超声心动图评价早产新生儿心脏结构及心功能变化的意义

张雅倩

（庆阳市人民医院 甘肃 庆阳 745000）

超声心动图具有重复性良好、无创、方便等特点[1]，能对新生儿发育情况进行观察，随着超声心动图技术在临床不断发展，其在分辨率、声束穿透性等方面得到显著改进，相关研究提出，通过采用超声心动图能对新生儿心脏、新生儿血管发育情况进行筛查，对心腔、瓣膜形态、血管进行清晰显示。因此，本次研究选取早产新生儿、足月新生儿作为研究对象，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

收取2018―2019 年度在庆阳市某三甲医院出生的早产儿和足月儿各30 例，分为观察组、对照组。

纳入标准：超声心动图检查资料完整。排除标准：①围生期窒息；②重要脏器功能不全。

观察组：新生儿日龄范围在1 天～30 天之间，平均为（15.21±1.26）日；（30 例）中男性有15 例、女性15 例。

对照组：新生儿日龄范围在1 天～31 天之间，平均为（15.42±1.23）日；（30 例）中男性有16 例、女性14 例。

二者各项资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法

超声心动图：采用Philips iE33 心脏彩超诊断仪，频率为3mHz ～8mHz，根据相关指南方式实施检查，分析新生儿心脏结构知识、三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数[2]。

1.3 观察指标

两组指标对比，包括左室舒张末期内径、右室前壁厚度、左室收缩末期内径、三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数。

1.4 统计学处理

SPSS26.0 统计软件实施各项研究分析，在各项指标中涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及指标的计量资料用（±s）表示，t值检验，两组各项指标中（心脏结构指标、三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数）存在差异，则P＜0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比心脏结构指标

观察组左室舒张末期内径（11.36±1.53）mm、右室前壁厚度（1.62±0.36）mm、左室收缩末期内径（6.32±0.76）mm 与对照组具有差异（P＜0.05），见表1 所示。

表1 分析左室舒张末期内径、右室前壁厚度、左室收缩末期内径指标

2.2 对比三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数

观察组三尖瓣运动位移指数（0.61±0.05）cm、二尖瓣运动位移指数（0.41±0.01）cm。

对照组三尖瓣运动位移指数（0.76±0.04）cm、二尖瓣运动位移指数（0.51±0.07）cm。

观察组三尖瓣运动位移指数（0.61±0.05）cm、二尖瓣运动位移指数（0.41±0.01）cm 与对照组具有显著差异（P＜0.05）。

3 讨论

据相关研究显示，超声心动图具有多种优势，能对新生儿心脏结构功能进行评估，在本次研究中，对足月儿、早产儿的左室舒张末期内径、右室前壁厚度、左室收缩末期内径、三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数进行评估后，其两者之间存在差异，从而提示超声心动图能对早产新生儿心脏结构及心功能变化进行记录和监测，二尖瓣收缩期运动位移位是LVEF 代表，为评估人体左心室方式，其与孕周呈现线性正相关，而三尖瓣收缩期运动位移能对心脏功能异常、心脏结构异常进行判断[3]，超声心动图能掌握新生儿循环系统变化，能为决策提供有利指导，①早产儿被疑似诊断为心功能损害时，其血流动力学指标、心脏结构能作为参照进行判断；②能对早期先天性心脏病进行诊断[4]。

经研究表明，观察组左室舒张末期内径、右室前壁厚度、左室收缩末期内径与对照组具有差异（P＜0.05）；观察组三尖瓣运动位移指数、二尖瓣运动位移指数与对照组具有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，超声心动图能记录和监测早产儿的心脏结构和心功能变化，值得在临床中推广及运用。