口腔修复膜材料在牙种植方面引导骨再生中的应用效果观察

张海洋

【摘 要】  目的： 观察口腔修复膜材料在牙种植方面引导骨再生中的临床应用效果。 方法： 选取100例在2018年6月至2019年6月入我院治疗的牙种植引导骨再生患者作为本次的研究对象，将所有纳入研究的患者随机分为两组，对照组和实验组。对照组患者采用常规骨粉材料引导骨再生，实验组通过口腔修复膜材料引导骨再生，对比两组患者的应用效果。 结果： 实验组患者的骨厚度、植骨厚度高于对照组，且修复成功率为98.00%，比对照组高，不良反应发生率比对照组低12.00%，两组数据比较有统计学意义，p<0.05。 结论： 对牙種植引导骨再生患者采用口腔修复膜材料可以增加骨厚度，提高修复成功率，降低不良反应，值得在临床中应用。

【关键词】  口腔修复膜材料;牙种植方面引导骨再生;临床应用效果

【中图分类号】 R783     【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）05-266-01

牙齿缺失损伤的发生在临床口腔中较为常见，牙齿缺损不仅会影响患者的美观，也会影响患者的咀嚼功能以及发音情况，严重者甚至会威胁患者口颌系统的健康 [1] 。临床的主要治疗措施是牙种植手术，恢复牙齿的正常生理功能，避免临近牙齿的损伤，牙种植引导骨再生患者需要修复膜材料帮助骨再生，修复膜材料的选择不仅影响修复成功率，也会关乎术后不良反应的发生率 [2] 。在本次研究中，选取100例在2018年6月至2019年6月入我院治疗的牙种植引导骨再生患者作为本次研究对象，分别采用常规骨粉和口腔修复膜材料进行骨引导，对比分析两组患者的应用效果，现具体研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 牙种植引导骨再生患者的临床基本资料 选取100例牙种植引导骨再生患者作为本次的研究对象，在我院口腔科接受治疗的时间在2018年6月至2019年6月，将所有纳入研究的患者采用双盲的方法随机分为两组：对照组和实验组。对照组患者中，男女性别比例为26/24，年龄在25岁至75岁，平均年龄是（56.82±1.43）岁;实验组患者中，男女性别比例为27/23，年龄在27岁至78岁，平均年龄是（58.43±1.44）岁。对比两组患者的临床基本资料比较无差异，p>0.05。

1.1.1 纳排及排除标准 纳入标准：①患者的临床资料完整，符合牙齿缺损的临床诊断标准;②患者及家属了解此次研究的目的，并自愿参加此次研究。

排除标准：①患有严重精神疾病或者语言沟通困难的患者;④身体有严重不可逆并发症或者晚期病症导致长期卧床的患者 [3] 。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者应用常规骨粉材料进行牙种植引导骨再生，骨粉由山东欧迈生物科技有限公司生产，使用生理盐水对其进行湿润处理后，铺在患者牙齿缺损的部位。

1.2.2 实验组通过口腔修复膜材料进行引导骨再生，由海奥生物科技有限公司生产，覆盖在患者牙齿的缺损部位，厚度为三毫米，对牙齿的间隙进行闭合处理，在术后五天内进行消炎处理，术后一周拆线。

1.3 观察指标

比较两组牙种植引导骨再生患者应用不同修复材料的应用效果，观察指标有骨厚度、植骨厚度、修复成功率以及不良反应发生率，如创口裂开、种植区域肿胀。

1.4 统计学分析

使用spss18.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验进行组间比较，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组患者的骨厚度（2.62±0.34）mm、植骨厚度（2.84±0.52）mm，均高于对照组，两组数据比较有统计学意义，p小于0.05，结果见表1：

2.2 实验组患者的修复成功率为98.00%（49/50），比对照组高，不良反应发生率比对照组低12.00%，两组数据比较有统计学意义，p小于0.05，见表2：

3 讨论

人工牙种植是通过采用于人骨高兼容性材料，经过严密的设计，制作成与缺损牙齿匹配的形状，并植入牙槽骨内，使牙槽骨与人工牙根紧密贴合，将烤瓷牙套镶嵌于植骨上。因上皮细胞、成纤维细胞的迁移速度较快，而骨细胞迁移速度较慢，口腔修复膜可以创造一个密闭的环境，有利于植骨的生存。在软组织与骨缺损间使用口腔修复膜创造易生物屏障，在骨缺损区放置上皮细胞以及牙龈结缔组织，促进成骨细胞先进入骨缺损，引导骨再生。常规骨粉质地坚硬，具有显著的保护作用，具有良好的空间和抗力作用，有利于植骨正常生长;但表面与结构无间隙，不利于血液的运行，生长发育缓慢。口腔修复膜作为新型材料，降解时间长，且是双层胶原膜结构，具有良好的隔离功能，稳定血凝块，与软骨组织接触紧密，能够保证缺损区域细胞的正常进入，促进植骨的生长。同时，该修复膜具有多孔层，骨组织与其接触，有利于血液的正常运行，为其提供充足营养，促进自体骨与新生骨的紧密贴合。

在本次研究中，选取近一年的100例牙种植引导骨再生患者为研究对象，采用不同的材料进行引导骨再生，修复膜材料的骨厚度、植骨厚度高于常规骨粉的骨厚度，修复成功率高，发生不良反应的例数少，值得在临床中应用。

参考文献

[1]  孙欢，吴杨，赵吉宏等 .口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应研究 [J].西部医学 ，2016，28（5）：666-669.

[2] 李娜，刘敏.不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察[J].中外医学研究，2016，14（21）：15-17.

[3] 秦汇斌. 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（51）：99-100.