全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果评价研究

倪 萌

（蚌埠市第三人民医院儿科，安徽 蚌埠 233000）

小儿哮喘是儿科临床中的常见病，对患儿身心健康均产生严重影响。目前，临床治疗哮喘患儿时，雾化吸入治疗为主要方式，但由于患儿依从性较差，导致无法获得理想的疗效，还需在治疗中开展有效护理，以使患儿尽早康复。小儿哮喘雾化治疗中采取常规护理时，因未充分关注患儿心理方面，并不能达到预期效果。研究指出，雾化治疗期间，给予患儿全程护理干预后，治疗效果可明显提升。因此，本院给予哮喘患儿雾化吸入治疗时，即实施全程护理干预，效果较好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年6月至2018年7月，本院行雾化治疗的小儿哮喘病患者108例，随机分为观察组和对照组各54例，其中男57例，女51例；年龄2～14岁，平均（6.9±1.8）岁；病程 10个月～4年，平均（1.9±0.5）年。纳入及排除标准：与小儿哮喘诊断标准相符，经严格检查确诊，均为住院治疗患儿，对本研究知情同意，排除心源性哮喘、合并结核感染及支气管异物、先心病患儿。两组患儿资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患儿均行雾化治疗，期间，对照组开展常规护理，包含遵医嘱用药、观察病情等；此基础上，观察组应用全程护理干预，具体如下[1]（1）心理护理：将疾病特点详细的讲解给患儿家长，使其情绪稳定；以温和态度对待患儿，以鼓励、表扬等多种方式增强患儿的治疗依从性，同时，指导家长采取适当方法转移患儿注意力，缓解患儿不良心理状况，保证治疗顺利进行。（2）治疗护理①治疗前：雾化器使用前严格灭菌，依据无菌原则实施配药等各种操作，对患儿呼吸道仔细检查，确定是否顺畅，患儿年龄不足4岁时，雾化方式采取面罩式，4岁以上采用喷嘴，药物剂量严格遵照医嘱，帮助患儿仰卧后，治疗即可开展，如患儿配合程度较差，可先哄患儿睡觉，入睡后再治疗。②治疗中：每次治疗时长为20min，流量控制在6～8L/min，期间，对患儿生命体征严密监测，并注意湿化程度，防止湿化过度造成肺水肿。③治疗后：完成治疗后，立即指导患儿漱口，以清除沉积在咽喉部的药物，给予患儿15min的拍背，动作要轻，将深呼吸及咳嗽方法教给患儿，同时指导患儿进行，雾化器、呼吸面罩妥善整理后实施消毒，避免发生交叉感染，告知患儿家长患儿饮食要清淡，甜腻、辛辣食品禁止食用。

1.3 观察指标 两组患儿均治疗1个月，完成后判定治疗效果；患儿出院前，调查患儿及家长对护理的满意情况，包含非常满意、基本满意、不满意。

1.4 疗效判定[2]痊愈：完全消除咳嗽、喘息等临床症状，随访期间未见哮喘复发；显效：明显改善咳嗽、喘息等临床症状，随访期间显著减少哮喘发作次数，减少幅度超过2/3；有效：减轻患儿部分临床症状，随访期间有所减少哮喘发作次数；无效：未达到上述标准。

1.5 统计学分析 采用SPSS20.0统计分析，计数资料利用x2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表 1

表1 观察组与对照组治疗效果比较[n（%）]

2.2 护理满意率比较 观察组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。见表 2

表2 观察组与对照组护理满意率比较[n（%）]

3 讨论

小儿哮喘属于呼吸系统疾病，发病时症状表现为咳嗽、喘息、胸闷等，对患儿身体及心理健康产生严重影响，不利于患儿的健康成长，因而要给予患儿及时、有效的治疗，以改善患儿预后。临床治疗哮喘患儿时，由于患儿年龄小，较为特殊，可行性高的治疗方式为雾化治疗，但由于患儿治疗期间的配合程度较低，还需要在治疗过程中开展有效的护理，保证顺利完成雾化治疗，促进患儿康复[3]。全程护理干预是近年来广泛应用于各临床科室的新型护理方式，强调护理工作的全程性，将此种护理方式应用到小儿哮喘雾化治疗中后，除常规护理措施外，护理人员会在整个治疗过程中有目的的干预患儿及其家长的心理状况，让其尽量以平和的心态面对疾病及治疗，与此同时，根据不同治疗阶段，明确护理工作的侧重点，定期叮嘱、指导，充分发挥护理的辅助治疗作用，快速、有效的控制哮喘症状，使患儿尽早康复[4]。本研究表1、表2结果说明，全程护理干预作用下，有利于提升治疗效果，提高患儿及其家长的护理满意程度。

综上，临床以雾化形式治疗哮喘患儿时，全程护理干预的应用可使治疗效果明显升高，有助于患儿尽早康复出院，提高患儿的生活质量。