观察滋阴养肺汤联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效

殷学光

【摘  要】目的：研究探讨滋阴养肺汤联合抗结核药物对耐多药肺结核进行治疗的相关临床效果。方法：从2018年1月～2019年1月这个时间段中，选择我院收治的耐多药肺结核病患作为本次研究的对象，选择的例数为70例。根据治疗的方法将所选研究对象分为对照组（35例，采用常规药物进行治疗）和研究组（35例，采用滋阴养肺汤联合抗结核药物进行治疗），对比两组治疗的效果。结果：在临床疗效对比上，研究组的疗效更好;在用药安全事故发生概率对比上，研究组的发生概率较低;在对治疗满意度对比上，研究组的满意度更高（P值范围在0.05以内）。结论：在对耐多药肺结核病患进行治疗的过程中，使用滋阴养肺汤联合抗结核药物进行治疗具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

【關键词】滋阴养肺汤;抗结核药物;耐多药肺结核

【中图分类号】R521      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0085-01

肺结核在临床上是一种较为常见的疾病，而其中耐多药肺结核主要是指能对两种一线的抗结核药物（异烟肼以及利福平）耐药的菌株感染所引起的^[1]。耐多药肺结核的传染性较强并且在临床上治疗的难度比较大，病患病死的概率较高，如果不及时对病患进行治疗，会对病患的生命安全造成严重的威胁。目前临床上主要采用药物对病患的病情进行控制，随着临床医学研究的不断进步，发现中药在对耐多药肺结核的治疗中具有良好的疗效。本文研究探讨滋阴养肺汤联合抗结核药物对耐多药肺结核进行治疗的相关临床效果，具体如下。

1 资料方法

1.1资料

从2018年1月～2019年1月这个时间段中，选择我院收治的耐多药肺结核病患作为本次研究的对象，选择的例数为70例。根据治疗的方法将所选研究对象分为对照组（35例，采用常规药物进行治疗）和研究组（35例，采用滋阴养肺汤联合抗结核药物进行治疗）。对照组中男女病患例数比为21：14，年龄段为39岁～62岁，平均数值为（50.5±2.1）岁;研究组中男女病患例数比为22：13，年龄段为39岁～63岁，平均数值为（51±2.3）岁。数据对比P值范围大于0.05。

1.2方法

对照组病患采用常规的抗结核药物进行治疗，使用剂量为0.4克的阿米卡星注射液对病患进行肌肉注射，每天注射的次数为1次;使用吡嗪酰胺让病患进行口服，每次口服的片数为2片，每日服用3次;使用剂量为0.6克的左氧氟沙星注射液对病患进行静脉注射，每天注射1次。一个疗程的时间为3个月，需要连续进行2个疗程的治疗。

研究组病患在使用抗结核药物治疗的基础上，联合滋阴养肺汤进行治疗，具体的药方组成为：百合、熟地黄以及生地黄20克，白芍、当归、贝母、玄参以及桔梗10克，麦冬、白术、五味子15克，黄芪和党参30克以及甘草6克。使用剂量为400毫升的水对药物进行煎服，每天服用的剂量为1剂，每天分2次进行服用，一个疗程的时间为3个月，需要连续进行2个疗程的治疗。

1.3观察指标

在本文的研究中，对两组病患治疗的效果、用药安全事故发生的概率以及对治疗的满意度进行对比。经过治疗之后病患在临床上咳血以及咳嗽等现象完全消失，通过CT检查病患的病灶完全消失表示治疗显效;在经过治疗后经CT检查病患的病灶被大部分吸收表示治疗有效;在经过治疗后病患临床症状无变化表示治疗无效。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（），计数资料为%，数据对比P值范围在0.05以内。

2 结果

2.1治疗效果

在治疗效果对比上研究组病患中显效的例数为21例，有效的例数为12例，总体有效率为94.3%;对照组病患中显效的例数为19例，有效的例数为9例，总体有效率为80%。数据对比结果显示研究组的治疗效果更好（P值范围在0.05以内），具体展示如下。

2.2用药安全事故发生概率

在经过治疗后，研究组中有2例病患发生了用药安全事故，发生概率为5.7%;对照组中有5例病患发生了用药安全事故，发生概率为14.3%。数据对比结果显示研究组病患发生的概率较低（P值范围在0.05以内），具体展示如下。

2.3对治疗的满意度

在经过治疗之后，研究组病患中对治疗表示非常满意为20例，满意为12例，总体满意度为91.4%;对照组病患中对治疗表示非常满意为17例，满意为10例，总体满意度为77.1%。数据对比结果显示研究组对治疗的满意度较高（P值范围在0.05以内），具体展示如下。

3 讨论

耐多药肺结核的治愈概率比较低病情传染性极强，在临床上进行治疗的时间比较长，会对病患的身体健康和生命安全造成严重的威胁^[2]。目前在临床上对耐多药肺结核病患主要采用药物进行治疗，常用的抗结核药物主要有阿米卡星、吡嗪酰胺以及左氟沙星等。随着临床医学技术的不断进步，研究发现中药对耐多药肺结核具有良好的治疗效果。在中医当中耐多药肺结核归结在肺痨的范畴当中，主要的病理机制为肺体受损以及肺阴消耗等，因此需要采用滋阴养肺和止咳化痰的药物进行治疗^[3]。滋阴养肺汤中生地黄具有养阴生津的作用，能够对热病伤阴的病症进行有效的治疗;麦冬能够起到润肺清心的作用而百合则能够起到润肺和止咳培土生金，补益肺气的作用，联合抗结核药物能够对耐多药肺结核病患起到良好的治疗效果。

在本文的研究中，在临床疗效对比上，研究组的疗效更好;在用药安全事故发生概率对比上，研究组的发生概率较低;在对治疗满意度对比上，研究组的满意度更高（P值范围在0.05以内）。

由此可见，在对耐多药肺结核病患进行治疗的过程中，使用滋阴养肺汤联合抗结核药物进行治疗具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 王国杰.耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应分析[J].现代医药卫生，2019，35（24）：3821- 3823.

[2] 郎彤.耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：167.

[3] 刘恩利，李艳静.滋阴养肺汤联合抗结核药物治疗耐多药肺结核疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（18）：2019-2021.