集束化护理对脑出血患者术后下肢深静脉血栓发生率的影响研究
2020-04-19林玲
林玲
【摘 要】目的:探讨集束化护理措施对脑出血患者术后下肢深静脉血栓发生率的影响。方法:从2018年12月至2019年12月间在我院进行脑出血治疗的患者中选取48例作为本次研究的研究对象。按患者来院治疗的时间顺序随机分为研究组与对比组,每组人数平均各为24人。对比组患者:采用常规的护理方法;研究组患者:在对比组患者护理基础上采取集束化护理,以两组患者经过护理后患者的凝血情况、下肢深静脉血栓发生情况,以及对医护人员的满意度为研究依据。结果:采用集束化护理的研究组患者,其凝血情况、下肢深静脉血栓发生情况,以及对医护人员的满意度等指标均优于对比组患者,(P<0.05)。结论:对于脑出血术后患者,采用集束化护理方法能够降低患者下肢深静脉血栓发生率。
【关键词】集束化护理;脑出血术后患者;下肢深静脉血栓;发生率影响
【中图分类号】R473 【文獻标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)03-0161-01
近些年来,随着社会环境的不断变化,人们的饮食结构也在不断的变化。越来越多的人开始患有心脑血管疾病,脑出血的发生率也在不断的增加。一般对于脑出血主要是采取手术治疗的方式进行治疗。但是脑出血术后的后遗症一般比较严重,因此,如何采取有效的护理减少患者术后后遗症的发生一直是医学界研究的重要课题。本文就以在我院进行脑出血治疗的患者在术后进行集束化护理,并与传统的护理方式进行对比。以患者护理后的凝血情况、下肢深静脉血栓发生情况,以及对医护人员的满意度等作为研究依据,现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年12月—2019年12月间,在本院进行手术治疗的脑出血术后患者中,选取48例患者作为本次研究的研究对象。本次研究已经过48例患者或及其家属同意且签字确认。按患者术后护理的时间随机平均分成研究组和对比组,每组人数相等各为24人。在研究组中,患者的年龄43~65岁,平均年龄(47.28±3.27),其中男性患者18人,女性患者6人,出血量 35~130 mL。在对比组中,患者的年龄44~66岁,平均年龄(48.93±4.28),其中男性患者21人,女性患者3人,出血量 36~132 mL。48例患者排除患有其他重大心脑血管疾病的可能。两组患者的手术方式、症状特征等差异没有统计学价值(P>0.05)。
1.2方法
对比组患者在入院手术后,采取常规的护理方式。按时检测患者的生命特征以及及时引导患者进行术后康复训练。
研究组患者术后进行集束化护理,具体的护理措施如下:①基础护理:对于患者手术后要给予其压力抗栓泵,每天1至2次,每次15分钟左右,患者的衣服穿戴要以宽松为主,特别是患者的下身,裤袜防止过紧引起血液流通不畅。②健康知识宣传护理:对患者家属以及患者本身要加强脑出血术后相关知识的宣传,积极的开导患者,告知患者家属手术后有可能发生的并发症,以及如何在护理过程中减少并发症的护理措施,以及应对突发性可能的措施。③患者的日常护理:对患者进行生命体征检测包括血压、体温、心电图等。护理人员每隔2小时为患者进行一次体位移动,避免患者因为长时间保持一个姿势而引起血栓,患者的病房要及时消毒、通风。④营养护理:患者在手术后,应该以流食比如稀粥、牛奶、面条等。待逐步恢复后,根据患者的情况,合理的安排患者的饮食,对于进食有困难的患者,要进行营养液补充,防止患者术后营养不良发生并发症。⑤术后康复恢复护理:患者在卧床恢复期间,对患者进行一些按摩,特别是下肢,同时每日检查患者下肢血液流通情况,待患者逐步恢复后,引导患者进行逐步的康复后恢复训练。
1.3观察指标
对两组脑出血术后患者在采取不同的护理方法后的凝血情况、下肢深静脉血栓发生情况,以及对医护人员的满意度等指标进行记录并对比。
1.4统计学方法
48例患者的凝血情况、下肢深静脉血栓发生情况,以及对医护人员的满意度等指标计量资料以()表示,t做检验,(%)作为计数资料,以x2检验,数据分析用SPSS 20.0统计完成;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后经过不同的护理凝血情况相关指标对比
从结果来看,研究组患者的凝血情况相关指标要优于对比组患者。详见表1。
2.2两组患者术后下肢深静脉血栓发生情况以及对医护人员满意度调查
研究组患者对医患人员满意度评分91.42±49.27、下肢深静脉血栓发生人数:1人。对比组患者对医患人员满意度评分58.78±29.32、下肢深静脉血栓发生人数:8人。从结果上来看,研究组患者对医护人员满意度要明显优于对比组患者。下肢深静脉血栓发生情况来看,研究组也要由于对比组。
3 讨论
脑出血属于脑神经外科常见的一种突发性疾病。脑出血的治疗一般是以手术治疗干预治疗。
手术治疗虽然能够有效的挽救患者的生命,但是手术对患者的创伤比较大,大部分患者术后会产生不同类型的后遗症[1-2]。如何通过对患者的术后有效护理减少后遗症的发生便成为了医学界研究的重要课题。
集束化护理,是针对某一特定情况下的护理方式,其优点是在传统护理基础上,针对不同的患者的情况,进行有针对性的护理,这种护理的,优势是可以有效减少患者在在治疗后恢复期的并发生发生,提高患者的生活质量[3-4]。
综上所述,对于脑出血术后患者采取集束化护理,不仅可以有效减低患者下肢深静脉血栓的发生,还可以提高患者的生活质量。因此,值得临床上广泛的应用、推广。
参考文献
[1] 李燕怡,郭金燕,王晓辰.集束化护理干预对脑出血患者死亡率的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(17):159-161.
[2] 田生秀.围术期集束化护理干预对脑出血患者护理依从性、并发症及生存质量的影响[J].青海医药杂志,2019,49(04):40-41.
[3] 袁萍,唐敏,刘易君,等.集束化护理在预防脑出血术后发生下肢深静脉血栓及改善情绪中的临床作用[J].血栓与止血学,2019,25(01):126-128.
[4] 崔翱.集束化护理对脑出血患者术后深静脉血栓形成凝血指标、护理满意度的影响[J].血栓与止血学,2018,24(01):85-87.