根除幽门螺杆菌对消化性溃疡患者胃泌素表达水平的影响

温 丽

（新疆克拉玛依市独山子人民医院，新疆 克拉玛依 833699）

胃、十二指肠等相关疾病的主要诱发因素为幽门螺杆菌，幽门螺杆菌被公认为是导致慢性胃炎及消化性溃疡重要致病因子。目前，有临床研究学者指出[1]，幽门螺杆菌可使得消化性溃疡患者的血清胃泌素（Gas）发生过度释放，进而使得人体内的生长抑素水平明显降低，减轻了胃酸分泌的抑制效果，造成胃酸分泌过度增加，最终引起消化性溃疡，但是相关的具体机理仍然不清楚，基于此，本次研究就取100例消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌对其胃泌素表达水平的影响展开分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取2 0 1 7 年1 月～2 0 2 0 年1 月 本 院 收 治 的 消 化性溃疡患者1 0 0 例作为实验对象，根据H p 阴阳性将其分为实验组（H p 阳性）6 0 例与对照组（H p阴性）4 0 例。其中，实验组男3 6 例，女2 4 例，年龄20～65岁，平均（41.36±6.48）岁；对照组男21例，女19例，年龄21～66岁，平均（42.69±7.38）岁。本次研究均通过本院的伦理会批准，两组患者的一般资料（性别及年龄）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

实验组采用根除Hp的四联疗法，20 mg奥美拉唑+400 mg甲硝唑+1000 mg阿莫西林+240 mg枸橼酸铋钾，每天2次，连续治疗14天。治疗后，可结合Hp根除情况将实验组分为Hp根除和Hp未根除等。

对照组开展常规治疗，对患者开展抑制胃酸、中和胃酸及保护胃黏膜等相关常规治疗。

1.3 观察指标

取患者3 mL的空腹静脉血，离心之后采用放射免疫法进行测定其胃泌素表达水平。Hp感染采用14C尿素呼气试验展开检测，阴性即为Hp根除[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，相对于对照组，实验组患者的胃泌素表达水平显著升高，P＜0.05；相对于治疗前，实验组患者治疗后胃泌素表达水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 评定胃泌素表达水平（±s，pmo L•L-1）

表1 评定胃泌素表达水平（±s，pmo L•L-1）

组别 根Hp除情况 胃溃疡 十二指肠溃疡n 治疗前 治疗后 n 治疗前 治疗后实验组（n=60） 未根除 6 37.96±9.12 36.62±7.41 4 38.43±12.13 29.36±10.52根除 20 38.25±10.23 35.24±10.08 30 41.13±8.25 37.85±11.42对照组（n=40） 19 31.62±8.61 28.41±13.26 21 30.76±7.45 30.03±10.54

3 讨 论

Hp产生会使得人体的胃黏膜细胞造成明显的损伤，同时Hp可穿过人体的胃黏膜上皮细胞到达固有层，引起胃黏膜的炎性反应及相关消化道临床症状。胃泌素主要是由胃窦G细胞发生分泌，Hp会使得胃泌素水平明显降低，使得胃泌素释放，刺激人体的壁细胞分泌胃酸，导致胃肠道刺激加重。

本次研究中，治疗前，相对于对照组，实验组患者的胃泌素表达水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；相对于治疗前，实验组患者治疗后胃泌素表达水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），分析原因：十二指肠溃疡的发病机制与胃酸分泌增加具有密切的联系，同时也与黏膜损伤因素增强具有密切的相关性。Hp根除后患者体内的胃泌素分泌会明显减少，进而使得壁细胞分泌胃酸显著降低，帮助胃黏膜修复。Hp感染会使得人体人体的胃泌素水平明显升高，导致胃泌素分泌增加。针对胃溃疡患者治疗后胃泌素水平会有明显的下降，说明根除Hp针对不同溃疡患者胃泌素具有明显的影响[3]。

综合上述，根除消化性溃疡患者的幽门螺杆菌，可明显降低患者体内的胃泌素表达水平，值得临床借鉴与推广。