关于医院档案信息化建设的探讨

摘 要：现在的计算机信息技术快速发展，已经越来越被广泛运用在各个行业，可以提高档案管理的信息化建设质量。因为先进的信息技术进步很快，要加强医院管理档案的作用价值，推动医院良性发展，医院需要完善档案管理的工作体系。

关键词：医院档案;信息化建设;探讨

目前社会经济快速发展，大家愈发渴求庞大的信息量。医院管理好档案可以保障医院的生存发展，因此一定要加强信息化建设档案管理。医院档案主要给医疗卫生系统提供资料，所以一定要对信息化档案管理意识薄弱、收集信息不易等热点难题，找到切实有效的解决措施，这样医院各部门间能够便捷地传递信息，医院档案可以很好地给社会与医疗卫生系统给予服务。

一、医院档案管理的信息化建设的必要性

醫院文书档案能很好地帮助医院实施行政、医疗护理与党务管理等。一般构成是行政公文、文件等，记录了医院发展史上的重大事件与活动。医院文书档案管理时，档案管理人员收集、整理、分类、归档好文书档案，有利于构建医院档案管理机制。现在信息技术飞速发展，该技术应用广泛，很大程度上提高了档案管理的信息化建设质量。医院档案工作直接影响到医院能不能很好地发展，因此一定要重视档案管理的信息化建设。由于计算机和网络技术的进步，医院在经营时堆积了不少电子文件。首先，医院平时的行政事务档案堆积，上级和部门间的文件、报表或通知等，基本经过网络传达，传统的管理档案方式是人工，没有办法符合存储、收集、管理和利用医院档案的要求。其次，医院整体的业务环节中存在不少档案。计算机的普及应用，患者从住院挂号起，相关信息就被记录到计算机网络里。在这样的信息化背景下，医院管理发生了很大的变化，建设档案管理信息化必须加快步伐，深入提高管理档案的质量，发挥服务社会与群众的作用价值。

二、加快医院档案管理信息化建设的意义

1.提高医院管理效能。在目前互联网时代，对信息的使用和信息的共享非常的简易，因此在档案资源的管理上，就要通过利用档案的分析与更新，全面实现档案的活跃，利用档案来获取信息，帮助医院实现全面化管理和高效率管理。但在这一过程中，要通过实现多种电子化信息技术和多种信息化管理体制，通过加强资源的共享，实现医院人员的有效配置，加强对医院各种资源的有效使用，实现共享平台的建立和多种档案资料提升目前医疗工作的质量和医疗工作的实用效果。

2.适应信息化时代的社会进步要求。新媒体与多媒体技术进步很快，十分有利于信息存储与编辑，以前的档案管理载体是文字资料，但是现在信息技术存储方案可以根据文字的体现方式和多种声音图表等等，实现专门信息内容的体现，帮助档案进行全面管理，实现档案的有效性和档案人员的充分利用。医院管理的先进程度一定要顺应时代发展潮流，满足建设经济的要求，一定要做好信息化管理工作。

3.增强医院档案管理服务内容。因为信息技术，现在能够做到方便快捷地搜索与管理档案，通过利用互联网技术和互联网共享档案信息资源实现了多种信息规模的扩展。同时，医院档案也利用多元化信息和多元化体制减少了目前消耗资源的成本，实现了医院资源管理的高效性和医院资源获取信息的有效性，通过多种类比和选取方式加强了信息对于医院管理等等的选择和控制，深入发掘医院档案的现实作用。

三、加快医院档案管理信息化建设的问题

1.信息化档案管理平台维护不及时。因为建立了医院档案信息化管理平台，其平时工作开始信息化与网络化，接着发生的问题包括定期维护与清理管理平台，让平台更好运行。医院平时管理时忽略了维护平台，操作容易出问题，没有及时处理的话，很容易影响平台运行。维护档案管理平台离不开专业队伍与人员的合作，但医院档案管理人员很多时候不熟悉怎样管理平台，不能有效维护，如果不及时解决这些问题，慢慢变严重，影响医院档案管理工作的正常运转。

2.医院信息化档案管理规范不完善。信息化医院的建设要根据实际的管理体系和管理理念，通过不断的完善管理需求和管理目标，限制相应的管理体制形成，通过对医院管理的信息化体制建设进行全面控制，建立有效的激励体制和惩罚奖励控制体系，将目前的规章制度进行全面建设和帮助管理正常运作，良好的激励与奖惩机制能够良性引导医院员工的行为，提高医院档案的信息管理效率，促进医院人员重视医院档案信息化建设，避免建设档案信息化时出现问题。

3.档案管理人员信息化素质不够。因为现在信息化技术使用于现代医学领域，医院档案管理人员不光要管理档案，还应该利用信息化档案管理技术，整理与归纳档案，给共享医疗信息资源给予支持。以前医院档案管理很简单，但开始信息化建设后，需要极大提高档案管理工作人员的信息技术应用水平，培养比较专业的信息化人才团队，满足医院信息化建设的需求，跟上新时代的多元化发展。许多医院档案管理人员已经不再适合新时期的档案管理工作，一定要尽快提高业务能力与专业水平。

