慢性胃炎患者采用多潘立酮治疗的效果探讨

范凤冰

（桂林市灌阳县中医院，广西 桂林 541600）

慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变，常见类型有浅表性、萎缩性、糜烂性，以中上腹部不适、饱胀、烧灼痛等为主要临床表现，也可伴嗳气、恶心、食欲不振等消化不良症状，若不采取及时早期的治疗，可进展为胃癌，直接危及到患者生命安全，因此，对其采取合理及时的治疗十分重要[1]。药物治疗是目前临床上治疗该病的常见方法，常用药物有抑酸剂、抗酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药、抗氧化剂、消化酶制剂、抗抑郁或抗焦虑药等，多潘立酮是其中常见的一种促胃动力药，辅助治疗慢性胃炎具有较为显著的效果[2]。基于此，本研究即分析探讨了慢性胃炎患者采用多潘立酮治疗的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院内科收治的300例慢性胃炎患者为此次研究对象，病例收治时间为2019年1月～2020年1月，将其随机分为2组，分别为对照组（150例，男性73例，女性77例，年龄25～69岁，平均年龄47.11±8.98岁）和研究组（150例，男性74例，女性76例，年龄26～68岁，平均年龄47.25±8.62岁）。纳入标准：①所有患者均经临床确诊，并经胃镜检查证实；②无其他系统严重脏器疾病者；③对本次研究知情同意者。排除标准：①心肝肾等重要脏器功能衰竭者；②合并恶性肿瘤者；③对本研究中所使用药物过敏者；④依从性较差者。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），可作对比。

1.2 方法

对照组行常规治疗，幽门螺杆菌（HP）感染者给予根除HP治疗，胃酸水平升高者给予奥美拉唑治疗，胆汁反流较为明显者给予胃复安、硫糖铝治疗，无酸或胃酸缺乏者给予患者胃蛋白酶合剂治疗。研究组在对照组的基础上加以多潘立酮治疗，10mg/次，3～4次/d，口服，多潘立酮片国药准字为H10910003，由西安杨森制药有限公司生产。两组均治疗2周。

1.3 观察指标

观察两组临床效果和治疗前后症状积分，并对数据作以分析。临床效果判定标准[3]：经过治疗后，患者临床症状消失或基本消失，胃镜检查示胃黏膜病灶消失为显效；临床症状有所缓解，胃黏膜病灶有所改善为有效；未满足以上标准为无效。取患者上腹部不适、恶心、嗳气、早饱、食欲不振为主要症状，症状积分评价参考[4]：单个症状0～3分，分数越低代表患者症状越轻，0分：无症状；1分：轻度症状；2分：中度症状，未对正常生活造成影响；3分：重度症状，且对生活造成较为严重的不良影响。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用x2检验和t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。

2 结果

2.1 两组临床效果对比

研究组和对照组的总有效率分别为99.33%、93.33%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：

表 两组临床效果比较[n(%)]

2.2 两组治疗前后症状积分对比

症状积分：治疗前对照组（12.14±1.45）分，研究组（12.09±1.36）分，比较结果为（t=0.308，P=0.758）；治疗后对照组（7.87±1.52）分，研究组（4.21±0.85）分，比较结果为（t=25.739，P=0.001）。治疗前两组症状积分对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后研究组低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

慢性胃炎是消化内科常见病，是指胃黏膜的慢性、非特异性炎症，具有较高的发病率，常见发病因素有物理因素、药物因素、生物因素、化学因素、精神神经因素等，近年来，随着人们生活水平的提升和饮食结构的改变，导致该病发生率呈逐年增长趋势，早期临床症状无特异性表现，多数患者以上腹部不适、餐后保障、反酸等为主要临床表现，且多数存在消化不良症状，如恶心、嗳气、早饱、食欲不振等，若不采取早期合理的治疗，部分患者在后期可出现胃腺体萎缩、化生，继而出现上皮内瘤变，从而逐渐进展为胃癌，对患者生命健康造成了严重威胁，因此，对慢性胃炎患者采取及时早期的治疗十分重要。

药物治疗是目前临床上治疗慢性胃炎的常见手段之一，常用药物较多，如抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药、消化酶制剂等，药效各不相同。多潘立酮为临床上较常使用的一种促胃动力药，属于外周多巴胺受体阻滞剂，使用后可直接作用于胃肠壁，促使食管下部括约肌张力增高，防止胃食管反流，促进胃蠕动，从而促进胃排空，并可协调胃与十二指肠的运动，抑制或减轻恶心、呕吐等症状，并可有效防止胆汁反流，同时不会对胃液的正常分泌造成影响[5]。

本研究结果显示，研究组和对照组的总有效率分别为99.33%、93.33%，总有效率对比研究组高于对照组（P＜0.05），治疗前两组症状积分对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后研究组低于对照组（P＜0.05）。可见在常规治疗基础上加以多潘立酮治疗疗效更为显著，并可有效改善患者消化不良等症状，究其原因与多潘立酮可有效促进胃肠蠕动有关。

综上所述，在慢性胃炎患者的治疗中，于常规治疗基础上加以多潘立酮治疗可进一步提升疗效，并可有效改善患者消化不良等临床症状，临床使用价值高，值得推广应用。