组患儿予以常规的输液护理。B组患儿予以优质的小儿输液护理，其内容有：①环境护理：开辟小儿专属输液区，配备轮播少儿卡通节目的电视机。优化输液区的工作区域布局，避免护士来回走动，过多重复作业。静脉穿刺区必须要保证光线自然明亮、无阴影。②穿刺前护理：核对患儿姓名，询问患儿是否饱腹，检查是否穿着过厚而不利于四肢活动，同时准备1块干燥的小毛巾垫在患儿背部。③穿刺护理：护士应穿着粉或蓝色护士服。对于情绪波动大的患儿应请家长帮助固定患儿四肢，由一名护士手拿小玩具转移其注意力，一名护士进行穿刺。穿刺时要轻柔稳定，在小儿刚开始啼哭静脉充盈的时穿刺。年龄稍长的患儿，可予以小红花贴纸、糖果奖励。对于需要长时间静脉输液的患儿制定系统的静脉穿刺计划，避免同一静脉多次穿刺，尽量按照先细小静脉后大静脉、先远心端后近心端的顺序。需要输注刺激性药品者，应选择小号穿刺针与较粗大的血管，减少血管壁损伤。④输液护理：以30 min/次的频率进行巡视，若患儿输注的是渗透压较高或刺激性较高的药品，巡视频率则提升至10～15 min/次，输液完毕后指导家长正确按压穿刺部位5 min，并稍事休息，确定无不良反应后，方可离院。

1.3 观察指标

本文通过对比两组的1次穿刺成功率与输液出现的不良反应情况来评估患儿的输液护理干预效果。

1.4 统计学处理

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料使用x2检验，若P＜0.05则可视差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 穿刺成功率比较

B组的1次穿刺成功率为67.44%，明显高于A组的44.19%，且x2=4.72，P＜0.05，因此具有统计学意义。

2.2 不良反应发生情况

两组患儿输液时与输液后，B组出现的不良反应例数明显少于A组，且P＜0.05，详参表1。

表1 对比两组不良反应发生情况[n（%）]

3 讨 论

本研究是绕儿童心理特点、年龄特点展开护理工作。环境护理可以提高患儿的安全感[2]，便民设施利于家长陪伴患儿，合理的环境布局使护理工作规范化、流程化，降低出错率[3]。穿刺前护理拉近与患儿的关系，提升患儿输液时的舒适度。穿刺护理减轻患儿的恐惧感，提高其依从性，提升1次穿刺成功率。对年龄较长的儿童予以奖励，在心理层面上可提高其舒适度。穿刺时提前制定的穿刺计划，有效保护患儿的血管壁。

综上所述，在小儿输液时，运用优质的小儿输液护理可以提高患儿的依从性、舒适度，还可以降低不良反应的发生几率，因此建议临床进行推广。