四、加快医院档案管理信息化建设的实践探索

1.完善医院档案信息化管理规程规范。医院档案管理要匹配信息化管理需求，完善信息化管理机制时统筹规划好医院档案管理工作，协调医院各部门管理档案。制定管理要求中需要选择双轨制监督管理医院档案，档案管理人员要按照档案管理规范进行工作，确保有序展开医院档案管理工作。同时，医院改进档案管理工作时，结合现实进行设计。

2.加快培养医院档案信息化管理专业人才队伍。医院的档案管理信息化建设是需要创新与挑战的，建设信息化的管理机制，医院需要依靠专业团队系统架构，专业操作实训，提高管理人员的信息技术水平。对医院发展来说，有信息化素质的档案管理团队很紧缺，现在的档案管理人员无法满足信息化体制建立的需求，也无法将相应的人才培养进行全面引进，所以医院要针对计算机模式和计算机管理体系，组织培养档案人员，推动目前的医院档案管理技术的全面扩张。

3.做好医院档案信息系统维护与安全防范工作。在信息化档案管理的背景下，普遍问题是运行数字平台的安全。安全问题出自档案管理的整体系统，因为互联网的开放环境，使用档案更方便但也更不安全。如果医院的信息管理发生问题，非常可能被恶意攻击，难以想象信息泄露的后果。所以要严格限定档案管理与利用人员权限范围，必须精准设定权限，严格核实身份，最大限度保障医院档案的信息安全。同时，数字平台运作时因为系统错误等因素，有时候会发生拦截访问、导入错误等现象，不过不太影响开展管理。所以要做好日常维护，及时反馈信息、排除故障。加密处理档案，定期升级与检修医院局域网、防火墙，防止安全漏洞带来损失。

4. 借鉴现代化信息化管理经验。总的来说，医院在进行信息化技术和管理系统安装时，要根据医院时刻建立的信息话题和密切合作关系进行全面研究，通过将医疗行业进行全面建设和全面发展，实现医院信息化领域建设单位改变。目前部分的医疗行业进行关注的重点和重心逐渐出现了转移，尤其是许多跨领域、國家出台的专门信息化管理政策和相关研究，都无法充分的实现，因此要针对目前的前进道路和发展体系进行全面建设，借鉴现代大型医院和专业团队的建设经验，进行全面优势资源的整合和全面人才管理体系的培育。加强目前医院资源对信息化技术的选择和利用。医院必须充分利用现代化信息技术，解放劳动力，在医疗行业站稳脚跟。

5.加强档案软硬件基础设施建设。现在医院的档案资料还是有很多纸质与照片，档案室都很小，同时由于温度、湿度等因素，档案无法长时间保存。医院建设档案信息化时，需要关注完善软硬件的基础设施。由于电子技术也在快速进步，社会更新越来越快，安装设备时也需要重视事先规划。

6.建立局域网，实行档案网络化管理。局域网虽然局限性很大，但网络独立，安全性高。医院档案部门要重视储存标准，加入更多内容，统一医院信息中心。在中心网络平台通过智能软件，发挥档案管理、电子论坛、档案查询等功能。有了医院内部局域网的支持，集中整合业务环节信息，定期发布到局域网，方便查询，实现资源共享，可以更好地转化应用档案工作成果。提高医院档案的管理和利用效率，让医院发展更好。

7.提升网络资源利用率。医院利用建设档案管理信息化，优化资源配置，有利于医院发展，档案管理信息化后，能够被方便使用。建设医院档案管理信息化时，选择电子文件分类保存，通过医院局域网上传查阅。不仅可以保护档案原件，避免原件损坏，还可以给临床科研人员提供便捷，提高他们的诊疗水平。档案管理信息化将医院的资料变成了活宝库，有利于传承医院学术。对医院党务行政工作、医学教研等而言，档案信息化能够省下空间、方便查询。

五、结束语

医院的发展和医疗历史文明的建设，使医院服务的体制研究和基础资料库的改善，因此在信息化资源和信息化背景的使用中，就要利用医院的档案管理工作，加强医院的发展，更好地将医疗智慧和医疗信息化技术进行全面投入。引导档案管理人员积极探索科学有效的管理手段，让医院档案最大限度发挥出它的功效。

参考文献：

[1]邓成功.“互联网+”助力医疗体制改革[J].吉林医学信息，2016

[2]李 楯.医疗改革：是保公平还是包看病？[J].中国新闻周刊，2018

（作者单位：山东省临沂市中心医院）

作者简介：徐洪梅（1969-），女，汉族，山东省淄博市沂源县人，本科，职称：中级，研究方向：档案管理。