低温等离子消融术治疗扁桃体肥大的临床护理效果观察

曹冬梅

（新沂市人民医院五官科，江苏 新沂 221400）

扁桃体肥大属于常见疾病，采取低温等离子消融术治疗，可有效控制病情，其具有出血少、安全性高、创伤小等优势[1]，但手术操作也属于应激事件，患者可能会出现一定生理、心理问题，影响治疗及预后效果。本文旨在探讨扁桃体肥大采取低温等离子消融术治疗的护理措施及应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究取2017年4月～2018年10月我院80例扁桃体肥大患者，数字随机表法分组。均予以低温等离子消融术治疗。

对照组：年龄[上限2 7岁、下限1 2岁、平均值（16.27±1.28）岁]，共计40例，男女之比为22：18；其中，扁桃体Ⅱ度肥大21例，III度肥大19例。

40例观察组：年龄[上限25岁、下限10岁、平均值（16.02±1.05）岁]，，共计40例，男女之比为25：15；其中，扁桃体Ⅱ度肥大18例，III度肥大22例。

上述资料对比不具意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：积极配合医生准确完成各项操作，加强知识普及工作，促使患者了解相关注意事项，消除期错误认知。

观察组行临床护理干预：①术前干预，组建访视小组，成员包括责任护士、麻醉医生、主治医生，帮助患者尽快熟悉医院环境，消除紧张陌生感，为其展示成功案例，心理暗示等方式增强其治疗信心，促使其了解低温等离子消融术的优势，消除不必要的顾虑，通过音乐疗法、鼓励性语言等，缓解其不良情绪。②术中干预，观察患者行为、精神状况，根据其家庭环境、个性等差异，予以针对性疏导、安慰，促使其保持良好状态，避免不良应激，全程陪伴患者，强化注意事项普及工作，减少人为误差。③术后干预，嘱咐患者保持充分休息时间，二十四小时后予以硼酸稀释液漱口，维持口腔清洁，饮食应定时定量、搭配合理，以少食多餐为基本原则，适当增加蛋白质、维生素摄入，减少刺激、辛辣、油腻、粗糙食物。

1.3 实验指标

对比干预前后心理状况，分析不良事件概率。

以焦虑及抑郁自评量表评估心理状况，均为百分制，分数越高表示心理状况问题越大。

1.4 统计学

焦虑及抑郁评分通过t检验（计量资料），不良事件概率通过卡方检验（计数资料），使用SPSS 18.00软件，两者P＜0.05即对比有价值。

2 结 果

2.1 分析两组心理状况

干预前，两组心理状况无太大差异，P＞0.05，干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分较对照组更低，分别为（28.75±2.66）分、（26.70±3.73）分，P＜0.05，如表1。

表1 对比焦虑、抑郁状况（±s，分）

表1 对比焦虑、抑郁状况（±s，分）

组类 n 焦虑 抑郁干预前 干预后 干预前 干预后观察组 40 56.90±4.23 28.75±2.66 58.11±2.09 26.70±3.73对照组 40 57.03±2.96 37.46±3.78 58.54±4.66 40.54±2.48

2.2 分析两组不良事件

观察组不良事件发生概率低于对照组，为2.50%，P＜0.05，如表2。

3 讨 论

扁桃体肥大主要表现为咽扁桃体肿大，出现咳嗽咳痰、咽部不适、低热、气喘、声音改变等症状，病情严重者甚至会导致中耳炎，影响患者身体健康及生活质量，采取低温等离子消融术治疗[2～3]，可取得显著效果。

本文观察组采取临床护理干预，针对患者心理变化予以相应疏导，促使其尽快康复，建立主动合作型护患关系，术前组建访视小组，帮助患者尽快熟悉医院环境，消除不良情绪，做好知识普及工作，通过成功案例展示、心理暗示等方式提高其配合度，术中予以针对性疏导、安慰[4～5]，促使其保持良好状态，避免不良应激，术后加强饮食生活指导，确保休息充分、口腔清洁、饮食合理。本文可见，干预前两组心理状况并无显著差别，P＞0.05，干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组，分别为（28.75±2.66）分、（26.70±3.73）分，P＜0.05；观察组不良事件发生概率为2.50%，低于对照组，P＜0.05。

综上所述，扁桃体肥大采取低温等离子消融术治疗时，有效护理干预能够提高治疗及预后效果，利于病情早日康复，值得进一步推广使用。