探讨彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床效果

刘 力，谭 静

（威海市立医院超声二科 山东 威海 264200）

近几年人们的生活方式发生较大转变，人们的工作压力在逐渐增加，部分女性存在生活不规律的情况，这在一定程度上导致女性患者出现乳腺肿块，从而导致女性患者发生乳腺癌，严重危害到女性患者的身体健康。乳腺肿块有良恶性之分，良性肿块与恶性肿块需运用不同的治疗方案，临床需借助有效方法来辨别肿块的良恶性，以便及时对患者开展相应治疗。本次研究运用彩超来诊断乳腺肿块良恶性，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月—2020年2月时间段来开展研究，研究对象从我院接诊的乳腺肿块患者中选取，共选取86例，患者年龄集中在26～68岁区间，年龄平均范围为（38.86±2.85）岁。全部患者共检查出98个肿块。经病理检查确认有40例患者存在良性肿块，良性肿块共45个，肿块直径处在3.02～99.88mm区间，直径平均范围为（14.89±3.13）mm；确认有46例患者存在恶性肿块，恶性肿块共53个，肿块直径处在3.69～101.76mm之间，直径平均范围为（30.13±3.08）mm。

1.2 方法

全部患者都进行病理与彩超检查，彩超检查过程中有效运用彩超仪，医护人员对患者双侧乳腺开展超声检查，探头频率调整到5～8.5MHz。医护人员在正式检查前，需要帮助患者维持放松，协助患者采取仰卧位，将患者双侧腋窝与双侧乳腺均完全暴露在外。在探头上涂上一定量的耦合剂，再对患者乳腺开展肿块厚度、回声与血运等情况的详细检查，然后再让患者转变为侧卧位，并对患者进行双侧腋窝淋巴腺的检查。

1.3 观察指标

观察患者彩超与病理学诊断的符合率，并观察患者的血流分级情况。血流分级可分为0级、Ι级、Ⅱ级、Ⅲ级，0级的标准为探查不到患者肿块内的血流信号；Ι级的标准为可探查到1～2个血流信号，且血流信号呈点棒状；Ⅱ级的标准为可探查到3～4个血流信号；Ⅲ级的标准为探查到＞5个血流信号。

1.4 统计学方法

研究运用SPSS21.0软件来开展数据分析，计数数据以百分比的形式来呈现，卡方值进行检验，P＜0.05，表示数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 观察肿块诊断结果

良性肿块诊断率比较中，病理检查为45.92%（45/98），彩超为42.86%（42/98），χ2=1.086，P=0.082；恶性肿块诊断率比较中，病理检查为54.08%（53/98），彩超为57.14%（56/98），χ2=2.023，P=0.076。彩超与病理检查的诊断率无明显差异。

2.2 观察患者的血流分级情况

恶性肿块的血流分级集中在Ⅱ级、Ⅲ级，良性肿块的血流分级集中在0级与Ι级，P＜0.05，具体研究数据见下表1。

表1 观察患者的血流分级[n（%）]

3 讨论

乳腺肿瘤在临床中具有较快的恶化速度，且肿瘤也会在短时间内发生转移，如果乳腺肿瘤患者没能够在患病早期接受有效诊断与治疗，会对患者的身体健康造成较为严重的伤害。因此临床需要及早对女性患者进行相关检查，使得女性患者可以及早接受相关治疗。临床大部分的乳腺肿块所处位置为乳房外上象限与内上象限、上方及中央区，其他部位发现乳腺肿块的可能性较小。患者乳腺肿块质地存在一定差异，大部分肿块为实性、较硬，甚至会呈现为石样硬。乳腺肿块形态、表面与边界肿块形状较为丰富[1]。患者在选择治疗方案时，首先需要判断肿块的良恶性。

目前临床能够运用病理学与彩超检查来诊断乳腺肿块的良恶性。研究结果数据表示病理学与彩超对良性肿块与恶性肿块的诊断率无明显差异，这说明彩超诊断乳腺肿块良恶性的准确率较高。彩超中所运用的高频探头可以清晰呈现出患者的病灶情况，且图像质量较高。彩超检查乳腺良性肿块，能够发现患者具有正常的血流峰速，可获取到均匀的内部回声，且能够观察到较为清晰的形态。彩超检查乳腺恶性肿块，则可以观察到不规则的恶性肿块，观察到其边界呈现毛刺状，回声中会表现出强光点。通过彩超检查，临床医护人员可以发现恶性肿块的血流分级主要集中在Ⅱ级，良性肿块的血流分级主要集中在0级与Ι级，这可充分说明良性肿块内的血流信号较少[2]。此外彩色超声存在有手术边界，在临床中属于无创技术，检查时间较少，患者更容易接受彩色超声检查[3]。但临床在对患者进行彩超检查前，仍然需要详细了解患者的基础情况，患者的主治医生需与超声技术医师进行沟通，进行患者基础信息的传递，避免出现漏诊的情况[4]。

总而言之，临床乳腺肿块的良恶性能够运用彩超来进行有效诊断，使得患者肿块良恶性可以得到及早辨别，有利于患者选择合适的治疗方案，从而确保患者生命安全[5]。