不同血清学指标在糖尿病周围神经病变诊断中的价值

陈晓丽，承 霞

（张家港市第一人民医院/苏州大学附属张家港医院，江苏 张家港 215600）

现阶段，随着社会经济的飞跃发展，人们对生活质量有了更高的要求，但是对于疾病的预防措施依然没有得到更好的预防，尤其是糖尿病的预防。相关医学检定结果显示，糖尿病是一种比较缓慢性的疾病，患病的时间越长，会使得患者生活自理能力下降，同时糖尿病严重的患者，会突发其他的并发症状，严重的话，它会出现周围神经病变的发生[1]。这种糖尿病并发的周围神经病变，主要包含这几种症状：脊神经、颅神经及植物神经病变，在这些症状当中，DSPN的症状现实比较多，这种症状的出现，对患者日后的生活造成严重的影响，甚至会危及到生命健康。相关数据分析现实，患有糖尿病周围神经病变的患者也会影响着血清指标的变化。但是，目前还没有相关确凿的判断依据，所以，在医学领域中进行前瞻性的预测和研究室有必要的[2-4]。基于此，本文就血清指标对糖尿病周围神经病变的影响，做出一定的研究分析，希望提出的建议能够在医学领域中得到一定的参考价值。详细研究内容如下可知。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院在2016年1月-2029年12月间接受治疗的糖尿病周围神经病变共86人为对象进行分析研究，并将这些病人平均分为对照组与观察组两组，每组各有患者43人。其中单纯性的糖尿病患者并未出现周围神经病变的患者是对照组，反之则是观察组，两组患者中年龄最大的在78岁，最小的为51岁，从男女比例方面来说，两组分别为27：16和29：14。

1.2 纳入及排除标准

符合调查标准：这些所有接受治疗的患者均同意接受此次调查，且接受调查的病人各项身体指标与病理检查均与研究方案相符合，所有患者的患病时长均在10年左右，并且所参加观察的患者均没有内科疾病，包括肾、心脏病等。

不符合标准纳入：参加研究内容后，中途放弃者；接受观察研究后，不积极配合者；有其他血液感染疾病者。

1.3 方法

选用的仪器设备有：全自动生化仪、ES-200型全自动生化分析仪（以南京颐兰贝生物科技有限公司生产仪器为主）、MAGLUMIX8全自动化学发光仪（以深圳新产业生物学工程股份有限公司制造为主），所使用到的试剂与本院合作的厂家配套为主。

所有参与观察研究的患者都进行抽血检查，以及离心处理，抽血期间要指导患者空腹抽血，抽血量在5毫升和1000r/min进行离心处理，然后才根据使用到的设备仪器对患者的1000r/min进行离心处理进行分析检测；同时在患者保持空腹的状态下，先让患者吃规定适量的馒头，餐后的两小时，再进行抽血，与空腹状态下的血量抽取一致，使用统一全自动化学发光仪对C-P指标变化进行检测。相关人员要及时做好全程数据的记录，并采取相关的计算机软件进行分析讨论。

1.4 诊断标准

对于糖尿病的判定要求有：（1）存在典型的症状：单纯性的空腹血糖以及当患者空腹后，相关医务人员规定食用适量的食物是，血糖指标是保持在7.0mmol/L与11.1mmol/L之间或者高于，就表示糖尿病患者含有常见的典型症状；（2）不存在典型症状的发生：检测两次的血糖指标指数依然符合规定的标准范围，就没有较明显的症状。

对于糖尿病周围神经病变的诊断要求是：如果在仪器检测过程中出现患者体温变化的异常以及其他足部知觉出现问题等现象就视为糖尿病周围神经病变发生。

1.5 观察指标

对比观察两组患者各项指标含量数据变化的情况（C-P、Hcy、Cys-C）以及Logistic分析危险因素影响，其中C-P标准值：成人≤4.0μg/L（≤4.0ng/mL）；Hcy标准值：成人为0～15μmol/L；Cys-C标准值：成人≤1.03mg/L。

2 结果

2.1 两组组患者各项指标情况对比

见表1。

表1 入组患者各项指标情况对比

2.2 两组患者多因素Logistic分析

见表2。

表2 多因素Logistic分析结果

3 讨论

在糖尿病的慢性并发症当中，周围神经病变的症状是其中一个比较重症的并发症，它的主要的症状体现在知觉和自主神经上，患有此病症的患者会大大妨碍患者的正常生活[5-6]。在糖尿病周围神经病变的形式当中主要包含这几种病变，分别是：末梢感知功能的多神经病变、自主性的神经病变等。根据相关资料数据分析，神经病变严重情况下会进行截肢的的手术治疗，同时这种截肢手术治疗并不是通过外伤情况下所进行的，而是因为糖尿病的原因所造成的。所以，做好早期的预防和诊断治疗是做根本的治疗方式[4-5]。

在具有研究性的诊断数据资料显示，糖尿病周围神经病变的发生很容易造成血清学的指标变化，本文所研究的内容就是通过研究分析血清学指标与周围神经病变的所产生的关系状况[6-8]。在此次的研究内容当中，主要根据这三种的血清学含量为主，分别是Hcy、Hcy以及Cys-C，通过相关仪器及试剂进行分析研究，其中影响糖尿病周围神经病变的危险影响因素[9-10]。

在此次的研究内容当中可以了解到，在C-P含量指数当中，明显观察组的含量要比对照组的更低一些，同时Hcy和Cys-C含量也比对照组的更佳；通过Logistics的数据分析显示，造成糖尿病周围神经病变的影响因素是Hcy和Cys-C指标。

综上所述，使得糖尿病患者造成的周围神经病变的因素与Hcy及Cys-C有一定的关联，因此，要提前做好预防措施，减少病变的因素产生。