新医改形势下新医改形势下

摘 要：随着社会主义市场经济的不断发展进步，人们对医疗领域的重视程度也在不断的提升，人们越来越重视医疗卫生领域的建设与发展。在当前新医改的大背景下，如何有效的提升医疗水平与医疗质量成为当前社会关注的重点问题。当前大数据处理手段与医院档案管理工作的融合应用成为解决这一社会关注的重点问题的突破口。

关键词：新医改形势;大数据分析;医院档案管理

一、当前医院在档案管理工作中存在的问题与缺陷

1.缺乏信息管理理念，大数据意识匮乏。这是当前医院档案管理工作中存在的最主要的问题。很多医院的档案管理工作还停留在最原始的阶段，还是用纸笔来记录、存储，并没有采用电子信息设备来进行档案信息的录入与备份，也没有建立起健全的电子档案系统，这不仅在医院档案的储存方面存在很大的困难，在档案的调取与查阅方面也十分棘手，使得医院的医疗效率被严重的拉低，增加了患者的就医时间，不利于医疗水平的提升。这些都是由于医院没有树立起大数据档案信息管理理念导致的，它们没有认识到大数据处理技术在医院档案管理工作中的意义与价值，而是依循守旧，还是延续着传统的、陈旧的档案管理制度，不愿意引进大数据档案管理系统。导致医生在与患者的交流过程中无法充分的了解到患者的个人信息、既往病史以及家庭情况等重要的数据信息，无法根据全面的数据信息分析结果来为患者制定最适合患者综合情况的治疗方案与恢复计划，无法使患者在其能够承受的经济范围内得到最好的治疗。正是由于医院方面大数据信息管理理念的匮乏，才使得当前的医疗水平与就医质量一直无法得到有效的提升，医院的档案管理工作也没有得到深入的改革，延缓了新医改的发展进程。

2.医院档案管理制度不健全，制度规范不严格。虽然有一部分医院已经在档案管理工作中推广了大数据信息处理技术，但是由于在细节方面的不规范，使得大数据处理技术并没有发挥出真正的作用，而是受到了严重的限制，甚至产生了负面的效果与影响。即使在医院档案管理工作中应用大数据信息处理技术，最开始的信息收集与录入工作也是需要人工记录和完成的，如果在信息的收集与录入阶段出现了问题，就会使最终的大数据分析与处理结果出现偏差。如果医生根据不是那么准确的分析结果来为患者制定治疗方案，轻则会延缓治疗进度、降低治疗质量，重则会引发严重的医疗事故，会对患者的生命健康产生十分不利的影响。当前医院在档案管理工作中对于责任的划分、权利的归属以及职权范围的规划和查阅储存技术等方面的制度建设还存在着严重的缺失，这使当前的医院档案管理工作在进行一些细节问题的处理工作时经常会出现问题。例如，档案管理人员的失位、信息数据的错漏以及档案储存混乱等问题层出不穷，严重的影响了大数据信息处理技术在医院档案管理工作中充分的发挥作用，没有在新医改的大背景下真正提升医院档案管理工作的质量与效率，没有为当下医疗水平与效率的进步打下坚实的基础。

3.大数据信息处理人才匮乏，队伍建设不充分。任何工作的开展与技术的充分应用都离不开优秀的专业人才，没有他们为先进技术保驾护航，任何先进技术都无法得到充分的应用。那么大数据信息处理技术也不例外，都需要由专业的人才来进行日常的推广与维护。但是在当前的医院档案管理工作中，缺乏具有大数据信息处理理念与技术的优秀人才，没有人懂得任何进行大数据信息处理与应用，这就使得大数据处理技术无法得到有效的发挥，不能真正的发挥作用。造成这种现象出现的原因主要还是医院的招聘理念方面存在问题，他们没有把掌握大数据信息处理技术作为应聘档案管理人员的硬性指标，造成了当前大数据信息处理人才匮乏，隊伍建设不合理，影响了大数据信息处理技术在医院档案管理工作中的发展与应用。

二、新医改形势下在医院档案管理工作中推广大数据技术的发展意见

1.转变医院的建设理念，强化大数据意识。首先，医院应该积极转变发展理念，抛弃原有的、传统的、陈旧的档案管理理念与档案管理制度，认识到大数据信息处理技术对于医院档案管理工作的意义与价值，深入推进大数据信息处理技术在医院档案管理工作中的融入应用，不断提升整个医院的档案信息化水平与管理效率。使医生在进行日常的诊疗活动时，可以通过医院的档案系统与大数据分析结果，及时的了解到患者的基本信息、就诊情况以及既往病史等重要数据，使医生可以根据这些信息做出综合的评价与判断，为患者制定符合其自身发展规律的诊疗计划，更好的促进患者的健康发展，不断提升医院的档案管理水平与管理效率，为医院医疗水平的提升打下坚实的基础。

