GE64 排128 层CT 在阑尾常见疾病中的诊断价值
2020-05-21刘有云
刘有云
(青海省中医院放射科 青海 西宁 810000)
阑尾疾病是指发生于患者阑尾处的炎症性疾病以及肿瘤性疾病,临床中急性阑尾炎是十分常见的阑尾疾病,具有较高的临床发病率,此类患者的起病急,同时进展迅速,若不能及时有效的给予治疗,容易对其生命安全产生较大威胁,所以对于此类患者采取早期的诊断和治疗意义重大[1]。现阶段影像学技术是急性阑尾炎患者诊疗中的常用手段,以下将探究通过运用GE64 排128 层CT 对于急性阑尾炎患者的临床诊断价值。
1 资料以及方法
1.1 临床资料
抽取2017 年9 月—2019 年11 月本院67 例确诊的急性阑尾炎病例,均经由手术病理证实,男/女:35/32;年龄21 ~74 岁,均值为(42.5±0.3)岁;发病距离诊断时间2 ~21h,均值(9.2±0.3)h。患者症状有右下腹部疼痛、发热等,经检测白细胞均上升。手术病理提示急性单纯性阑尾炎患者35 例,急性化脓性阑尾炎患者18 例,急性坏疽性阑尾炎患者14 例。
1.2 方法
患者均接受GE64 排128 层CT 检查,在检查中保持仰卧体位,电压130kV,螺距1,电流为350mA,层厚5.0mm,扫描过程中指导患者正确屏气,窗位40HU,窗宽200HU,扫描结束图像资料自动减薄为0.625mm 层厚。所获取的薄层影像资料均上传到GE 后处理工作站,实施多平面重建以及最大密度投影,分别由不同角度及方位对其病灶情况进行观察。
1.3 评价标准
由本院2 名高年资的影像科医生对患者影像资料进行独立阅片,并最终给出一致的诊断结果.以患者的手术病理结果作为“金标准”,统计GE64 排128 层CT 在患者中的诊断结果,并计算诊断效能指标,包括敏感度、特异度、阳性预测值等。
1.4 统计学方法
涉及数据以SPSS21.0 分析,组间数据χ2检验,P<
0.05 即组差异有统计学意义。
2 结果
2.1 CT 与手术病理结果对比
GE64 排128 层CT 诊断提示急性单纯性阑尾炎33 例,急性化脓性阑尾炎18 例,以及急性坏疽性阑尾炎14 例,与手术病理对比无明显差异P>0.05。见表1。
表1 CT 与手术病理结果比较[n(%)]
2.2 GE64 排128 层CT 的诊断效能统计
GE64 排128 层CT 的诊断敏感度为98.48%(65/66),特异度为100.00%(1/1),阳性预测值为100.00%(65/65),准确性为98.51%(66/67)。
3 讨论
急性阑尾炎是近年来临床中发病率较高的一类阑尾炎性疾病,同时也是常见的急腹症,在患者治疗前需要充分结合其症状表现、实验室检查结果以及影像学诊断结果等对患者进行明确诊断,以便能够提高患者的疾病诊断准确率,从而为后续的临床治疗奠定良好基础。然后临床诸多疾病症状表现和急性阑尾炎存在相似之处,因此容易对医生的疾病判断和诊断产生一定影响。通过采用GE64 排128层CT 扫描检查对急性阑尾炎患者进行诊断,具有较高的应用价值,同时该诊断方法的操作简便用时较短,可避免对患者诊断和治疗时间的延误,且CT 扫描过程中也并不会给患者带来痛苦,具有较高的安全性。同时GE64 排128层CT 应用于急性阑尾炎等常见阑尾疾病的诊断中其图像较为清晰,并且分辨率较高,具有极强的敏感度以及特异度,有利于提升此类患者的诊断价值[2-6]。本次研究结果提示,与患者的手术病理相比较,应用GE64 排128 层CT在患者的不同急性阑尾炎类型诊断中均具有较高的检出率,同时GE64 排128 层CT 在此类患者中的诊断特异度和阳性预测值均高达100%,而敏感度为98.48%,准确性为98.51%。这也提示,应用GE64 排128 层CT 可有效提高急性阑尾炎患者的疾病诊断价值。
综上所述,在以急性阑尾炎为代表的阑尾常见疾病中,应用GE64 排128 层CT 有利于提高患者的诊断准确性,具有较高的临床应用价值。