对比分析宫颈上皮内瘤变Ⅲ级治疗中宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术的运用效果

常 君，宋 科

（新疆乌鲁木齐市第一人民医院妇一科，新疆 乌鲁木齐 830011）

宫颈上皮内瘤变属于癌前病变，是较为常见的妇科病，与宫颈浸润癌有一定的关联，患者多为育龄期妇女。根据病情严重程度一般分为3个等级，Ⅰ级症状较轻，患者可以靠自身免疫与药物治疗恢复，Ⅱ级和Ⅲ级患者病情较重，一般要采用手术治疗。近年来随着生活环境的变化，Ⅱ级和Ⅲ级患者发病率真在逐年增加，如不能及时治疗，病情将会不断恶化引发癌变。所以有效的及时的对Ⅱ级和Ⅲ级宫颈上皮内瘤变进行治疗，可以降低宫颈浸润性癌变的发生率[1]。随着医学技术的不断进步，临床上使用LEEP进行治疗宫颈上皮内瘤变，该方法不仅有CKC术的疗效，而且手术操作简单，创伤小，患者术后恢复快，被广大患者所接受。基于此，学者对LEEP与CKC对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的治疗效果进行了对比分析，现将结果整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院取2018年2月～2019年3月我进行治疗的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者102例，根据治疗手术方式不同可以分为对照组（51例）与研究组（51例），研究组患者年龄为19～40岁，平均年龄(27.2±4.5)岁，对照组年龄为20～40岁，平均年龄(26.9±4.1)岁。两组患者的年龄无显著性差异（P＞0.05），可比较分析。

1.2 方法

对照组患者采用传统分CKC治疗；研究组患者LEEP治疗，在患者进行手术的地方使用碘液杀菌，使用高频电刀进行环形切割，深度不超过2.5 cm，切除后进行止血，结束手术。

1.3 观察指标

比较两组患者术中出血量、手术时间、术后愈合时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件处理数据。

2 结 果

两组患者手术情况比较，见表1。

表1 两组患者手术情况比较

表1 两组患者手术情况比较

宫颈愈合时间（d）对照组 51 24.1±3.7 40.1±8.9 10.3±2.3研究组 51 12.9±2.1 9.7±4.6 5.3±1.5 t/18.8 21.7 13.0 P/0.00 0.00 0.00组名 n 手术时间（min）术中出血量（ml）

3 讨 论

宫颈上皮内瘤做为常见疾病，主要病因是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染，经相关研究表明人类乳头状瘤病毒具有致癌性，根据致癌程度不同将宫颈上皮内瘤分为3个等级，宫颈上皮内瘤变Ⅲ级癌变的概率最高，但经过专业的、及时的治疗，能有效阻断其进一步发展至宫颈癌的可能[2]。近年来，LEEP术宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床治疗上取得了良好的效果，该治疗方法不仅能有效治疗宫颈上皮内瘤变，复发率低，而且克服了传统CKC治疗术手术时间长，出血量大的缺点，其操作简单、伤口小，有效缩短了患者手术时间，降低术中出血量[3]。通过对照试验结果分析发现较对照组患者而言，研究组患者术中出血量明显较低(P＜0.05)，而且研究组患者的手术时间与术后愈合时间明显更短(P＜0.05)。与现临床研究结果一致。

综上所述，临床上使用中宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，两种手术治疗方式的效果具有一定的相似性，但是使用宫颈冷刀锥切术进行治疗，患者治疗过程中承受的痛苦更少，该手术方式需要时间短，安全性较高，创伤小，术中出血量少，患者术后恢复更快，更有利于患者尽快恢复正常生活，在临床治疗中可以优先选择。