辨证施膳治疗产后汗症并治未病的临床研究

余春香

【摘 要】   目的： 探究辨證施膳治疗产后汗症并治未病的效果。 方法： 选取产后汗症的产妇200例，对照组采用常规护理，观察组采取辨证施膳治疗，对比考察。 结果： 观察组患者治疗有效率显著高于对照组，治疗一周、产后42日后观察组患者的中医症状积分均显著低于对照组。 结论： 辨证施膳对产后汗症的治疗效果良好。

【关键词】  辨证施膳;中药治疗;产后汗症

【中图分类号】 R271.43      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-004-01

产后汗症是指产妇产后出现的一种自汗、盗汗疾病，较轻者能够自行缓解，产后汗症的病理机制主要是产妇皮肤排泄功能产后异常旺盛，产妇分娩元气大耗、气虚血亏，造成大汗不止，需要给予及时有效的治疗措施，常规的饮食护理和生活护理治疗效果有限，本文旨在探究辨证施膳治疗产后汗症并治未病的效果 [1] ，作如下报告：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年5月至2019年5月在我院妇产科分娩且患产后汗症的产妇200例，分为两组，观察组100例患者中年龄21-42岁，平均年龄为（28.38±7.81）岁;病程为产后6-68d，平均病程为产后（19.42±6.68）d;孕周36-41周，平均孕周为（38.05±1.08）周;对照组100例患者中年龄20-43岁，平均年龄为（28.61±7.65）岁;病程7-69d，平均病程为（19.84±6.97）d;孕周37-41周，平均孕周为（38.13±1.03）周，两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：1.符合产后汗症的相关诊断标准者;2.可积极配合研究者;3.签署知情同意书者;排除标准：1.合并糖尿病、甲亢、结核等基础疾病者;2.合并凝血障碍、缺钙等并发症者;3.存在心肝肾肺严重器质性疾病;4.存在研究药物用药禁忌症者 [2] 。

1.3 方法

对照组患者采用常规护理，病室保持适宜的温湿度，每日通风2次，指导产妇及时更换汗湿的衣服保持皮肤干燥清洁，避免直接吹风受凉，注意增加对患者的饮食护理，指导产妇摄入营养易消化的如肉汤、鱼汤、青菜、水果等，避免摄入辛辣刺激性食物。观察组在对照组基础上增加辨证施膳治疗，通过辨证开出中药配方，与食材共同烹饪改进中药配方药口感的施膳方法予以干预。拟用中药配方：黄芪10g、党参10g、当归身5g、 红枣10g、淮山10g、枸杞子10g、黄精10g、鸡肉500-1000g。根据产妇体质：夹湿热：加茯苓20g、薏苡仁15g;夹风寒：加生姜10g、防风10g;夹风热：加菊花10g、桑叶10g。护士施膳过程加强指导：黄芪、黄精、茯苓、防风、菊花、桑叶等可放入隔渣袋，加水适量，先武火10分钟，再文火40分钟即可。每日1剂，分2-3次食用，连续食用5天。

1.4 观察指标和疗效判定 观患者的治疗效果和中医症状积分变化，按照《中医病症诊断疗效评定标准》进行效果评价，显效： 治疗后出汗症状停止，其他症状基本消失，机体恢复较好;有效： 治疗后出汗症状改善，其他症状有所好转;无效： 治疗后出汗症状无改变甚至加重 [3] 。按照《中医病症诊断疗效评定标准》评价症状指数评分，分别为重度12分、较重9分、中度6分、轻度3分、正常0分 [4] 。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0软件，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果情况 观察组患者治疗有效率（97.00%）显著高于对照组（75.00%）。

2.2 两组患者中医症状积分对比 治疗前两组患者的中医症状积分无统计学差异，治疗一周、产后42日后观察组患者的中医症状积分均显著低于对照组。

3 讨论

本院自制的施膳处方中黄芪补气止汗、益气固表，现代药理学证明黄芪中的黄芪苷具有增强免疫功能和心功能、提高机体对缺氧应激的耐性、抗菌抗病毒的作用;党参益气补中、健脾止汗，现代药理学证明党参具有调节免疫功能、改善心肌功能、增强机体抗应激耐性、抗溃疡的作用;当归补血养血、活络补气，现代药理学发现当归中的多醣和阿魏酸钠能够提高造血系统功能，抗血小板聚集形成血栓，保护子宫 [5] 。红枣安神补气、养血益中，现代药理学证明大枣能够提高血氧含量;淮山养胃益脾，补肾益肺，现代药理学证明淮山内的山药碱、多巴胺能够改善胃肠消化功能，调节免疫系统功能;枸杞子补肾益精、养肝明目，现代药理学证明枸杞子能够平稳血压、血糖、血脂，保肝促进造血;黄精补气润肺、益肾养阴，本方中的中药均为补虚的温和药物，很适合产后体虚血瘀的汗症产妇，辅以鸡肉同食可以发挥止汗固表、通瘀补血、养胃补肾的作用 [6] ，综上所述，辨证施膳对产后汗症的治疗效果良好，可以显著降低产妇病的发生率，预防治疗未病。

参考文献

[1]  高超，莫丽霞，封秀玉. 艾灸对改善产后汗症的研究现状及前景分析[J]. 当代护士，2014，02（02）：15-17.

[2] 郑月萍. 黄芪桂枝五物汤加减治对产后多汗症35例临床经验[J].中国社区医师，2011，24（13）：174.

[3] 谢斯炜. 加味玉屏风散治疗气虚型产后汗症临床观察[J]. 山西中医，2015，31（12）：36.

[4] 颜昭君. 疏肝解郁法治疗对产后褥汗临床观察[J]. 医学信息，2017，30（11）：107-108.

[5] 张静，李晓辉，刘卫，石祥奎.产后发汗汤治疗产后痹52例临床疗效观察[J]. 淮海医药，2013，31（04）：344-345.

[6] 王芳，刘小敏.固表护卫汤治疗产后自汗41例的临床疗效[J]. 中医中药，2018，08（23）：120-121.