神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范研究

雷 芳

（武汉市中医医院，湖北 武汉 430000）

神经内科护理工作管理较为重要的一点是在于控制护理风险事件发生率。相关研究资料显示，神经内科由于疾病类型多、患者基数大以及疾病发展发生变化快等特点，在治疗护理时具有较大困难性。而在日常工作中，护理人员发生不正当操作时，可能使得不良事件风险增加，从而引起护患纠纷[1]。本文为探究神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范研究。选取我院2017年8月-2018年12月神经内科收纳治疗的患者82例进行观察，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年12月神经内科收纳治疗的患者82例进行分组。其中，对照组患者男14例，女23例，年龄为40～81岁，平均年龄为（62.44±3.42）岁；研究组患者男15例，女30例，年龄为39～80岁，平均年龄为（63.51±4.07）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规神经内科护理方案，包括用药指导、体征检测以及解答家属及患者疑问。研究组患者给予护理管理风险模式，主要内容有：（1）设立风险管理小组，科室主任或护士长负责监督小组成员工作情况，按照科室护理发现的问题，小组需制定针对性护理管理计划从而进行预防和完善；（2）分析护理风险问题，在神经内科护理管理过程中，风险问题具体表现在意外事件、护理差错以及患者投诉情况等，如为护理差错主要体现在用药错误，投诉情况主要为护理人员操作失误或者存在沟通不畅，意外事件主要指患者出现跌坠床等现象；（3）实施护理风险管理，主要内容包括夯实基础，护理人员综合素质进行强化性培训，定期考核提高护理人员专业操作技能以及沟通能力和责任意识，确保护理人员在日常工作中，与患者沟通或者护理时发声不当操作情况降低[2]。同时还需控制环境因素，比如很容易发生事故的地点或位置可进行警示标志设置,改善病房环境等。

1.3 观察指标

对两组患者的护理满意度以及护理风险事件发生率进行观察分析。

1.4 统计学分析

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。

2 结 果

2.1 两组满意度

研究组患者在满意度上为97.78%（44/45），对照组为81.08%（30/37），两组差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组相关指标对比（±s）

表1 两组相关指标对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 n 满意 基本满意 不满意 满意率研究组 45 24（53.33） 20（44.44） 1（2.22） 97.78对照组 37 18（48.65） 12（32.43） 7（18.92） 81.08

2.2 护理风险事件

研究组护理风险事件2例（4.44%），分别为跌倒1例，坠床1例；对照组为8例（21.62%），分别为跌倒2例，坠床2例，用药差错1例，投诉3例，两组差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

护理过程时存在的护理风险，主要有：（1）护理人员相关法律法规以及风险意识不足，对于患者基本情况未做到全面详细了解，工作时为牢记护理相关准则，从而导致护理时发生风险[3]；（2）护理人员在专业能力上存在不足，比如新护士以及部分护理人员业务能力不够熟悉，导致操作不准确或行为不规范，从而在护理过程中出现意外情况；（3）护患之间沟通缺乏，某些患者因自身情况对医院产生一定误解，出现在治疗护理时不配合护士和医生的工作，而又因护理人员日常工作繁多，对于患者的重视度不够，从而增加护理风险[4]；（4）院内感染，在护理操作时所使用的仪器设备未经过完全严格的消毒灭菌，从而导致院内感染。3.2，预防措施：针对风险防范意识，进行培训。指导护理人员分析患者可能发生的护理风险，分析发生原因与各类事件风险事件相关性，从而制定出针对性的护理对策。对护理人员技术水平和专业知识进行培训，根据护理人员的专户业务能力不同而进行分层次培训。在日常工作中，护理人员应加强与患者沟通，注意自身语气，态度友善，实时掌握患者心理情况，必要时可给予其心理护理[5]。严格按照相关流程，降低院内感染。对于制定的医院相关规章制度，医护人员需认真落实，监督小组应做好自身监督工作。

总而言之，针对神经内科患者通过风险护理管理干预后可使得风险事件发生率降低，同时有利于满意度提高，临床上值得推广。