2.建立健全档案管理制度，重视细节规范。想要推进大数据信息处理技术在医院档案管理工作中的具体应用，就要不断完善档案管理制度，尤其要重视细节方面的考察与规范。医院应该在档案管理制度建设方面明确具体实践工作中的权利与责任归属，对于每一位工作人员的责任范围与权限都应该做出细致的规划与规定，使每一位档案管理工作人员都可以十分明确自己的工作任务与工作安排，在自己的工作领域内重视细节方面的强化，减少档案工作中的失误，不断推进大数据信息处理技术在医院档案管理工作中融入应用，使其可以充分的发挥作用。在最大程度上减少档案信息收录错误、档案储存查阅混乱以及管理权真空等现象的出现，要时刻保证大数据信息处理系统得出的患者信息分析结果与结论是完全正确的，是完全符合实际情况的。从而为医生制定治疗计划提供强有力的保障，打下坚实的基础，不断提升新医改形势下医院档案管理的质量与效率，促进医疗水平与效率的不断发展进步。

3.加强队伍建设，培养掌握大数据信息技术人才。人才在任何时候都是发展进步的重要动力，为了推进大数据信息处理技术在医院档案管理工作中的具体应用与融合发展，医院应该积极引进或是培养更多的掌握大数据信息处理技术与理念的优秀人才，使其能够充分的发挥作用，不断提升新医改形势下的医院档案管理质量与效率，促进医疗水平的不断发展进步。首先，医院应该提升对于档案管理人员的招聘标准，把掌握大数据信息处理技术作为招聘的硬性指标，不断提升考核的要求。此外，医院还应该在内部加强大数据技术的宣传与教育工作，不断在医院内部培养良好的大数据推广氛围，提升整体的大数据理念，为大数据信息处理技术的融合应用提供良好的群众基础，不断提升医院档案管理人员的大数据信息处理技术，提升医院档案管理工作的质量与效率，促进医疗水平的不断提升。

三、新医改形势下大数据技术对于医院档案管理的重要影响

1.提升就诊效率，加强诊疗质量。通过大数据信息处理技术在医院档案管理工作中的具体应用，医生可以通过大数据信息系统对患者的信息进行全方面的掌控与把握，了解到每一位患者的差异化情况，充分考虑到他们的家庭情况、经济实力以及就医便捷度等，在综合的评定与考量的基础上为他们制定最适合的治疗方案，尽量避免“一病回到解放前”或是“有病乱投医”现象的出现，尽最大可能保证患者的健康水平，加速他们的康复。医生不用在费劲心力的询问个人信息，不用与其他科室进行协调，然后费劲的查阅病例。在大数据信息处理技术得到充分的推广与应用之后，这些工作都不用医生亲自来完成，掌握大数据信息处理技术的医院档案管理部门就可以在诊疗活动开始之前完成这项工作。这不仅极大地减轻了医生的工作任务，使医生可以将精力用到治疗计划的制定中来，也可以提升数据信息处理结果的准确性，减少人为的失误，为医生的诊断提供准确的依据，不断提升治疗效率，促进医院档案管理质量与效率的提升。

2.促进档案信息的开放共享。这里所说的开放与共享并不是针对全社会的，而是指在社会医疗行业与医院之间在保护患者隐私的基础上进行的有针对性的数据信息的开放与共享。大数据信息处理技术可以推进开放与共享的进程。患者在选择不同的医院就医时，可以不用在进行从头到尾的检查，而是通过两家医院之间的大数据信息共享来实现患者信息的移植与嫁接，减少患者在新醫院的等待时间，提升医院的治疗效率。

四、小结

本文从当前医院档案管理工作的现实情况与发展需要出发，针对其中存在的缺乏信息管理理念、大数据意识匮乏、医院档案管理制度不健全、制度规范不严格、大数据信息处理人才匮乏、队伍建设不充分等缺陷进行了细致的分析，并提出了转变医院的建设理念、强化大数据意识、建立健全档案管理制度、重视细节规范、加强队伍建设、培养掌握大数据信息技术人才等具体的发展策略，并阐述了大数据技术在提升就诊效率、加强诊疗质量、促进档案信息的开放共享等方面的影响。

参考文献：

[1]谢文宁.新医改形势下大数据对医院档案管理的影响[J].医药前沿，2019

[2]王桂莲.新医改形势下大数据对医院档案管理的影响[J].消费导刊，2019

（作者单位：云南省肿瘤医院;昆明医科大学第三附属医院）

作者简介：郭芳（1978-），女，汉族，山西沁水人，本科，云南省肿瘤医院，纪委办公室，馆员（档案）申报：副研究馆员，研究方向：医院档案管理。